【中药】如何使用厚朴式的"通阳"之法

厚朴这一味药被很多医生专门用来除腹胀,但是其实,厚朴的应用范围是比这更加广的。在理解了何为“少用通阳之后”,相信你对厚朴的认识,也会产生一个很大的改变。

【中药】如何使用厚朴式的

一、厚朴气其药

1、厚朴本身的功用

厚朴味苦辛,性温。可治胃气上逆,恶心呕哕,胃气郁结胀满疼痛,为温中下气之要药。

为其性温味又兼辛,其力不但下行,又能上升外达,故《神农本草经》谓其主中风伤寒头痛,《金匮》厚朴麻黄汤,用治咳而脉浮。

味之辛者属金,又能入肺以治外感咳逆;

且金能制木,又能入肝、平肝木之横恣以愈胁下掀疼;

其色紫而含有油质,故兼入血分,甄权谓其破宿血,古方治月闭也有单用一味厚朴的。

简单的总结厚朴本身的功用,那么就是下面这11个字:

宽中行气,燥湿化滞,消胀满。

有的医生就说了,这我知道呀,那不就是腹胀的时候吃的吗?而且吃多了吧,还会脱元气,会觉得全身无力。

no no no,那可没那么简单,正所谓,要以功能来论中药的话,那中药的应用层面都非常狭窄,但你要是能够利用它的属性,则它的使用可万变无穷

【中药】如何使用厚朴式的

2、厚朴活用

那我们要去怎么认识厚朴这味药呢?还是一样的——凭感觉。

厚朴对于我来说是什么样的感觉呢?它是一个通道的打扫清洁工团队组织。至于为什么不是一个清洁工,而是一个团队组织,后面你就知道了。

刚刚说的所谓"通道"呢,就是咱们气血通行的道路,你可以把它看作血管,也可以把它看作气管,甚至毛孔,只要任何的有"通行"这个属性的东西,你都可以把它归纳到我所说的这个“通道”两个字的范围之内

随着我们年龄的增长,我们人的身体这栋房子,也逐渐的老旧了,就像一栋新房子变成一栋旧房子,它开始慢慢的,被灰尘油烟等等的东西塞满了各个缝隙。

如果你平时没有注意清扫,在很多地方就会开始有垃圾堆起来,刚开始的时候,还能凑合着通过,挤着挤着也就过去了,但是逐渐的,这个缝隙越来越小,通行也就越来越困难。

然后呢,然后你就可以在用药的时候派厚朴作为清扫团队,来打扫里面的卫生了。

【中药】如何使用厚朴式的

在派遣这个清扫团队的时候,你可要注意了,因为这个清扫团队是非常勤快的,就像你清洁油烟机的时候,用那种特殊的洗洁净,啪啪啪一往上喷,那些油污全部都化开了,厚朴团队就有很多这样子的工具。

所以当你派遣团队成员过多的话,就是本来你这里的垃圾只需要两三个人就能很快的打扫干净,但是你派了七八个人,剩下的那几个人没事干,他们可不会闲着。

他们就会做一些过犹不及的事情,比如说他觉得这个通道虽然已经通开了,但是! 开的不够敞亮! 这个窗户虽然开着一点点通风就可以了,但是不行! 必须给我再开大一点,给它吹的透心凉。

所以你如果用量过多了,你的那些通道里面,过于通畅,窗户门开的太大,地板擦的太滑了,那些本来没打算往这出去的气血,路过的时候,一不小心"呲溜"一下,哎嘿?怎么滑出身体去了?!(⊙o⊙)所以不久之后,你就会觉得身体没力气了,因为力气不小心都跑光了

好了,感觉对了之后,我们要如何去灵活使用它呢?那自然是拿它开路呀!你想呀,本来这个通道上堆满了垃圾,大家伙儿是过不去的,就算你叫来了一个力气很大的人,使劲的往那边挤,往通道里面怼,也不过是把垃圾怼到了一块儿,越塞越紧。

当然,有的垃圾不太多的,找个有力气的人,使劲怼一怼,也能把这个通道给怼出来一个路子。

但是你带了厚朴这个清扫团队一起走,让它在前面为你稍微打扫一下开开路,那可不就容易多了。

它拿它手中的那些清扫去污的工具"呲呲"往垃圾上一喷,瞬间就把路给开通了,然后其他的人手再各干各的事儿,可不就容易多了吗?

于是我们现在可以来看厚朴是如何打辅助的了:

  • 1)

陈皮、半夏同用,善除湿满,满就是胀气,胀满。可以是咳嗽的时候感觉胸闷,全是气和痰,也可以是肚子胀气。

这一条陈皮、半夏和厚朴三者都是有行气燥湿的作用,所以三人相辅相成,可以一起打扫一起疏通通道。

  • 2)

干姜、白术同用,擅长于化寒痰凝结

这个就比较典型了,寒痰凝结,开通的是病理产物寒痰,可不是厚朴能干的事儿,是干姜和白术干的事,有了厚朴的帮助之后,他们俩干的就更好了。

  • 3)

芒硝、大黄并用,善通大便燥结,再加个枳实,就变成大小承气汤了。

在这里,芒硝负责软化便便,大黄负责灭火清热除燥,那厚朴负责什么呢?别忘了,它开通的不仅仅是实质性产生的垃圾,还有堵塞的气啊

怎么说呢,咱们人体的气血是不断的运行的,就像一个密闭的通道里,空气是不断的流动的,如果前面被大便堵塞起来了,那么这些气就像吹气球一样,还是会不停的往那里吹。

厚朴就是在通这个气道,它借助这些气压的力量,把这个通道开通,帮助便便往下排。

  • 4)

与乌药并用,善治小便因寒白浊。这个和帮助生姜白术来去痰湿是一样的道理。乌药是温热的,厚朴来帮助它驱寒疏通。

【中药】如何使用厚朴式的

3、举一反三

到这里我们基本明白了,厚朴作为一个辅助的帮助疏通的药它是怎样的一种感觉了,那如何举一反三呢,比如说,同样具有开通作用的药都可以这样来用:

在治疗以血分为主的病的时候,可以加一点三七粉,或者三菱、莪术

在治疗脾虚的病时,可以用健脾药的同时,加一点鸡内金通一通胃。

在治疗女子病的时候,加一点生麦芽或者是柴胡通一通肝气。

在身体寒湿如一滩死水的时候,加一点细辛激发一下肾气。

所以,

叶香岩谓厚朴“多用则破气,少用则通阳”,我的理解:

-----通而助者,谓之通阳。

【中药】如何使用厚朴式的

二、医案两则

1、

一个少妇由于喝寒凉开胃的药太过,导致胃炎受伤,脾胃功能受损,吃了东西不消化,还生成了寒痰瘀于上焦,常常短气,张锡纯就给她开了苓桂术甘汤加干姜12g、厚朴6g,嘱其服后若不觉得身上温暖,可徐徐将干姜加重。

几个月之后见其家人,说最后干姜加到了36g、厚朴加至24g,病才开始好了。

她家人就问了: 加干姜的量能理解,驱散寒饮嘛,怎么厚朴也要一起加重呢?一开始我们只将干姜加重了,但是喝了药之后就觉得胸很闷,后来将后埔也一起逐渐加重到了24课,才觉得不闷了,而且寒痰亦从此开豁矣。”

由此观之,名医张元素谓:"寒胀之病,于大热药中兼用厚朴,为结者散之之神药",确实是对的。

2、

第二个医案是张锡纯自己,他20多岁时,有一段时间,隔三差五的就觉得腹胀。后来他他就干嚼了2、3g厚朴,一点点,如此进行了两天之后,再也没有发生过胀满的事情了。是以服厚朴辛以散之,温以通之,且能升降其气化是以愈耳。

到这里,相信大家都对厚朴这味药以及通阳的用法有了一定的认知,希望今天的这篇文章对于开拓大家的思路,有所帮助,希望我们对中药的理解能够更加深刻,谢谢您的关注。


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