【中藥】如何使用厚朴式的"通陽"之法

厚朴這一味藥被很多醫生專門用來除腹脹,但是其實,厚朴的應用範圍是比這更加廣的。在理解了何為“少用通陽之後”,相信你對厚朴的認識,也會產生一個很大的改變。

【中藥】如何使用厚朴式的

一、厚朴氣其藥

1、厚朴本身的功用

厚朴味苦辛,性溫。可治胃氣上逆,噁心嘔噦,胃氣鬱結脹滿疼痛,為溫中下氣之要藥。

為其性溫味又兼辛,其力不但下行,又能上升外達,故《神農本草經》謂其主中風傷寒頭痛,《金匱》厚朴麻黃湯,用治咳而脈浮。

味之辛者屬金,又能入肺以治外感咳逆;

且金能制木,又能入肝、平肝木之橫恣以愈脅下掀疼;

其色紫而含有油質,故兼入血分,甄權謂其破宿血,古方治月閉也有單用一味厚朴的。

簡單的總結厚朴本身的功用,那麼就是下面這11個字:

寬中行氣,燥溼化滯,消脹滿。

有的醫生就說了,這我知道呀,那不就是腹脹的時候吃的嗎?而且吃多了吧,還會脫元氣,會覺得全身無力。

no no no,那可沒那麼簡單,正所謂,要以功能來論中藥的話,那中藥的應用層面都非常狹窄,但你要是能夠利用它的屬性,則它的使用可萬變無窮

【中藥】如何使用厚朴式的

2、厚朴活用

那我們要去怎麼認識厚朴這味藥呢?還是一樣的——憑感覺。

厚朴對於我來說是什麼樣的感覺呢?它是一個通道的打掃清潔工團隊組織。至於為什麼不是一個清潔工,而是一個團隊組織,後面你就知道了。

剛剛說的所謂"通道"呢,就是咱們氣血通行的道路,你可以把它看作血管,也可以把它看作氣管,甚至毛孔,只要任何的有"通行"這個屬性的東西,你都可以把它歸納到我所說的這個“通道”兩個字的範圍之內

隨著我們年齡的增長,我們人的身體這棟房子,也逐漸的老舊了,就像一棟新房子變成一棟舊房子,它開始慢慢的,被灰塵油煙等等的東西塞滿了各個縫隙。

如果你平時沒有注意清掃,在很多地方就會開始有垃圾堆起來,剛開始的時候,還能湊合著通過,擠著擠著也就過去了,但是逐漸的,這個縫隙越來越小,通行也就越來越困難。

然後呢,然後你就可以在用藥的時候派厚朴作為清掃團隊,來打掃裡面的衛生了。

【中藥】如何使用厚朴式的

在派遣這個清掃團隊的時候,你可要注意了,因為這個清掃團隊是非常勤快的,就像你清潔油煙機的時候,用那種特殊的洗潔淨,啪啪啪一往上噴,那些油汙全部都化開了,厚朴團隊就有很多這樣子的工具。

所以當你派遣團隊成員過多的話,就是本來你這裡的垃圾只需要兩三個人就能很快的打掃乾淨,但是你派了七八個人,剩下的那幾個人沒事幹,他們可不會閒著。

他們就會做一些過猶不及的事情,比如說他覺得這個通道雖然已經通開了,但是! 開的不夠敞亮! 這個窗戶雖然開著一點點通風就可以了,但是不行! 必須給我再開大一點,給它吹的透心涼。

所以你如果用量過多了,你的那些通道里面,過於通暢,窗戶門開的太大,地板擦的太滑了,那些本來沒打算往這出去的氣血,路過的時候,一不小心"呲溜"一下,哎嘿?怎麼滑出身體去了?!(⊙o⊙)所以不久之後,你就會覺得身體沒力氣了,因為力氣不小心都跑光了

好了,感覺對了之後,我們要如何去靈活使用它呢?那自然是拿它開路呀!你想呀,本來這個通道上堆滿了垃圾,大家夥兒是過不去的,就算你叫來了一個力氣很大的人,使勁的往那邊擠,往通道里面懟,也不過是把垃圾懟到了一塊兒,越塞越緊。

當然,有的垃圾不太多的,找個有力氣的人,使勁懟一懟,也能把這個通道給懟出來一個路子。

但是你帶了厚朴這個清掃團隊一起走,讓它在前面為你稍微打掃一下開開路,那可不就容易多了。

它拿它手中的那些清掃去汙的工具"呲呲"往垃圾上一噴,瞬間就把路給開通了,然後其他的人手再各幹各的事兒,可不就容易多了嗎?

於是我們現在可以來看厚朴是如何打輔助的了:

  • 1)

陳皮、半夏同用,善除溼滿,滿就是脹氣,脹滿。可以是咳嗽的時候感覺胸悶,全是氣和痰,也可以是肚子脹氣。

這一條陳皮、半夏和厚朴三者都是有行氣燥溼的作用,所以三人相輔相成,可以一起打掃一起疏通通道。

  • 2)

乾薑、白朮同用,擅長於化寒痰凝結

這個就比較典型了,寒痰凝結,開通的是病理產物寒痰,可不是厚朴能幹的事兒,是乾薑和白朮乾的事,有了厚朴的幫助之後,他們倆乾的就更好了。

  • 3)

芒硝、大黃並用,善通大便燥結,再加個枳實,就變成大小承氣湯了。

在這裡,芒硝負責軟化便便,大黃負責滅火清熱除燥,那厚朴負責什麼呢?別忘了,它開通的不僅僅是實質性產生的垃圾,還有堵塞的氣啊

怎麼說呢,咱們人體的氣血是不斷的運行的,就像一個密閉的通道里,空氣是不斷的流動的,如果前面被大便堵塞起來了,那麼這些氣就像吹氣球一樣,還是會不停的往那裡吹。

厚朴就是在通這個氣道,它藉助這些氣壓的力量,把這個通道開通,幫助便便往下排。

  • 4)

與烏藥並用,善治小便因寒白濁。這個和幫助生薑白朮來去痰溼是一樣的道理。烏藥是溫熱的,厚朴來幫助它驅寒疏通。

【中藥】如何使用厚朴式的

3、舉一反三

到這裡我們基本明白了,厚朴作為一個輔助的幫助疏通的藥它是怎樣的一種感覺了,那如何舉一反三呢,比如說,同樣具有開通作用的藥都可以這樣來用:

在治療以血分為主的病的時候,可以加一點三七粉,或者三菱、莪術

在治療脾虛的病時,可以用健脾藥的同時,加一點雞內金通一通胃。

在治療女子病的時候,加一點生麥芽或者是柴胡通一通肝氣。

在身體寒溼如一灘死水的時候,加一點細辛激發一下腎氣。

所以,

葉香巖謂厚朴“多用則破氣,少用則通陽”,我的理解:

-----通而助者,謂之通陽。

【中藥】如何使用厚朴式的

二、醫案兩則

1、

一個少婦由於喝寒涼開胃的藥太過,導致胃炎受傷,脾胃功能受損,吃了東西不消化,還生成了寒痰瘀於上焦,常常短氣,張錫純就給她開了苓桂術甘湯加乾薑12g、厚朴6g,囑其服後若不覺得身上溫暖,可徐徐將乾薑加重。

幾個月之後見其家人,說最後乾薑加到了36g、厚朴加至24g,病才開始好了。

她家人就問了: 加乾薑的量能理解,驅散寒飲嘛,怎麼厚朴也要一起加重呢?一開始我們只將乾薑加重了,但是喝了藥之後就覺得胸很悶,後來將後埔也一起逐漸加重到了24課,才覺得不悶了,而且寒痰亦從此開豁矣。”

由此觀之,名醫張元素謂:"寒脹之病,於大熱藥中兼用厚朴,為結者散之之神藥",確實是對的。

2、

第二個醫案是張錫純自己,他20多歲時,有一段時間,隔三差五的就覺得腹脹。後來他他就幹嚼了2、3g厚朴,一點點,如此進行了兩天之後,再也沒有發生過脹滿的事情了。是以服厚朴辛以散之,溫以通之,且能升降其氣化是以愈耳。

到這裡,相信大家都對厚朴這味藥以及通陽的用法有了一定的認知,希望今天的這篇文章對於開拓大家的思路,有所幫助,希望我們對中藥的理解能夠更加深刻,謝謝您的關注。


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