說到生育保險，很多媽媽的第一印象是可以一次性領到一大筆錢，而且是在不上班的情況下~光是聽聽就覺得心癢癢，感覺佔了這輩子最大的便宜有沒有！
好消息是，正如媽媽們所向往和期待的，生育保險是職場準媽媽在懷孕分娩哺乳期間的一項重要物質保障。
壞消息是，很多媽媽對於這項福利保障卻並不十分了解。
那麼，生育保險到底是怎麼一回事？職場媽媽在什麼情況下可以/不可以享受生育保險？生育保險的組成部分有哪些？而報銷時又需準備哪些材料？
我整理了各路信息，今天就將滿滿的乾貨“詳解生育險——產假、生育津貼、生育醫療全攻略”奉送給大家~
生育保險
生育保險，是指女職工因懷孕和分娩所造成的暫時喪失勞動能力，中斷正常收入來源時，從社會獲得物質幫助的一種社會制度。目的是為了維護女職工的基本權益，保障女職工在生育期間基本生活，減輕和解決女職工在孕產期以及流產期間特殊困難，使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧。
每個月，單位都會按照員工社保繳納基數的0.8%-0.85%給員工繳納生育保險，而員工自己是不用掏錢的，只要交滿一年，並且懷孕的時候，公司還在繳費，生孩子就可以報銷了。
生育保險報銷分為：產假+生育津貼+生育醫療待遇（生育醫療費用報銷） 三個部分。
夫妻雙方只有一方參加了生育保險怎麼辦：
如果只有準媽媽參加了生育保險，那麼生育醫療待遇和生育津貼就都能領到，而如果只有準爸爸參加了生育保險，那麼生育醫療費可以報銷，生育津貼就沒指望了。
生二胎也可以享受生育險報銷嗎：
全面二胎政策放開後，符合政策的二胎同樣是可以報銷的，而且和一胎的報銷待遇是一樣的哦！
工作的地方和戶口所在的不是同一個城市可以報銷嗎：
在哪裡買保險，就可以在哪裡報銷，和戶口所在地沒有關係！相對的，如果在城市工作，回老家生產，同樣可以報銷，只不過手續有點麻煩。（具體報銷方法後文都有介紹，繼續往後看哦~）
在非定點醫院生產是不可以報銷生育醫療費用的，但是可以領取生育津貼。
———————————產 假——————————
產假是什麼：
產假指在職女性產期前後的休假待遇。一般從分娩前半個月至產後兩個半月。
產假及產假時間：
我國女職工正常生育的基礎產假由原來的90天延長至98天（順產情況下），剖腹產多加15天，生育多胞胎的，每多生一個孩子也多加15天；女職工妊娠不滿16周（含）流產的，享受15天產假，妊娠16周以上流產的，享受42天產假，產假期間均可按規定享受生育津貼。
請注意，根據不同地區的政策，產假時間並不一致哦。
產假最長的地區，如山西、安徽、江西、寧夏等地，達到158天。北京地區則是從2016年3月開始，不論一胎還是二胎，產假天數統一為128天。
其它產假分類及待遇：
必須享受的假——
產前檢查：女職工妊娠期間在醫療保健機構約定的勞動時間內進行產前檢查（包括妊娠十二週內的初查），應算作勞動時間。
產前工間休息：懷孕七個月以上，每天工間休息一小時，且不得安排夜班勞動。
上班哺乳假：女職工生育後．在嬰兒一週歲內應安排在每班勞動時間內授乳兩次。每次單胎授乳時間為三十分鐘，亦可將兩次授乳時間合併使用。
根據實際情況，可以請的假
保胎假：保胎假是由醫生開證明，所以按病假待遇發放工資。工資按照病假標準發放。
產前假：懷孕7個月以上，如工作許可，經本人申請，單位批准，可請產前假。工資按照員工以往每月實發工資的八成發。
哺乳假：女職工生育後，若有困難且工作許可，由本人提出申請，經單位批准，可請哺乳假六個半月。這六個半月按照工資八成發，再延長時間按照七成發。
生育津貼
參加生育保險的職工，因生育或計劃生育離開工作崗的，產假期間可享受生育津貼。相比於“生育醫療報銷費用”，生育津貼等於是直接給媽媽發錢了~
生育津貼的計算方法：
生育津貼的計算公式：你所在公司上年度的人均工資 除以 每個月的天數（30）再 乘以 休假天數。簡單來說，就是在產假期間，生育保險基金繼續按照你們公司的平均工資給你發錢。
舉例——如果你是北京市居民或者你的生育險繳納地在北京，你的生產方式為順產，休假天數為128天，所在公司上年度的人均工資為10000元，那麼根據公式，你能領到的生育津貼為：10000除以30乘以128=42666元。
所需材料：
懷孕之後，準媽媽和公司人事部門的同事需要準備好“社會保險登記表”、“企業職工生育保險申報彙總表”、“嬰兒出生或死亡證明”、“夫妻雙方身份證及複印件"、"計劃生育證明"、"生育醫療費報銷申請表"、“生產費用清單等材料”，到當地的社會保險經辦機構辦理手續。
手續完成之後，部分城市生孩子的手術費用在出院的時候，直接按照醫保標準就給報銷了，而生育津貼和產檢費用一般是在產後才到賬。大部分城市的生育津貼，補貼申領由公司幫助完成。
以北京為例，生育津貼的申報材料如下：
1.《結婚證》原件，複印件一份。
2.定點醫療機構出具嬰兒出生證明原件和複印件一份。
3.《醫學診斷證明書》原件，複印件一份。
4.《北京市生育服務證》原件及複印件（雙方一方為北京戶口），或《北京市工作居住證》原件及複印件、《北京市外地來京人員生育服務聯繫單（生育保險專用）》原件（雙方都為外地戶口）。
5.《北京市申領生育津貼人員信息登記表》兩份；男女雙方單位蓋章，男女雙方簽字。（可網上下載）
6.《北京是參保職工生育津貼支付月報表》一式兩份。注意：生育當月不能申報，請於生育日期的次次月辦理（例：7月生育，9月辦理）。
申領條件：
申領生育津貼需要在生寶寶的前9個月社保是一直正常的狀態。即用人單位需連續為職工繳納社會保險滿9個月以上。繳費以正常參保繳費時間為準，正常參保繳費前的補繳時間不能計算在內。並且產後到申領生育津貼期間社保處於正常狀態。
支付標準：
生育津貼是國家補貼給企業，用來發放產假期間工資的。但津貼和公司申報的工資基數有關，實際中生育津貼與產假工資並不一致，所以有規定：生育津貼標準應不低於職工的產假工資（即員工以往每月的實發工資標準）。也就是說：
1、生育津貼高於本人產假工資標準的，可以先按產假工資發給員工，然後生育津貼下來，將與產假工資的差額補給員工，企業不得剋扣。
2、生育津貼低於本人產假工資標準的，應按照產假工資發給員工。
生育醫療報銷費用
生育保險醫療費用包括四部分，即產前檢查費、住院生產費、藥費以及計劃生育手術費。
產前檢查費：
門診產檢費需要先全部自費，需要在產後兩個月，由女方單位統一提交報銷申請到社保中心，所以應留好產檢時的收費單據。
報銷後的費用返還社保所在單位賬戶，單位收款後返還給個人。
需要注意的是，北京市的產前檢查費用最多可報1400元。
住院生產費：
參保員工生產過程中發生的住院醫療費用，應由個人支付，定點醫療機構與在保職工直接結算。參保員工在本市的定點醫療機構持社保卡住院分娩，通常會在住院及出院交費時直接結算，產婦只需支付個人承擔部分。不存在職工分娩後由用人單位向醫保經辦部門申報的問題。
按照北京市規定，住院生產費按照定額標準支付，具體分為住院自然分娩、人工干預分娩、剖宮產術三項，又根據醫院級別的不同，各項報銷的具體標準又有所差異。
在北京三級定點醫院住院自然分娩，最高可報銷3300元、剖腹產大約報銷4400元；而如果在一級醫院或者二級醫院生產，則報銷金額會相對少一些。
不過，也有一些城市沒有規定報銷金額，而是按照醫保規定的比例進行報銷。比如廣州市，孕婦懷孕之後要先到定點醫院進行就醫確認，生完孩子出院的時候，手術費在結算中直接就按照醫保規定進行報銷了。
不同的省市報銷規定有所不同，你可以撥打社保局的諮詢電話：12333諮詢咱們當地的社保工作人員哦~
不在參保地產檢、生產費用報銷：
對於異地所發生的生育、計劃生育手術費用，生育保險也可報銷，但需要外地檢查和生產的醫院是國家定點醫院，生完寶寶後拿著所有的檢查和住院生產資料還有外地醫院的等級證明一起回社保繳納地報銷。
重點注意：由於地方、區域不同，以上所有報銷所需資料，按照當地實際報銷資料為準！
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