貝貝
缺血性腦卒中從病因學上分析可分為不可改變的危險因素以及可改變或可控制的危險因素兩大類
其中，不可改變的病因包括遺傳因素、性別和年齡。缺血性腦卒中的發病率、患病率和死亡率存在性別差異。研究表明, 男性與女性卒中患者的發病率為1.25:1, 且隨著年齡的增長, 兩者的發病率均有所增加。
另一分析則顯示年齡是缺血性腦卒中的重要危險因素。腦卒中患者的比例與年齡呈正相關, 且與年輕患者相比, 老年患者具有更高的致殘致死率, 神經系統損害程度更嚴重、梗死體積更大、預後更差。
可改變或可控制的危險因素有高血壓、血脂異常、糖尿病等。
高血壓是人類最常見的疾病之一, 多項研究證明其與缺血性腦卒中的發作密切相關。降壓治療可顯著降低複發性缺血性腦卒中的風險, 且收縮壓降低越多, 效果越顯著。
血脂與缺血性卒中關係複雜。如果早期對高膽固醇水平進行調控, 能夠減低腦卒中的發生率。
糖尿病及糖尿病前期病變：研究表明持續升高的血糖與預後不良有關，其原因可能是高血糖導致血液粘度增加, 使血液處於高凝狀態, 進而導致腦水腫的加重, 腦梗死的惡化。
其他因素：頸部血管狹窄及斑塊會導致顱內血流動力學改變, 從而增加缺血性腦卒中的發病率。此外, 吸菸、精神因素以及一些病毒和細菌的感染也是缺血性腦卒中的危險因素。
出血性腦卒中因其極高的致殘率和致死率而倍受關注。而且因為現代生活節奏加快以及年輕人不良生活習慣, 出血性腦卒中已逐漸成為威脅年輕人健康的主要疾病。多數研究定義青年腦卒中年齡為18~45歲，最近有個臨床研究分析了青年腦卒中的病因，旨在採取有針對性的干預措施, 提高其重返社會率和生存質量。
結果表明：240例患者中男性165例, 女性75例, 男女比例為2.2:1, 男性比例明顯高於女性 (P<0.05) 。年齡越高患病率越高, 發病人數以36~45歲最多, 見表1。
240例患者中腦卒中病因, 見表2。
青年人出血性腦卒中危險因素分析：240例青年出血性腦卒中, 高血壓患者最多, 其次是高脂血症、吸菸、飲酒和陽性家族史。
值得注意的是，蛛網膜下腔出血主要病因之一就是顱內動脈瘤破裂。顱內動脈瘤的形成可能與遺傳和先天性缺陷有關, 由於動脈硬化、血壓和其他因素, 血液渦流的影響, 管壁薄弱逐漸擴大向外突出, 形成囊性動脈瘤。因此, DSA篩查對預防青年出血性腦卒中有重大意義。
近年來由於CTA及DSA檢查的普及, 許多不明原因的青年出血性腦卒中患者被發現患有煙霧病。青年則多表現為出血性腦卒中。本病臨床病程較長且持續性加重, 針對本病應在起病早期進行診療。
參考文獻
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子樂健康科普
腦卒中，是中國人最常見的死亡原因。屬於腦血管意外的簡稱。腦血管意外包括腦出血和腦梗死。腦出血又包括腦實質出血、腦室出血、蛛網膜下腔出血。常見於中老年人患者。具有發病率、致殘率、複發率和死亡率高的特點。
相對比較來說，缺血性腦卒中更比較常見。缺血性卒中佔腦卒中的75%-90%，而出血性卒中只佔10-25%。在缺血性腦病中，還有一種最常見的情況，又是最容易忽視的一種情況，是腔隙性腦梗塞。
其實，腔隙性腦梗死也是屬於腦卒中範疇。因為症狀不明顯，漏診率高，所以上述統計是基本忽略了腔隙性腦梗死。
很多人，比如年齡比較大、高血壓、痛風、慢性腎臟病、糖尿病患者等等，因為這些疾病住院，或者健康查體時，頭顱CT檢查都會看到腔隙性腦梗塞。
腦卒中的發病因素，病情變化多種多樣，根據梗死或出血部位及嚴重程度不同，病情的發展、預後也完全不同。
缺血性腦卒中，多在安靜或者睡眠中發病。往往突然出現單側肢體無力、偏癱、麻木、口角歪斜、言語不清、視物模糊、噁心嘔吐等。
而出血性腦卒中可能表現更加嚴重。多在活動中發病，常表現為頭痛、噁心、嘔吐、不同程度的意識障礙、昏迷或者死亡。
引起腦卒中的原因很多，首先與年齡有關，年齡越大，發生腦卒中的機會越多。而引起腦卒中最常見的疾病，是高血壓病，其次有腦血管畸形，外傷，糖尿病，心房顫動，高脂血症，系統性血管炎，風溼性疾病，血液病。
其他的因素包括超重，肥胖，高同型半胱氨酸，頸內或者顱內外動脈的狹窄和閉塞，感染等等，都是腦卒中的危險因素。
腎病追蹤
1.動脈粥樣硬化是最基本的病因，導致動脈粥樣硬化的話，一般都伴有高血壓與動脈粥樣硬化互為因果關係，糖尿病和高血脂也可以加速動脈硬化的進展，腦栓塞的病人，比如說有長期的栓塞，長期的肺動脈高壓，下肢血栓二尖瓣的脫垂，以及心臟瓣膜的贅生物和房顫感染敗血症，腎病綜合徵，處於高凝狀態，都可以誘發腦栓塞腦血栓的形成腦動脈粥樣硬化主要是導致管腔的狹窄和血栓的形成，最常見的是頸內動脈和椎基地的動脈動脈分叉處，多見如頸總動脈和頸內外分叉處，大腦前中動脈起始段和椎動脈的鎖骨下動脈的起始段。
2.包括某些動脈炎，比如說結締組織病細菌病毒，螺旋體感染以及藥源性的導致的紅細胞增多症，血小板增多症，血栓栓塞性血小板減少性紫癜，瀰漫性血管內凝血，顱內的頸內動脈，顱顱內動脈和椎動脈的夾層動脈瘤。
3.某些引個腦腦缺血發作，也可能跟腦血管痙攣或者是微血栓栓塞，抗磷脂抗體綜合徵，這些都會誘發中心壞死及周圍的缺血疤痕帶組成壞死期，由於完全性缺血就可以出現腦細胞的死亡，出現肢體的偏癱。
4.根據具體的症狀和體徵，一般都分為完全性卒中，進展性卒中和可逆性缺血，性神經功能缺失。
完全性卒中一般是發生在缺血性卒中後，神經功能喪失症狀，體徵比較嚴重，較完全，而且進展比較迅速，一般發病多小於6小時以內達到高峰。
進展性卒中，缺血性腦卒中發作後神經功能缺損症狀比較輕微，呈逐漸進行性加重，一般在48小時之內不斷進展，甚至出現較嚴重的神經功能缺損
可逆性缺血性神經功能缺失是缺血性卒中，發病後神經功能缺失，症狀較輕但持續存在也可以在三週之內恢復
5.卒中出血也主要是高血壓性腦出血，也有可能是腦動脈硬化血液病，比如說白血病再生再生障礙性貧血，血小板減少性紫癜，血有病，以及腦澱粉樣血管病動脈瘤，動靜脈畸形，或者是夾層動脈瘤原發性轉移性腫瘤或者是梗死性腦出血抗凝溶栓治療，以後也可以誘發腦出血。
一般出血48小時後腦水腫進入高峰期，臨床症狀和體徵可以進一步加重，在活動性出血期比較短暫，一旦缺損，病情狀態穩定，開始慢慢恢復，由於缺損症狀，主要是出血和水腫引起的腦組織受壓而不是破壞，所以說神經功能可能會適當的恢復。需要預計愈後跟出血量和部位以及病因以及全身的狀況有關，腦幹丘腦及大量腦室出血以後比較差血腫及周圍腦水腫聯合佔位效應可能導致腦袋或者是致命性的，愈後腦出血病死率比較高，約半數病例死於發病的兩日內部分患者可生活自理，恢復工作。
精神科汐煒醫生
腦卒中俗稱中風，包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。根據世界衛生組織定義，腦卒中是指多種原因導致腦血管受損，局灶性或整體性，腦組織損害，引起臨床症狀超過24小時或致死，具有發病率，致殘率，複發率和死亡率高的特點。
腦卒中是大腦細胞和組織壞死的一種疾病，具有明顯的季節性，寒冷季節發病率更高。同時一天內發病率的高峰通常是臨近中午的一段時間，需要格外引起注意。
那麼，腦卒中有哪些病因呢？
腦卒中的病因還是比較複雜的。
對於缺血性腦卒中來說，顱內外的動脈狹窄和閉塞、腦動脈栓塞、血流動力學因素、血液學因素、炎症、感染、紅斑狼瘡、結節性大動脈炎、風溼性關節炎，都可能促發腦梗死。
對於出血性腦卒中來說，其病因一般有腦動脈瘤，腦動脈畸形，外傷等因素。
腦卒中的發病危險因素也是多種多樣的，例如高血壓，糖尿病，高血脂，心房顫動，不良的生活習慣（如長期熬夜，抽菸，酗酒等），超重與肥胖，鍛鍊或運動不足，高同型半胱氨酸血癥，短暫性腦缺血發作，頸內動脈重度狹窄等。
通常情況下，可以通過合理的飲食調整生活方式，定期體檢等措施來保護心腦血管，降低腦卒中的風險。
希望我的回答能夠幫助到您！
金色柳葉刀
腦卒中就是大家常說的腦中風，一般包括出血性中風和缺血性中風，也就是大家常說的腦出血和和腦梗。
那麼能夠導致腦出血和腦梗塞的疾病都會導致腦卒中的。
這些病其實都很常見。
1、首先是高血壓，高血壓是導致腦出血最主要的原因，有70%的腦出血是由於控制不好的血壓引起的。所以控制好血壓對於預防腦出血很重要。
2、糖尿病的導致的血糖升高，長期損傷的的就是全是的小動脈，出現動脈粥樣硬化，很容易出現腦梗和腦出血，所以長期讓糖尿病患者的血糖維持在正常範圍很重要。
3、動脈粥樣硬化，很多疾病都可以導致全身的血管粥樣硬化，在血管上形成斑塊，腦部血管也不例外，這樣的血管很容易出現梗塞和破裂，就會出現腦卒中。
4、高血脂是導致動脈硬化，血液粘稠的很重要原因，血脂持續增高的就容易出現腦梗塞。
5、肥胖也是導致腦卒中是很重要原因。
6、有心臟房顫的患者，也是腦梗的高發因素，因為房顫的患者很容易在心臟內形成血栓栓子，脫落後主要梗塞在腦部血管，就形成了腦血栓。
還有很多疾病也可以導致腦卒中，比如血液病和患者容易腦出血，腦血管畸形的患者，腦動脈瘤的患者都可以引起腦卒中。
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快樂的小大夫
在臨床上可以導致腦卒中疾病主要有：
1、高血壓病，無論是出血性中風還是缺血性中風，高血壓是最主要的獨立危險因素。通過降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。降低腦中風的風險。
2、糖尿病，通過控制飲食、降糖藥，將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常範圍。
3、心臟疾病，如風溼性心臟病、冠心病。尤其防止心房顫動引起栓子脫落造成腦栓塞。
4、血脂代謝紊亂，尤其是低密度脂蛋白是引起動脈斑塊，極易導致血栓。
5、短暫性腦缺血發作(TIA)，TIA本身是缺血性中風分類的一個類型，也可以是腦梗塞的先兆或前區症狀，應及時治療。
6、吸菸與酗酒;
7、肥胖，肥胖與超重均為缺血性中風的危險因素，與出血性中風無關。
8、年齡和性別，年齡是動脈粥樣硬化的重要危險因素，粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風發病率亦有增加，青中年中風發病者亦有增加，不可忽視。一般來說女性中風發病率低於男性。
你好，腦卒中現在是國人死亡的最大疾病威脅，嚴重影響人類健康，腦卒中又稱“中風”、“腦血管意外”，是指各種原因導致腦血管損壞而引起的腦組織病變，屬於急性腦血管疾病，導致腦卒中的原因有很多，很多疾病都會引發腦卒中，那麼哪些疾病會引起腦卒中呢？
1.高血壓
高血壓是引發腦卒中的一個獨立危險因素，高血壓導致腦動脈的動脈粥樣硬化，或者腦動脈本身存在著動脈瘤，高血壓的波動導致腦動脈的破裂或者是腦動脈瘤的破裂，引起中風。血壓越高，持續時間越長，中風風險越大。
2.高血脂
高血脂和膽固醇高等問題是導致心腦血管疾病的關鍵因素，血脂升高會增加血液黏度，加速動脈粥樣硬化，誘發腦卒中。
3.高血糖
有研究表明，糖尿病患者發生腦卒中的概率高於一般人，糖尿病會引起血管方面的損傷，造成動脈粥樣硬化，從而加劇中風的風險。
4.房顫患者
房顫是腦卒中的獨立危險因素，房顫會導致心臟的泵血功能下降或喪失，心功能受損，血流流速變慢、發生瘀滯，易形成血栓，剛形成的血栓易脫落，如果血栓脫落堵塞了腦部動脈，就會發生腦卒中。
5.肥胖
肥胖是多種身體疾病的誘因，肥胖的人發生高血壓、腦卒中等血管性疾病的可能性會大大的增加。
除了上述幾種疾病，長期吸菸酗酒，熬夜，飲食不合理，睡眠不足，情緒不穩定等也是腦卒中的誘發因素。
腦卒中的後遺症往往很嚴重，因此日常生活中要在飲食、生活習慣等方面做好預防，更重要的是積極治療高血壓、高血糖、高血脂、心臟病等容易引發卒中的疾病。
希望對您有所幫助。
健康之初心血管
據有關統計，導致腦卒中的病有多種，有直接和間接疾病，在諸多疾病中，首推高血壓，臨床上發生腦中風病絕大多數與高血壓有關。高血壓既可以造成出血性中風，也可以導致缺血(梗塞)性中風。防治腦中風，首先要防治高血壓，把血壓平穩控制在標準以下，就能大大減少腦卒中的發生。
其次，是心臟病。心臟病導致腦中風，主要是心臟病變產生的血栓子(最主要是房顫產生血栓)，隨血液流動到腦血管的狹窄部位而堵塞血管。實際上，防治心臟病就是預防腦卒中。
三，血脂異常，甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇高，高密度脂蛋白膽固醇低，血管的垃圾就多，造成血液黏稠，流速緩慢，腦動脈粥樣硬化，這是導致腦中風的前提。所以，低脂飲食，調整血脂(降低甘由三脂、低密度脂蛋白膽固醇，提高高密度脂蛋白膽固醇)，是防止腦卒中的重要措施。
四，高血糖、高尿酸血癥，長期高血糖、高尿酸症，損傷血管，使血管變硬變脆，特別是糖尿病併發症，損傷腎臟造成血壓升高難降，損傷心血管，造成心衰，腦因供血不足形成腦缺而梗塞和其他腦病。降控血糖、血尿酸，不僅是解決糖尿病，高尿酸的本病問題，也是防範腦中風的問題。
五，頸動脈狹窄。頸動脈是腦供血的總通路。道路小了，流血腦的血液就不足，從形成腦中風。頸動脈狹窄要早干預早治療，防範腦中風的發生。
六，腦內部病變，如腦血管硬化，狹窄、痙攣、血管瘤等，也是造成腦中風的重要疾病。
七，肥胖症，吸菸、酗酒的不良習慣是導致腦中風的原因之一。
除以上這些疾病外還有一些其他病對腦中風也有關係。
