儿童矮小症,如何早发现早治疗?

陶佳奥



问题一:什么是矮小症

如果一个人的身高低于同龄人、同性别人群平均身高的2个标准差以上,即为矮小症。

问题二:儿童增长缓慢的信号

1.3岁前生长速度<7厘米

2.青春期生长速度<6厘米

问题三:儿童矮小症的原因

1.性早熟

2.体内缺乏生长激素(多为遗传)

3.骨骼出现病变

4.内分泌异常

5.长期营养不良

问题四:矮小症的预防

1.保证充足的睡眠

2.均衡饮食

3.多运动

4.生长激素疗法


我是帮妈,一名高级育婴师,私信“育儿”,帮您解答带娃路上的困扰~


孕婴帮帮妈


你好,很高兴回答你的问题。下面由沈阳六一儿童医院内分泌儿科专家于福军为你解答。

矮小症是儿科常见病,常由内分泌性矮小、骨疾病性矮小、营养、代谢性障碍矮小、精神社会性矮小、染色体异常的矮小等原因引起。一般指儿童身高在相似的生活环境下低于同种族、同性别和同年龄儿童平均身高2个标准差,或低于第三百分位数。如何早期发现孩子身高的异常?

以下情况提示儿童生长缓慢:

正常情况下,儿童在不同年龄阶段的生长速度是不同的:出生后第一年身高增长25cm 左右,1-2 岁增高10-12cm,3 岁后至青春期前,每年递增5-7cm 不等。青春期身高的增长明显加速,男孩每年可增长7-9cm,女孩每年可增长6-8cm,峰值可达10cm左右。如果青春期前,生长速度<5cm/年,青春期生长速度<6cm/ 年,则提示生长缓慢。

需要强调的是,即使儿童的身高仍处于同种族、同年龄、同性别的正常人群的正常范围内,但经过一段时间观察,发现孩子的生长曲线偏离了原先的百分位线,向下降落或快速提升,那么需要警惕,孩子的生长是否存在问题,必须尽早到医院检查。

表1:0-18岁男/女身高对照表

不同病因的矮小症患者中,内分泌疾病引发矮小症占临床矮小症病人的60%以上,最常见的就是脑垂体分泌生长激素障碍。生长激素是人出生以后促进骨骼和器官生长的最主要激素之一,它的不足会直接影响儿童尤其是青春发育期前小儿的生长发育,所以生长激素是治疗不同原因造成的生长激素缺乏性矮小的理想药物。

当然,不同病因矮小症患者治疗方案不同,比如甲状腺功能低下引起的矮小可用甲状腺素治疗。所以关键是带孩子及时就医,查出矮小症的病因,进行有针对性的治疗。切忌随意自行购买各种所谓的增高性补品或药品。


儿科专家于福军


矮小症是低于同性别、同年龄、同种族青少年平均身高的2个标准差(-2SD,标准线称SD),即通常所指的侏儒症,如果不接受治疗的话成年身高只能达到130厘米左右。那么,矮小症可以治疗吗?

现代医学上矮小症是可以治疗,可以使用基因重组人生长激素来替代治疗。基因重组人生长激素由重组DNA技术生产得到,经鉴定与人体脑垂体分泌的生长激素完全相同,已经有多年的临床经验,接受治疗的年纪越小,体现出来的效果越好,可以达到理想身高。基因重组人生长激素有粉剂和水剂,水剂的疗效和质量要高于粉剂,有长效水剂和短效水剂,短效水剂需要每日注射,长效的一周注射一次。

矮小会导致自卑的心理不愿与人交流,意愿无法表达,产生自闭,进而发展为抑郁。90%以上的矮小儿童有较为强烈的自卑心理,其情绪易受内外环境的影响而产生变化。个子矮的孩子,常常听到家长和朋友一提到身高等敏感话题,就会让孩子变得越来越沉默。

矮小症对孩子的危害是永久性的,家长一定要重视起来,尽量给孩子创造一个好的未来。



矮小症是什么病?在医学上诊断是:如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下,每年生长速度低于4—125px者。所以,如果孩子明显低于正常同性别、同龄儿童或一年生长速度低4—125px时,可能该儿童就患有矮小症。那矮小症用生长激素治疗可以长高吗?

患有矮小症的儿童,因为生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长,生长缓慢或者过早的停止生长,成年后的身高只能达到130厘米左右。针对矮小症常用有效的治疗方案是用生长激素替代治疗,国内已经有很多治疗成功长高的案例

生长激素常用的是水剂+电子笔,水剂是目前中国生长激素市场上比活性较高的,达到3.87,配备电子笔注射可以方便很多,还有长效生长激素水剂可以选择,这款是一周注射一次,也具有很好的疗效。

用药治疗期间,需要定期带孩子做体格检查,观测身高增长速度,检查用药后的疗效。除此之外父母还应该做好其他方面的日常基础措施。孩子要长高营养是很重要的,注意营养均衡,给孩子每天搭配好饮食,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物及维生素,特别要适当补充动物性蛋白。

矮小症如果不在意的话,对孩子的未来影响是很大的,家长应该及时的重视起来,别等到孩子在身高问题上遇到了挫折,才觉得应该治疗,这时候治疗效果可能就不是很大了或者已经错过治疗时间,而留下造成一辈子的遗憾。


泰安市妇幼保健院刘峥


在平常生活中我们经常看到一些患有矮小症的人,身高不超过一米四却已经成年停止发育了。矮小症主要原因是因为由于体内的生长激素分泌量少或者不分泌导致的,生长激素直接关系到身体生长程度。矮小症并非什么疑难杂症,只要接受正规的治疗还是有很大的希望长高的,矮小症的治疗用什么方式?

矮小症的原因来自内源生长激素的缺乏,所以有效的治疗方案可以用基因重组人生长激素来替代治疗。目前可治疗人群仅适用于骨骺还未闭合的孩子,成年人使用重组生长激素疗效可能没有或者很小,年龄越小的儿童治疗效果越好。

重组人生长激素的款式有粉剂和水剂两种,水剂又有长效和短效两种,长效水剂一周注射一次,粉剂和短效水剂是每日一次,水剂的比活性要高于粉剂,治疗的效果也会比粉剂好点。疗程至少要六个月到一年,治疗时间太短效果不大显著,建议使用到骨骺闭合或者达到满意身高停药。

一些家长对于矮小症有很大的知识盲区,误认为孩子长得慢只是时间没到,日后到了合适年龄自然就长高了,也没有带孩子做检查就是这么一直等着,等到孩子和同龄人身高差距越来越大了才开始着急,这时候可能已经错过治疗时期或者治疗效果不大的年纪,造成一辈子的遗憾。在此提醒家长们要多留意孩子的身体健康,不要因为自己的大意而耽误了孩子的未来。



医学上诊断:如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下,每年生长速度低于4—125px,可能就患有矮小症。如果孩子患有矮小症怎么办,有办法一直医治吗?

矮小症也称为侏儒症,病因是由于生长激素缺乏或者分泌不足所导致的身高不能正常生长,患有这类疾病的儿童,下丘脑、垂体无明显病灶,生长激素分泌功能不足,且原因不明,如果不进行生长激素替代治疗,未来成年后的身高只能达到130厘米左右。

生长激素有水剂和粉剂两种款式,水剂生长激素是目前中国生长激素市场上比较领先的一款,比活性高达3.87,使用电子笔注射可以方便很多,水剂和粉剂都需要每日注射,之后需新出来的一款长效生长激素,这款是一周注射一次。

用药治疗期间,父母还应该做好孩子生活方面。孩子的营养是很重要的,要特别注意营养均衡,督促孩子每天良好的饮食习惯,摄入足够的蛋白质、碳水化合物及维生素,特别要适当补充动物性蛋白,以求最佳的蛋白质生物利用率。然后就是定期带孩子做体格检查,给孩子量身高,观测身高增长速度,确认用药后的是否有疗效。

孩子的身高对未来的影响是很大的,广大家长们应该重视起来,等到孩子在身高问题上遇到了挫折,往往那时已经无法治疗,导致一辈子矮小,而留下遗憾。



\n

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "113ed0007cf4b7dd54dd1\

名医在线网


如果是先天遗传没有办法治疗,只能加强后天营养补救。如果不是先天遗传就要看看有没有患有防碍生长发育的疾病发生,排除疾病隐患后加强营养补充和多进行运动即可。


分享到:


相關文章: