肝癌晚期自己却不知道

科里收了一个肝癌晚期的患者，已经转移，由于肝癌破裂出血抢救急诊来到我们科。

和家属沟通，家人一直没有告诉患者本人，并且发现肝癌后一直保守治疗。

这次家属也是拒绝手术和介入治疗，只是保守输血止血的方式。

由于反复出血，患者很快昏迷，离开，直到最后患者也不知道自己得了肝癌，一直以为自己很快就好。

那么，当一个人得了癌症，我们到底要不要告诉患者本人？

我国特有的现象

得了癌症，不告诉患者本人实情，这个问题只有在我国才会有的。

在国外是不存在这样的事情的，因为他们认为每个人都有知道自己病情的权力，任何成人都有知道自己得病和对自己行为负责的。

我国出现这种状况的原因，主要是我国文化传统和家庭还有养老制度决定的，我们生活的是亲情社会，对每个人的权利和责任分的不是很清楚，多数时候我们自认为可以为亲人负责，用我们的好意剥夺亲人的对自己病情的知情权。

作为医生我觉得一个人只要成年了，就应该知道自己的病情。

但现实的情况，经常遇到家属隐瞒病情的情况，一个是怕病人知道了经受不住打击，一个是怕影响病人心情影响疾病得康复。

到底该不该告诉患者本人真实的病情

我时不赞成隐瞒患者病情，因为谁都有权力知道自己的事情，没有谁能对他人的人生完全负责，就算是亲人也不行，何况有时候你代替的决定，并不一定是最好和，不一定是患者本人的意思，你担心的事情不一定能发生。

当一个人知道自己的寿命的时候，他有权利安排自己剩下的时间。

很多人可能认为病人经不住打击，往往可能低估了一个人的忍耐力和抵抗力，不让患者本人知道所剩的时间，可能他/她的活法会完全不同。

任何人理解的别人，永远不能和他自己本人完全一样，你不可能知道他的人生缺憾，你不可能知道他的遗愿，所以我始终倡导告诉患者本人他得了什么病，就像我尽量给家属讲清患者的病情是什么样的一样。

尊重家属的选择，但我依然倡导告诉本人

在中国目前的情况下，告诉患者本人病情，还是不能完全做到的。

因为每个患者和患者亲人的性格，知识层次，疾病程度，预后等各不相同，选择是否告诉本人都由家人统一商定。

作为医生，我尊重患者和他的亲人的意见，并且会按他们的想法做。

就像这个肝癌晚期的患者，直到离开也没有告诉他事情。

但我依然认为：一个人有权利知道自己的病情和选择自己的活法的权力，其他人对他的隐瞒和善意的的谎言也是欺骗，你怎么知道他就经受不了打击那！

告诉患者实情可能会导致病情恶化，可能会使病人寿命缩短，但这不是剥夺他知情权的理由。

人的一生谁也不知道会经历什么，但死亡是任何人都要面对的，只不过是时间长短的问题，谁都应该在活着的时候想一下这个问题。