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课
秋冬季节是诺如病毒感染导致的急性肠胃炎高发季节，该如何做好防范，为孩子的健康保驾护航？
今天，随教育小微一起看“安全公开课㉑”，识别诺如病毒，一起有效防御！
诺如病毒传播途径
“我的孩子这两天一直拉肚子，他是不是感染了诺如病毒啊？严不严重，要怎样治疗呢？”
人感染诺如病毒后可导致急性肠胃炎，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，一般来说有主要临床表现为：
☉ 主要症状为呕吐和腹泻；
☉ 其次为恶心、腹痛、畏寒等；
☉ 可伴有发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等；
☉ 严重者可出现脱水症状。
儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。病程为2-3天，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。
虽然目前诺如病毒急性肠胃炎没有特效药，以补剂及对症治疗为主。但家长不必过于紧张，因为它为自限性疾病，病情轻微，预后良好，恢复后无后遗症。
所以，家长要学会如何判断我们的孩子是否感染了诺如病毒，然后对症下药就好了，但是如果脱水症状严重，还应及时就医。
目前，尚无针对诺如病毒的疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施，包括病例管理、手卫生、环境消毒、食品和水安全管理、风险评估和健康教育等。
这些措施既适用于聚集性和暴发疫情的处置，也适用于散发病例的预防控制。
家庭预防手段
1、平衡膳食，多吃健康的、纯天然的、富含多种维生素的食品；
2、不喝生水，饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水，生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃；
3、若出现腹泻呕吐症状，应使用自己的饮食用具及生活用品，加强洗手，尽量不要与家人密切接触，尤其注意不要制作食物，不要照顾老人和婴幼儿；
4、患病期间应做好家庭消毒，腹泻或呕吐物应使用含氯制剂进行消毒，食品用具可通过煮沸30分钟进行消毒。
孩子预防手段
1、注意个人卫生习惯，勤洗手，特别是饭前便后、外出回家后；
尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净；2、加强体育锻炼，提高身体抵抗力；
3、保证充足睡眠，不挑食，从而增强自身免疫力；
4、如果出现恶心、呕吐、腹泻等症状，一定要居家隔离，不要带病上学。在家休息至症状完全消失后72小时再复课。
学校预防手段
1、学校应建立工作小组，制定传染病防控方案及应急预案，严格落实晨午检、缺勤登记、追踪制度及复课证明查验等制度；
2、保证孩子在校的户外运动时间，科学、有序的组织孩子体育锻炼的时间，增强孩子的抵抗力；
3、关注孩子身体变化，一旦发现儿童、学生出现呕吐、腹泻等症状，建议患病学生及时回家隔离治疗，并按照规范进行消毒处理,同时及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置；
4、疫情期间学校应停止举办各种学生活动，避免疫情播散；
5、配备充足的消毒物资及个人防护用品备用，定期对学校内公共场所及门把手、楼梯扶手、水池、便器、电梯按钮等重点部位进行清洁及消毒。校医、保洁人员及教师应熟练掌握呕吐物的处置方法；
6、加强食堂从业人员的健康管理及传染病知识培训，同时做好学校饮水及食品安全的管理；
7、对家长及学生进行诺如病毒等肠道传染病防治的健康教育，提高防病意识和健康素养。
简单清洁杀不死它！
摄氏60度以下的水灭不掉它！
酒精棉球、免洗手消毒液也无法将它清除！
诺如病毒的生存能力，可以说在微生物界都是名列前茅的，想要消灭它，我们需要根据不同对象掌握不同的消毒方法。
病人呕吐物/粪便
呕吐物/粪便在固定容器中
① 配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液，以有效氯为5%～6%的消毒液为例，消毒液与水的比例为1:5；
② 小心倒入配置好的含氯消毒液，直至将呕吐物/粪便完全覆盖；
③ 消毒30分钟以上；
④ 由厕所马桶冲走。
呕吐物/粪便在地面等表面
① 配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液，消毒液与水的比例为1:5；
② 用一次性吸水材料展区配置好的含氯消毒液，完全覆盖污染物，小心清除干净。同时，在不接触污染物的情况下，对地面进行彻底消毒；
③ 清理的污染物放入黄色垃圾袋，按医疗废物集中处置；
④ 消毒中使用的抹布等工具必须用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液，浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
地面、墙壁
① 采用喷洒消毒或擦拭消毒，使用有效氯浓度为1000mg/L，配制浓度为1000mg/L含氯消毒液；
② 消毒作用时间应不少于30分钟；
③ 有肉眼可见污染物时，应先清除污染物再消毒。
课桌椅、玩具等物体
① 高频率接触物体表面是消毒的重点区域，可使用浓度为1000mg/L含氯消毒液定期消毒；
② 进行浸泡、喷洒或擦拭消毒；
③ 作用30分钟，然后用清水擦拭干净。
衣物、被褥等织物
① 将固体污染物移除，然后浸在500mg/L 的含氯消毒剂溶液内，浸泡30分钟后清洗；
② 也可用流通蒸汽或煮沸消毒30 分钟；
③ 收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。
食品用具
① 清理食物残渣；
② 煮沸或流通蒸汽消毒30分钟；
③ 用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡，作用30 分钟后，清水洗净。
皮肤、粘膜
① 皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物。然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液，擦拭消毒3分钟以上，后用清水洗净；
② 粘膜应用大量生理盐水冲洗。
除此外，诺如患者产生的生活垃圾应采用双层医疗废物袋，按医疗废物集中收集处置。同时，家中应保持室内空气流通，无人空间也可用紫外线对空气消毒
注意：由于诺如病毒抵抗力较强，推荐使用含氯消毒剂进行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制时注意消毒剂的含量，并于配制时做好个人防护，如佩戴口罩、眼镜、手套等。
来源 | 教育政务新媒体联盟成员单位“首都教育”供稿
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