发现路上的行人
都纷纷换上了长裤大衣
冷空气到货
冬天的氛围越来越明显了
正值降温换季期
大家要注意保暖
及时添加衣物,不要感冒啦
如果不小心感冒
免不了去药店买药
严重了还可能要去门诊
这种时候
我们的医保就派上了用场!
尽管医保已经是我们生活中必不可少的保障
但因为条条框框太多
政策又经常变动
依然有许多朋友对它一知半解
今天小编就带大家来全面的认识一下医保
绝对有用,必须收藏
医保参保缴费时间
每年的9月至12月为下一年度的集中申报参保缴费期。
符合参保条件的人员,持有效证件或相关材料到指定地点办理参保登记缴费手续。
超过集中申报参保缴费期的,可于次年6月30日前办理补参保登记缴费手续。
居民医保待遇享受期为缴费次年的1月1日至12月31日。
医保参保范围
城乡居民,包括学生、儿童和城乡未就业居民。
1、学生儿童
指在本市高等学校、中等职业学校、普通中小学校、特殊教育学校等全日制学校就读的非在职学生(以下统称:学校学生);在本市幼儿园、托儿所、保育院的儿童(以下统称:托幼机构儿童);具有本市户籍或持有《天津市居住证》、公安部门出具的《港澳居民居住证》《台湾居民居住证》、《流动人口居住登记凭证》《天津市居住证受理回执》等有效证件的未入学入托的儿童( 含新生婴儿);本市户籍在外地就读的学生、儿童。
2、城乡未就业居民
指具有本市户籍的城镇未就业居民、农村居民和持有《天津市居住证》、《港澳居民居住证》、《台湾居民居住证)》、《中华人民共和国外国人永久居留证》(以下简
称《外国人永久居留证》)、《港澳居民来往内地通行证》(以下简称《港澳居民通行证》)、《台湾居民来往大陆通行证》(以下简称《台湾居民通行证》)等公安部门出具的其他有效证件的未就业人员。
医保参保登记
1、学校学生和托幼机构儿童
以所在学校或托幼机构为单位,到所在区社保分中心办理参保登记;
2、农村居民
以行政村为单位,到村所属乡镇(街道)综合服务机构办理参保登记;
3、入住在老年福利院、儿童福利院、社会福利院及其他福利机构的人员
以福利机构为单位,到所在区社保分中心办理参保登记;
4、公安监管场所被监管人员
以监管场所为单位,到所在区社保分中心办理参保登记;
5、低保对象、特困人员、低收入家庭成员等人员
由各区民政局提供相关信息,优抚对象、重度残疾人员、离休干部无固定收入的配偶等(上述人员以下统称特殊人员)分别由市退役军人局、市残联、市委老干部管理部门提供相关信息,市医保中心统一办理参保登记;
6、其他居民
以家庭为单位,到户籍所在地或经常居住地乡镇(街道)综合服务机构或社区工作站办理参保登记。
7、取得《天津市居住证》、《港澳居民居住证》、《台湾居民居住证》、《外国人永久居留证》《港澳居民通行证》和《台湾居民通行证》等有效证件的未就业人员
可持本人有效证件到经常居住地乡镇(街道)综合服务机构办理参保登记。
8、因与用人单位终止或解除劳动合同的中断职工医疗保险缴费人员(以下简称:中断职工医保人员)
在解除、终止劳动合同后或领取失业金期满三个月内,可持本人有效证件到居住地区社保分中心办理参保登记,并可在申报缴费期内,到税务部门继续申请下一年度本市城乡居民基本医疗保险参保缴费。
9、新出生的婴儿
自出生之日起,一年内可随时到所在地乡镇(街道)综合服务机构办理参保登记手续。
医保参保缴费办理种类
天津医保参保办理包括以下几种情况:
1、新生儿
新生儿缴费是指具有本市户籍的新生婴儿办理参加当年度城乡居民基本医疗保险的缴费。
所需材料
①户口簿首页、本人页复印件(户主初次登记时,还应提供户主页复印件);
②重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员,应当同时出示相关凭证。
办理程序
①填写《天津市城乡居民基本医疗保险申报核定表(一)》一份(可街道领取)。
②经审核合格后,到乡镇(街道)劳服中心打印《缴费通知单》,持《缴费通知单》到指定银行办理缴费,缴费完毕即完成参保。
2、幼儿园、中小学、院校
幼儿园、中小学、院校接续缴费是指入学入托的学生儿童以学校、托幼机构、各级院校为单位统一组织,在所在区县社保分中心办理参加转年度城乡居民基本医疗保险的缴费。
所需材料
①《学生证》或学校出具的学籍证明;
②户口簿首页、本人页复印件;
③对于符合重度残疾、享受低保待遇、特殊困难家庭和享受助学贷款范围的学生,应当同时提供符合规定的相关凭证。
备注
因学校类采取电子网盘申报方式,所以上述材料由学校进行审核,并由学校自行留存备查。对无法采用电子网盘申报的人员,需提供上述材料。
办理程序
①全部采用电子网盘申报方式进行缴费申报。
3、正常接续
正常接续缴费是指具有本市户籍的居民,及其上一年度已参加天津市城乡居民医疗保险的外省市人员,办理参加转年度城乡居民基本医疗保险的缴费。
所需材料
①二代居民身份证原件及A4复印件;
②户口簿首页、本人页复印件(户主初次登记时,还应提供户主页复印件);
③外省市人员还需提供天津市居住证原件及复印件;
④重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人等特殊身份人员,应当同时出示相关凭证。具有本市非农业户籍、年满18周岁的在校学生随家庭参保的,应当同时出示学生证件。
办理程序
①填写《天津市城乡居民基本医疗保险申报核定表(一)》一份(可街道领取)。
②经审核合格后,到乡镇(街道)劳服中心打印《缴费通知单》,持《缴费通知单》到指定银行办理缴费,缴费完毕即完成参保。
4、单位离职间断3个月内
单位离职间断3个月内城乡居民医疗保险接续缴费指参加天津市城镇职工基本医疗保险的本市及外省市人员,与用人单位终止、解除劳动合同,或领取失业金后间断缴费三个月内,办理参加当年度城乡居民基本医疗保险的缴费。
所需材料
①居民二代身份证原件及A4复印件;
②户口簿首页、本人页复印件;
③外省市人员还需提供天津市居住证原件及复印件。
办理程序
持所需材料到分中心柜台办理业务
城乡居民基本医疗保险筹资标准
自2020年起,城乡居民基本医疗保险财政补助标准调整为分档补助:
- 成年居民高档:1040元/人
- 成年居民中档:870元/人
- 成年居民低档:520元/人
- 学生儿童档:520元/人
具体按规定程序报国家备案后执行。
个人缴费在2019年标准基础上新增30元,
- 成年居民高档:880元/人
- 成年居民中档:530元/人
- 成年居民低档:250元/人
- 学生儿童档:230元/人
今后,根据国家要求,同步调整各档财政补助标准和个人缴费标准。
医保参保缴费方式
1、现金缴费
持《缴费通知单》到指定银行缴费,临柜银行包括14家:中国银行、工商银行、天津银行、光大银行、农商银行、招商银行、中信银行、建设银行、交通银行、滨海农商银行、渤海银行、兴业银行、浦发银行、民生银行。
2、APP缴费
“云闪付”APP
1)下载安装“云闪付”APP
2)点击主页面“更多”模块
3)选择本地服务-天津社保缴纳
4)输入参保人证件号码及姓名,点击查询
5)在账单明细下圆圈内打√,根据提示选择缴费金额点击确认
6)确认缴费后添加银行卡缴费
此外,“天津人力社保”APP也可以缴费。
2019年度居民医保待遇标准一览表
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