雪佛兰335

总是怀疑自己得了大病，检查时又是正常的，该怎么办？

“总是怀疑自己得了大病，检查时又是正常的”，这句话包含两个要点：

第一：没有任何实际性症状和体征，仅仅是凭空怀疑自己得了大病；

第二：经过检查，没有发现现实的疾病存在。

这两点也正是一种精神性障碍，即疾病焦虑症（ illness anxiety disorder，IAD）的基本特征。

疾病焦虑症

疾病焦虑症是指一个人在没有证据表明，甚至没有任何疾病迹象情况下过度关注自己的健康状况，总是怀疑自己已经患上或者即将患上严重的疾病，并为此忧心忡忡，不能自已。

透过以上描述，有人或者会说，这是哪门子“IAD”，不就是“疑病症”嘛。

没错，IAD就是曾经的“疑病症”。

只不过，2013年修订的美国精神病学协会第五版精神性疾病诊断和统计手册（DSM-5）中，已经删除了疑病症这个术语，理由是专家认为对于病人来说，疑病症带有羞辱性的意味；已经将这种状况调整到“躯体症状和相关疾病”分类下。

疾病焦虑症的焦虑

• 总以为自己已经得了或即将得严重疾病，并因此忧心忡忡，不能自已；

• 仅仅是凭空想象，根本没有任何真实的症状，比如，没有诸如出汗、心跳加快或疼痛等；如果存在这类症状，却找不到合理的医学解释，则属于同一分类下的另一种神经症，叫“躯体症状障碍”；

• 总是认为自己患有疾病或有患病的风险，却没有任何迹象表明疾病真实存在。这样，患者仅仅是对原本根本不存在的疾病或疾病风险过度担忧和焦虑；

• 总是过度关注的自己的健康，并因此常常对任何出现的变化感到心烦意乱。当然，必须指出的是，患者并不是故意装病，而是自己不能控制；

• 患者会反复检查和监视自己疾病的迹象。在有些人，还会不断自我研究的自己的病，不断查资料，上互联网，向各色人等求教，用这些半拉子医学知识和不正确的理解来反复自我研讨——这种现象也常见于医学院的医学生身上，因而称为“医学生综合症”；

• 有的人，也可能由于对医生检查的结果感到焦虑，而无法去看医生，接受进行检查；

• 另一些人，也可能会不断看医生，滔滔不绝，唠唠叨叨向医生讲述各种子虚乌有的抱怨。有的人会不断请求医生给予各种检查，包括带有侵害性的医学诊断检查，比如穿刺检查；甚至要求完全不必要的手术治疗；

• 这种状况至少持续半年。当然，这种焦虑也可能转移到其他方面，比如，从恐惧可能患上糖尿病转化担忧心脏病发作；

• 这种过度担忧和焦虑不能用其他心理健康问题解释。

结果，这些患者长期甚至终生陷入这种苦恼之中。

有时候，患IAD的人还会将这种疾病焦虑扩展到家人，特别是对自己孩子所遭受的轻微疾病或伤害过度关注，并做出过度的反应。

由于不断向身边的人抱怨原本不存在的疾病，结果会讨得所有人的厌烦，将自己陷入独立和孤独之中。

具有讽刺意味的是，这些患者还会因此陷入“狼来了”的窘境中——当他们真正患病时，没有人在会注意和相信他的抱怨。

该怎么办？

这可能是包括题主在内的广大网友更关心的问题。

然而，很遗憾，跟其他所有神经症一样，对于疾病焦虑症也同样缺乏有效的治疗方法，因此，在多数人，这种状况有可能会持续终生。

可能会有助于IAD控制的方法包括：

• 帮助患者找到或认识到有可能致使症状恶化的原因，并尽可能避免；

• 对症治疗，包括有时候使用一些抗焦虑、抗抑郁的药物；

• 针对神经症通常的认知或者谈话疗法，或者会有一些效果。

挣脱枷锁的囚徒

根据您的描述，如果您已经接受过系统的身体检查后，仍然觉得自己得了大病，建议您到精神科就诊，可能是心理上出现了问题，到具体患了什么病，您描述的还不够确切。

浑身难受，检查却没问题

精神科有很多患者，整天感觉自己周身不适，心脏难受，胃部不适，或者突发的心前区不适，呼吸困难，急诊到医院就诊，经过系统检查后发现，各项检查都没问题，经过多次检查后，医生可能会建议到精神专科医院就诊，这样的患者来就诊时，常常伴有或不伴有焦虑不安，情绪低落等情绪方面问题，随着情绪的不断缓解，躯体不适感也会逐渐消失的。

坚信自己身体有病，反复检查

在临床中，我们还遇到过另一类患者，和上一种不同的是，这类患者躯体不适感并不很明显，他们只是单纯的怀疑自己有躯体疾病，到医院做检查，医生告诉没问题后，患者仍然不信，认为是医院的问题所以没检查出来，所以经常辗转于各大医院，虽然各个医院的检查结果都一样，患者仍然不相信，坚信自己患病了，这类患者大部分不承认自己患有精神类疾病，只认为自己确实身体有病，是医院的设备所以没检查出来。

希望我的回答对你有所帮助，希望您早日恢复健康。

精神科小赵医生

总是怀疑自己得了大病，检查又说你是正常的。

第一，检查有很多种，一种是自查。一种是他查。他查可以是医生，也可以是别人，你要是得了大病，外人也可以一眼看穿。医生检查又有不同，有中医，有西医，蒙医，苗医，藏医等等。那你说的是啥医的检查说你没有问题(O_O)？我估计是西医吧？

西医检查主要靠仪器仪表设备。西医看你有没有疾病，是根据数据与指标来定的。比如发烧，高于37.3°-38.4°，属于低烧。高于38.5°，属于高烧。你不符合这个标准，就不是发烧。而你认为的大病，是什么?_?

中医检查就是望闻问切。而且，中医认为的大病，是卧床不起才叫大病。

第二，有一种疾病，叫疑病。姚贝娜就是怀疑自己得病了。她是手臂上长了一个黑点。于是找西医检查。反复查了三年多，终于查出来了是乳腺癌。然后，西医治疗一年多，就死了。

我有一个朋友，也是胸部有一个黑点。结果，到西医那里检查。西医用一根很长的探针在她胸口探下去，拉出来是黑的。于是，医生跟她夫妻俩放这种疾病的录像，说她的手术必须开膛破肚术，不然后果很严重，会如何如何要命等等。不过她死都不信西医。然后，尽管不信，还是全国各大医院去查，西安上海广州北京深圳[玩遍青山绿水]，最后医生开了点药，不了了之。现在十几年了，她还是好好的。

太素老道

建议患者来我们精神科看看，焦虑、惊恐、抑郁、精分都可能产生这种无事实根据的怀疑，担心自己得了某种器质性疾病，甚至内脏会有不同的“不舒适感”，并且多个医院多个医生进行检查的正常结果和解释都不会打消患者的疑虑，或者只能有用一小段时间，造成患者反复、多次进行各种检查，反复去不同的医院、反复找各种不同的医生进行诊断，如果医生做出无器质性疾病的诊断，患者可能会对该医生的能力产生怀疑，有时安慰剂治疗有可能减轻患者不适感，但并不能根本解决问题，过段时间还会反复，严重浪费了综合医院的医疗资源！只有精神科才能解决（在排除确实有器质性疾病的前提下）。

诗人学我太疯癫

正常与非正常的思维健康亚状态。

偶然怀疑是正常现象。

人人都有或多或少出现过这种疑问。

属于正常现象，这种现象在30岁以后更为明显，因为这个年龄对于事物的分辨能力达到了一个高度，理解力的提高疑问会越来越多。

长期不断的怀疑就是病态了。

长期会导致抑郁。自我分解压力，对于疑问的自我分辨和消化吸收出现了问题，‘’无‘’和‘’有‘’不能果断区分，导致怀疑加深，这种怀疑只相对于无法释疑的疑问，对于可以释疑的疑问就没有这种加深，比如看得见的受伤，随着伤口的逐渐愈合，担心也就消失了，但是像那些在媒体、朋友处听到、看到的疾病，结合自己的身体变化，就产生怀疑，不断的暗示自己，由于自身并没有问题所以仪器检查就不会查出问题。

由此分析可见，需要心理疏导，必要时需要心理治疗。

仁厚难得

总是怀疑自己得了大病，去检查时又是正常的。如果我们遇到了这种病人，首先要让病人多选两家有名气的医院，通过对病情的复诊和确诊后减轻病人的担心。

如果病人已经知道了他没有实质性和器质性的病变后，还是一直担心他的病情，医生应注意病人精神方面的问题。医生可以通过交流沟通的办法去了解病人的精神状态。

比如可以向病人和病人的家属了解以下的问题:1.患者是不是经常的感到情绪低落、很少看到他笑。2.患者对日常的生活丧失了兴趣，没有愉快的感觉。3.患者经常有持续的疲惫感，精力明显的减退。4.患者的记忆力下降，容易忘事。5.患者对未来有悲观失望的感觉，喜欢自责、有内疚感、自我评价过低等。6.患者有失眠、食欲减退等症状，他还有思维缓慢、反应迟钝等症状。如果病人感觉有以上的那些症状，就要注意患者精神方面的问题。曾有一病人，经常有种他患了重病的感觉，可是每次去医院也检查不出他哪里生病了。他的家人们替他操尽了心，大大小小的医院去了无数家，他也是偶尔的一次机会，在一家医院就诊时，有位大夫考虑到他精神方面的问题，后来经过检查后，医生考虑那个病人可能患了抑郁情绪或是疑病症等疾病。当发现病人精神方面有问题时，应帮助病人积极的调解心情，并要求病人抓紧时间去精神科诊治病情。

u峽嘉嘉的笑靥如花

中医认为喜，怒，忧，思，悲，恐，惊。为疾病的内因。实际上当你认为有病存在时，疾病已经潜伏下来。只不过科学的仪器还未能发现，疑心生喑鬼。首先进行全面体检，让科学予以检查，至少当下疾病未转化成体质性病变。其次相信科学，有就是有，无就是无。不要没有病自己给吓出病来。最后，咨询一下心理专家看是否心理出现什么问题。当然有疾病出现，一样会有前召。比如某个位置一直不舒服，说明病症前期还在气血不通阶段。如果西医说无病，也可找一个中西大夫查询一下，终久会有个结果。别怕只要是病都能治。心胸放宽疾病好一半。再加上一定的身体锻练，小问题一定能解决了。.

云游四海578

看开2017316116

这种情况，需要考虑一个问题：“患者到底有没有病？”，我所说的病是器质性病变，而非精神类疾病。

患者确实有病，但去医院却没有被检查出来！

这种情况并非不可能发生，我们需要清晰一个事实，每个人的身体都是完整的整体，哪怕其中有无数脏器，他们相互间也是有所联系的。

头疼就是头部问题吗？胸痛就是心脏问题吗？腿疼就是腿部问题吗？

与其说是有病，却检查不出来问题，不如说没有做对检查，检查错部位了。

我举个例子：颈椎病大家应该都不陌生，是目前社会比较常见的一种疾病，但同样是颈椎病，表现到患者身体上异常症状却有明显区别，有些患者可能存在头晕头疼、有些患者可能耳聋耳鸣、有些患者可能口齿不清、右心患者可能心慌气短、有些患者可能胸痛胸闷、有些患者可治肢体麻木，以上这些患者如果本身对病情不了解，他们会做什么检查，胸闷胸痛的患者去做心电、心彩、CT结果却被告知一切正常，但患者却每天实实在在感到疼痛的出现，他们害怕、他们恐慌，而在他们的家人朋友眼里却是另一种场景，他们觉得患者是装病或者精神有问题，正常人很可能被冠以精神病的名头，然后还会耽误疾病的治疗时间窗，小病拖成大病、大病拖成绝症，最终死亡。

患者确实没病，患者可能过于敏感，平时生活压力过大，把生理性症状误以为病理性症状！

我们需要明白世界上的精神病毕竟处于少数，更多是在这个边缘徘徊的患者，他们可能平时生活、工作的压力过大，他们可能过于敏感和谨慎。

我们人类是肉体凡胎，有着丰富的情感系统，有些时候我们感知到的异常，可能并非疾病，比如；剧烈运动后的胸闷气喘、长时间蹲做导致的眩晕及黑懵、休息不足导致的胸痛、暴饮暴食导致的血压升高、情绪剧烈波动导致的心跳加快、心律不齐等，这些异常其实我们都能明显感知到，而且确实是多种疾病的前兆或症状，但我们需要注意这些症状是由什么诱发的，他们的诱因是什么，他们很可能不是疾病，而是我们正常的生理变化。

患者本身应该是比较敏感、细腻的人，长期怀疑自己有病，情绪过于紧张，很可能还会影响平时的睡眠质量，这种情况很容易导致神经紊乱，出现一系列临床症状，这类没有器质性病变却有临床症状的患者，临床上将其归纳为植物神经紊乱，与上述生理性症状还有所区别，是精神因素影响到神经系统，这部分患者的治疗主要依靠患者自己的调节和休息，医生不能给出太大的帮助，不管是药物还是手术，作用都很微小，不如自己好好玩几天，玩累了就睡、睡醒了就吃、吃饱了了就玩。

所以我给出建议是：不要着急否定自己的怀疑，可以仔细回忆，看看有哪些异常，发生这些异常前是否有明显诱因，存在即合理，相信自己的判断！

罗民教授

人世间，就是有这事那事，不能解决，要不着，受欺负，家庭不和，觉得乏味，终日觉得很累。

种种因素，让人理不清头绪，致一身无力，无精无神。看象有病，检查不出。

此症随着环境好转，自能解除。如影响到，睡眠，二便失常，就要用药调理，加以精神开导，自能解除。

如果压力是长期的，可换地方生活，接触新环境，换岗位，也可。谢谢！

關鍵字: 怀疑 健康 检查