淡定來了
這是一個關於體檢的題目，問題本身很有意思。隨著體檢這個概念在我們國家迅速的升溫，形形色色的體檢中心在我國遍地開花，幾乎到處都可以見到體檢中心。那麼體檢的真正目的是什麼？
體檢可以預防癌症？
首先，這就是一個偽命題。之所以出現這樣的提法，我想這是因為大家對於體檢的目的不是很清楚，這一方面可能是因為我們老百姓缺乏這方面的專業知識，另一方面可能是受到了一些體檢機構的錯誤宣傳。
在這裡，張大夫非常負責任的告訴大家，體檢的目的是為了早期發現疾病，並給大家提供有針對性的應對方法，從而做到早發現、早診斷、早干預。而絕不是為了預防哪種疾病，包括癌症。因此，體檢不能夠預防癌症。
八十歲以上的老人應該多久體檢一次？
我想這個應該根據每一個患者情況，進行分別的對待。因為，80歲以上的人群，目前在我國非常常見。但是確實，80多歲的朋友或多或少都會有一定的疾病，尤其是一些慢性病，例如高血壓、冠心病、腦血管病、慢性肺病等等。因此，我們應該根據患者的情況不同，進行區別對待。
如果是為了早期發現和診斷癌症，有很多建議不再進行常規的腫瘤相關的體檢。可能是因為下面兩個原因：一方面是患者80歲以後本來的預期生存期就不會太長，且身體條件不會太好，即使早期發現了癌症，可能患者的身體條件不能夠接受規範的治療，而且會給患者增加更多的煩惱，而嚴重影響了他們的生活質量；另一方面，可能是因為在80歲以後，對於很多類型的腫瘤來說，已經度過了癌症發病的最高發年齡。
我們該怎麼辦？
張大夫認為，如果大家條件允許，除了針對已經存在的疾病進行定期的複查外，每年進行一次全面的體檢還是很有必要的，但是應該找更加專業、靠譜的體檢中心。
張之瀛大夫
八十歲以上的老人應該多久體檢一次防止癌症？這個問題本身就有諸多誤區，所以值得回答，相當於是科普。
首先，體檢不能防止癌症。體檢只是為了發現已經得了的癌症，不能防止癌症。防癌症是說本來沒有得癌症，通過採取措施讓你不要得癌症，比如不吸菸就是就是為了“防止”癌症，但顯然也不能百分百“防止”，準確地說是為了降低患癌症的風險。體檢只是儘可能早的發現癌症，從而儘早治療，以提高治癒率，提高生存率。
其次，篩查癌症，也不是靠一般的“體檢”，像一般的抽血之類的檢查對體檢得查腫瘤是沒有多少實質作用的。關於腫瘤篩查，以前有寫過專門的文章，可以到我的首頁搜索相關文章。
最後，回到這個問題，八十歲以上的老人應該多久體檢一次？這個問題說的體檢是為了發現癌症，而不是其他目的，比如測血糖血壓。為了篩查腫瘤，80歲以上的老人不建議做腫瘤篩查，因為80歲以上的老人，本來預期壽命就沒有多少時間了，過於積極的腫瘤篩查，反而給老人增加不必要的煩惱，以及可能的過度檢查，而並不能達到延長老人壽命提高生存率的目的。比如，一個85歲的人，本來他即使沒得腫瘤，他的壽命只有最後兩年了，你做篩查，發現異常，各種折騰，降低生活質量，卻並不能明顯提高他的生存時間。腫瘤篩查，一是太年輕的兒童青少年，不建議做，二是80歲以上的高齡老人也不建議做，獲益不大。
注意：這裡是說篩查，是說沒有任任不適症狀表現時的主動檢查，而如果有什麼不舒服了，這就不是體檢，不是篩查，當然要去醫院就診看病，弄清楚診斷，這是兩回事。
腫瘤專科醫生
這個問題發表一個僅做參考的個人意見：如果80歲以前已經按規則對各種常見癌症進行篩查排除了的話，那麼80歲以後我個人認為不需要進行癌症的篩查體檢。
當然前提是建立在80歲以前已經做過詳細的癌症篩查體檢，包括做過胃鏡腸鏡除外胃癌食管癌腸癌，做過彩超篩查甲狀腺癌腎癌，做過男性PSA檢查除外前列腺癌，女性的卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌篩查，胸部CT除外肺癌等等常見的癌症。如果在80歲時候已經全部做過檢查，那麼80歲以後就沒有必要再定期做癌症篩查體檢（其他體檢是可以的）。
比如美國預防服務工作隊（USPSTF），是由美國國會成立的獨立的初級保健臨床醫生小組，以他們制定的50歲以上的女性癌症篩查指南為例，建議針對乳腺癌，每兩年進行一次乳房X光檢查，直至74歲。針對宮頸癌，建議每隔一到三年宮頸塗片一次，直到65歲。針對大腸癌，建議通過糞便潛血測試，乙狀結腸鏡檢查或結腸鏡檢查進行篩查，直至75歲。
同樣來自美國預防服務工作隊（USPSTF）的大腸癌指南建議，不建議對年齡在76至85歲之間的成年人進行大腸癌的常規篩查，部分特殊人群除外。不建議對85歲以上的成年人進行大腸癌篩查。
為什麼呢？主要是癌症的篩查體檢可能對於80歲以上的人群沒有益處。篩查主要是找出早期癌症，並且及時干預，比如根治性手術，放療等，以期待治癒癌症。而對於80多歲的老人來說，即使早期發現癌症，也不一定能夠承受手術，如果癌症沒有被早期篩查發現，而是到了有症狀以後才被發現，這個時候假如仍然是早期，那麼仍然可以進行同樣的治療，即使已經是中晚期，那麼通過保守治療，在目前的情況下，也能生存較長的時間，如果是80多歲新發的癌症病人，其實往往最後並非因為癌症死亡。此外，針對癌症的篩查，如X線，腸鏡等檢查，有些本身具有輻射，有些本來就是侵入性的，比如80歲以上的人做腸鏡檢查腸癌，可能上千人裡面最終因此獲益的就1-2人，反而可能因做腸鏡發生併發症的人還更多。從衛生經濟學的角度上來講，不划算。所以，如果80歲以前已經做過各種癌症篩查，沒有異常的人群，80歲以後沒有必要定期檢查癌症，當然如果自身有相關的症狀，仍然要到醫院進行檢查。
