資料圖。圖/新京報網
銀行卡里明明有餘額，可就取不出、花不了……這種看似匪夷所思的事，就真真切切發生在廣西河池都安瑤族自治縣的很多村醫身上。錢是2015年國家發給村醫的基本公共衛生服務補助資金，每人2.5萬，可其中有2萬元左右都凍結在卡里用不了，還要求村醫們承諾不掛失。直到2018年，這些“卡里的數字”不翼而飛。
人民日報今天的一則調查報道，揭開了補助款“消失”的謎團：補助金髮放沒有專門的部門和正式工作人員負責；領導怎麼說，會計就怎麼做；銀行卡的餘額是預付款，年底按績效結算補助金，可績效不經考核就寫“0”；將預付款項列為支出，沒有即時結算，致使600多萬元滯留於賬外兩年多。
所謂“收錢如山倒，發錢如抽絲”，這種由於部分職能部門失責，而搞出的“雙簧戲”令人錯愕，更讓人看到了某種蠻橫。
萬丈高樓平地起，落實“健康中國”戰略必須首先夯實“村醫”這類地基，保障村醫群體的權益。而為村醫們發放基本衛生服務補助資金，正是保障其權益的重要舉動。直接打到卡上，也是為了避免這筆資金被“雁過拔毛”。
可上有政策下有對策，都安當地衛健局竟通過凍結個人賬戶、再考核工作量為“0”的方式剝奪村醫的基本利益，也算是在“損村醫以自肥”上花盡了心思。
這無疑反映出了當地資金管理的混亂、監督的失責。但更需要思考的是，一個群體的賬戶都能被輕易凍結，這說明什麼？
說明他們的話語權很微弱：2015年入賬，凍結了兩年多，2018年又消失，這麼長的時間，當事村醫們都沒找到維護自己利益的方法，若不是媒體跟進，有些人恐怕到現在還被矇在鼓裡。
這也暴露出當地主管部門對村醫群體權益的漠視。村醫是醫生序列中相對弱勢的一群人，與之對應的，是村醫作用的漸次邊緣化：在當下，有病到醫院幾乎成為首選，村醫處理的多是不痛不癢的小病。
而這起“發錢領不到”的荒誕事件，就暴露出了村醫群體的尷尬處境：本就“邊緣”的他們，動輒成為某些人損害權益的對象。
就此次事件看，及時糾正亂象、啟動問責，自然是妥善處理的題中之義。在此之外，在現實條件下更好地發揮村醫作用，讓他們成為現代醫學在農村的有效代言人，也是在把補助落實到位之餘需要著重考慮的問題。
也只有解決村醫職業化的問題，才能保證相應待遇、績效考核納入正規財政體系當中，從制度上防止截留、補助發到不到位的問題產生。也只有實現職業化，讓村醫真正進入醫生人才庫，有發展空間和前景，才能吸引更多人、有更好技術的人服務村民，打破當下的惡性循環。不管怎麼說，村醫補助金被截留兩年多縱是個案，其中暴露出的問題也需得到正視和長效性解決。
□鄭山海（醫生）
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