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肝硬化是一种十分常见的慢性疾病，几乎所有患者都存在不同程度的能量营养不良（PEM）。营养一直是决定肝硬化患者治疗与预后的重要因素。据统计，肝硬化患者的病死率与营养状态呈显著的相关性。因此，合理的膳食能改善肝病患者营养不良的状态，增加蛋白质合成，减少并发症发生，促进肝细胞修复和再生，预防肝性脑病，提高生活质量。

肝硬化患者的饮食原则为

【三高一低】

（高热量、高蛋白、高维生素、低脂）

限盐限水

禁止饮酒

少渣易消

少食多餐

【充足热量】

热量的供给主要靠碳水化合物，充足的热量可减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成。ESPEN（欧洲临床营养和代谢学会） 推荐肝硬化患者每日食物热量以2500-2800kcal较为适宜。按体重计，每日每千克体重约需热量 35-40 kcal。即碳水化合物的量为每日300-500g，如：谷类、甜食等。但过多的糖类不仅影响食欲，而且容易造成体内脂肪积聚、诱发脂肪肝、促进动脉硬化从而加重肝脏负担。如果病人有消化不良、胰腺功能减退、腹胀，也应控制糖分的摄取。

【优质蛋白】

较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。一般每日供给100-120克。血浆蛋白减少时，则每日每千克体重可供1.5-2克，有腹水者可增至每天每千克体重2-3克。应选择优质（生物效价高）蛋白质，如牛肉、鱼肉、鸡肉、虾、禽蛋、牛奶、瘦猪肉等，并注意多种蛋白质混合食用,因为蛋白质互补有提高其营养价值的作用。根据  ESPEN 共识，限制蛋白摄入后，会引起肌肉代谢增加，导致血氨升高及肝性脑病加剧，而蛋白摄入在1.2 g/kg·d可以防止肌肉的代谢，不会加重肝性脑病。因此轻度肝性脑病（I期和 II 期） 不应作为饮食或蛋白摄入限制的依据，但是对于严重的肝性脑病（III 期和 IV 期）患者应限制蛋白质的摄入量。

【丰富维生素和微量元素】

全面而丰富的维生素、适量的矿物质能促进肝细胞的恢复。B 族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。发酵食品中富含B族维生素，如包子、面包、馒头等。维生素 C 可促进新陈代谢并具有解毒功能。蔬菜、水果是维生素C的主要来源,特别是绿叶蔬菜中含量高,如白菜、菠菜等。脂溶性维生素A、D、E 对肝都有不同程度的保护作用。肝硬化患者体内容易缺乏锌、镁、钙离子等，骨质疏松就是肝硬化常见并发症之一，因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌、镁、钙丰富的饮食，如绿叶蔬菜、新鲜水果、豌豆等。另外，晚期肝病患者易出现自发性细菌性腹膜炎、内毒素血症、肝性脑病和上消化道出血等并发症，与肠道细菌过度生长和肠壁通透性增加引起肠道细菌移位有关。因此，补充益生菌、益生元等能恢复肠道菌群平衡，降低血氨和胆红素水平，改善凝血功能，逆转轻微肝性脑病。

【低脂饮食】

脂肪不宜多，禁用动物油，少量植物油。肝硬化病人的肝脏胆汁合成及分泌均减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多脂肪后，过多的脂肪在肝脏内沉积，不仅会诱发脂肪肝，而且会阻止肝糖原的合成，使肝功能进一步减退。一般来说，每日以 40～50 克为宜。

【限盐限水】

食盐的每日摄入量以不超过 1.0～1.5克为宜，饮水量应限制在2000毫升以内。对于严重的腹水患者或水肿者，每日食盐的摄入量应严格控制在0.5g以下，水的摄入量在 1000 毫升以内。少食咸肉、酱菜、罐头食品、皮蛋、火腿、香肠、虾皮等高钠饮食。

【禁止饮酒】

酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢，排出体外。饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担。所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料。

【食物宜柔软不宜粗糙】

应避免食用芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物，限制洋葱、碳酸饮料等产气食品，更不能食用油煎、干炸类硬脆食品、带骨带刺的坚硬食品，不食洋葱、韭菜、蒜、辣椒、芥末等刺激性调味品，不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料、忌食过冷、过热食物，禁忌食用烙饼、烧饼、钻糕、粽子、油条、烧饼等难以消化的食物，以防止造成食管胃底静脉破裂出血。伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥、肉沫、烂饭等，上消化道出血时应禁食。

【少食多餐】

肝硬化病人的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担。要少食多餐，尤其是在出现腹水时，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。另外，肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益，但应防止过多食用对肝脏有损害的食物，如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。因为这类食物中含有醚油类物质，这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。

总之，肝硬化病人的饮食，一定要根据病人的具体情况，合理调剂搭配。既保证营养全面，又不使之过量。不足有害，过亦不利。

焦战医生

肝硬化一日三餐应该怎么吃，这个问题其实很难回答，如果一个人的一日三餐都按照固定的程序，除非有人给你做好，否则的话人生是了无生趣的。

对于大多数人来说，能选择的饮食不多，主要是受条件的限制，比如烹饪水平和经济条件，发展到肝硬化的都是没有关注健康的，他们的经济水平一般。有病了，尽快的积极治疗，还是经济状况好转之后才开始考虑的。

肝硬化的原因和程度不同，饮食方面的选择稍有差异。总体上，以清淡容易消化为主，少放盐，少放动物油，少吃油炸、熏烤食物。需要说明的是，对于一些食欲不好的人来说，一日可以不限于三餐。

肝硬化代偿期

代偿期的饮食和慢性肝炎患者差不多，接近正常的饮食。早上，以高蛋白为主，鸡蛋配牛奶或者豆浆，是普通人的饮食标配。可以配合吃一些蔬菜、水果和粗粮，比如西红柿、苹果、葡萄、胡萝卜等等。

中餐可以考虑多吃点。但大多数上班族，并没有过多的时间做饭。豆腐及豆制品是许多国人的最爱，营养价值还可以。鱼类、瘦肉、鸡蛋、禽肉等选择1～2种。蔬菜是必备的，时鲜小菜可以来一个。也可以加点水果。

晚餐，忌油腻的东西，看到肝病患者能量的需求，建议不能吃太少。一些食物可以炖着吃，有利于营养成分的析出，比如海带炖排骨、小鸡炖蘑菇、豆腐西红柿汤等等。睡前可以吃点酸奶。

失代偿期肝硬化

食材上和代偿期稍有不一样，不能吃过硬、多刺、多渣和产气的食物。也不能过冷和过热，避免辛辣刺激食物。

食谱和代偿期差不多，可以少量多餐，满足机体对能量的需求，又能减轻胃肠道的负担。水果的选择，避免吃那些容易拉肚子和多种子的水果，蔬菜类不要纤维太粗的。

其他注意事项

肝硬化，要根据具体的病情选择食物，对于有肝性脑病的患者来说，少吃动物蛋白，可以选择植物蛋白饮食来补充蛋白质。由于食欲可能不好，容易造成营养不良，饮食不能太过于刻板。

龙大夫的肝病课堂

很多人都在问肝硬化吃什么好，那肝硬化吃什么好呢？

患者所食用的食物应富含营养，易于消化吸收。一般以高热量，高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多，有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物。日常要注意自己的生活饮食，养肝护肝，保护肝脏，肝脏不好身体就得不到健康，日常适当补充肝脏所需微量元素硒，硒对肝脏有保护作用，可以适当服用含硒和五味子的体恒健养肝片，进行养肝护肝，保护肝脏。日常饮食要清淡，不要吃辣，不要喝酒，不要太疲劳，多吃蔬菜水果，低糖饮食。

肝胆宣教

对于国人来说，见面最常见问候就是吃饭了没有？可见吃在国人心目中的地位是极其重要的。对于病人，饮食更是重中之重。肝硬化患者，饮食也非常讲究，一是要补充足够的营养，二是尽量不要损伤肝脏，三是不要饮食副作用。 肝硬化饮食原则：高热量，高纤维素，高蛋白，三餐合理分配。

1、高热量饮食：肝硬化患者，本身身体消耗大，需要大量的能量，所以要摄入足够的碳水化合物，以提供足够的能量，不然身体会消耗蛋白质，供能，导致低蛋白血症，像米饭，需要足量食用。

2、高蛋白质食物：肝硬化患者，会有低蛋白血症，导致腹水，所以要摄入足够的优质蛋白，多以动物蛋白更好，以防止低蛋白血症。多提倡进食白色类肉如鸡肉、鱼肉，像红色类肉如牛肉也是非常好的选择。

3、高纤维素食物：肝硬化患者，多合并消化不良，宜进食高纤维素食物，以促进消化，主要就是绿色果蔬。

4、质软的食物：肝硬化患者，多合并食管胃底静脉曲张，宜进食软质食物，以防划破食管胃底曲张的静脉，导致出血。

5、低盐饮食：肝硬化患者，不宜进食太多盐分，容易导致水肿。一般一日不超过6克盐，大概是一个啤酒盖的盐量，当然菜汤中会流失部分盐，所以可以适当放宽量到8克都可。

6、肝硬化患者一日三餐量分配：早餐中餐晚餐的分配建议按1—2—2原则，早餐吃一份量，可以吃一些粥，粗粮，中餐使用米饭或面之类，加肉类、蔬菜，晚餐基本可以按中餐的量进食。

肝硬化患者，进食是要比较讲究的，不然容易导致并发症的发生如食管胃底静脉曲张破裂出血，肝性脑病等。当然合理的饮食调配，也对肝硬化有很好的防治作用。

奀大夫

怎么吃要看想治愈还是想维持，或者不在乎生死，只想吃好点，把剩下的日子过潇洒。

想治愈就要花钱参加专业的康复系统，对吃住行做整体规划，那就不是简单的怎么吃的问题了；

如果想维持现状，那就少吃油腻，多喝水，三餐整点，晚餐不宜过多，多吃维C含量高的食物，一定要少吃零食；

至于无畏生死的，那就想吃什么吃什么吧。

森林术

肝硬化患者一定要注意以下各个情况：

（1）禁食油炸、干硬食品。吃水果去皮，细嚼烂咽，以免划破食道静脉。（2）食用容易消化的食品：煮熟的鸡蛋、死面的食品一定要嚼烂，以免摩擦胃底静脉破裂。（3）严禁暴食暴饮，吃饭六成饱，以免撑破胃底静脉破裂。(4)严禁剧烈运动、猛力工作，以防脾、胃静脉破裂。（5）便秘患者大便困难用力过大导致门静脉高压。以上五种情况均可引起食道静脉、胃底静脉、脾破裂。而引起大便黑、大出血危及生命。

乙肝（中医称作湿热疫毒）大小三阳、丙肝，早中期病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是可以治愈的。中医，西医各有特长各具特色。对于西药无能为力的乙肝病，中医药有着独特而神奇的疗效。

乙肝病是由乙肝病毒吞噬破坏肝细胞引起肝脏内急慢性炎症，广泛的肝细胞坏死，失去了活性，肝脏的解毒功能明显降低，致使肝脏中代谢产生的有毒有害物质大量堆积，最终发生肝功能异常，肝硬化，肝衰竭而死亡的一种疾病，清除乙肝病毒是治疗乙肝的关键。邯郸固正堂内病外治天灸疗法，外敷中药（不吃药，不打针，不输液）药力直达病灶并直接拔出湿热毒气，破坏了乙肝病毒繁衍生殖的环境而自行灭亡。

将外用中药制剂装在直径60mm容器内外敷于右肋下肝区，通过毛孔、经络渗入人体通过血液循环遍及五脏六腑及全身，激活增强人体免疫力，清除湿热毒气并直接排出体外，外敷中药一次需要20小时左右，待容器内起个大水泡，证明拔出了湿热毒气，去掉容器，将水泡刺破，排出湿热毒液，破坏了乙肝病毒繁衍生殖的环境和生存条件。20天一次（一个疗程），达到以下疗效；

1、一般6--10次逐渐清除乙肝病毒直至转阴，HBV-DNA小于500；

2、修复和再生的肝细胞不再受病毒伤害肝功能恢复正常；

3、肝脏内血液循环畅通，门静脉压降低，门静脉主干经就不宽了，脾就不大了；脾静脉就不宽了；

4、肝脏内合成白蛋白增高维持了血浆胶体滲透压，腹水逐渐消失；

5、肝脏内造出新鲜的血液面色红润、光泽而不再灰暗无光了，肝掌恢复正常肤色；

6、肝区隐痛、乏力、背沉腿酸等症状消失。治愈众多乙肝患者多年未见复发。

【乙肝不是世界疑难症】疗法用药对症就没有治愈不了的疾病，我们固正堂专业治疗乙型肝炎、早中期肝硬化、肝腹水。我们至今治愈了数千例肝病患者，均保留真实病历，大多是经过西医抗病毒治疗没有治好的。我们凭良心做事，治病救人，不愧于天地！诚邀各位患者、医学界同

用户63073536379

肝硬化，因病机所致，在饮食讲究上相对较多，可以说有所注意可减少肝脏的损害及并发症的出现，避免病情的进一步加重，肝硬化饮食不当可能导致病情的进一步加重，因此在饮食上有所禁忌和讲究，对疾病的预防是很有益的，那么，肝硬化患者饮食上应该注意些什么呢。

肝腹水不容易消退，在腹腔积液容易发生细菌性感染，会导致肝脏坏境恶化，引起肝脏机能的衰竭，加剧肝脏缺血缺氧，导致肝细胞坏死。需要及时发现及早进行治疗，否则会危及性命。

肝硬化患者饮食怎么调理

一、肝硬化饮食应针对病请有所选择

1.清淡。软而易消化：在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。

2.低蛋白饮食：优质蛋白对肝脏的修复是有益的，但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多会诱发肝昏迷的产生。

3.低盐饮食：伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量，以免加重腹水症状。

二、肝硬化饮食应多样化、营养均衡化

肝硬化在饮食上，不能担心是否适宜吃，而过于单一，造成营养的失衡，应在饮食选择上，多样化，对机体全面吸收营养是很有益的，同时饮食还应把握好量，不能对机体有益就大补特补，反而加重肝脏的负担，起到适得其反功效。

以上为大家列举了肝硬化患者需注意的问题，对于已经患有肝硬化的朋友来说，这些知识非常实用。因为肝硬化影响到脂肪代谢，还会引起消化不良，食欲差。所以饮食调养对于疾病的恢复很关键。肝硬化病人不能吃的这些东西，大家一定要记住，不然的话对病情的缓解没有好处。

临床上用于治疗肝硬化的药物主要有哪些？肝硬化是肝病中病情很严重的一种，因此很多人认为得了肝硬化，就无药可治。不管是任何疾病，患者只要保持良好的心态，就会有治愈的可能。但应遵循医嘱正确用药。建议朋友们根据自身病情选择适合自己的药物。

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