文 / 心理学知识星球

人本主义创始人之一，马斯洛对心理学最大的贡献就是提出需要理论，他把人的需要分为五个层次:生理需要、安全需要、归属需要、尊重需要和自我实现需要。生理需要就是我们的吃喝等，我说这些就是为了体现食物的重要性。在当今生活越来越好，各种丰盛的菜肴数之不尽，还会有人是因为饥饿而死吗？答案是会！是不是觉得不可思议啊，但是确实是会的。在心理学中有个叫厌食症的病症，它就会使人因饥饿而死。厌食症虽然很早就存在，但很久以来都没引起大家足够的关注，直到因厌食症死亡的人越来越多，这才能够进入我们的视线。

案例

女，21岁，是一个非常美丽的小姑娘。在几个月前，这位姑娘面临高考，当时的学习、精神压力非常大，出现了消化不良、食欲差等问题。高考落榜后，这位姑娘的身体更加糟糕。有一次，一位亲戚来串门，无意间说到她的腿长得没有她姐姐的好看。姑娘当场就觉得备受打击，气的脸红脖子粗。从此她每顿饭都要和父母谈条件，赌气闹事，不肯吃饭，因为害怕变胖。并且要姐姐吃下她规定的饭量（通常都很多）后她才会吃饭。

即便如此，姑娘的饭量还是递减到每天两顿，每顿只吃二两主食。一段时间后，她连主食也放弃了，除了少量的巧克力和糖块，不再吃任何食物。之后因身体虚弱，行动都出现困难，只好进医院检查治疗。

医院整整2天抢救才把她从死亡的边缘拉了回来。姑娘之前身高156cm，体重43kg，入院治疗时，体重仅剩29kg，需要卧床，不能活动上下肢。全身皮肤干燥，脱皮等。姑娘意识方面还算比较清晰，只是精神萎靡，气若游丝，而且到了这个地步还念念不忘:我不要吃东西，我怕胖。最后医院对她的诊断为:

极度营养不良，厌食症。

什么是厌食症

厌食症就是个体自己因某些原因而停止进食，使自己的身体缺乏营养而导致不良后果。在上文中的案例就属于厌食症的一个亚型——限制型，还有一个亚型就是“暴食—清除型”，限制型主要是限制卡路里的摄入，就是我们常说的节食。而“暴食—清除型”则是吃完了再吐，它是不是和贪食症看上去很像？但是却有个最大的差别:它让人不停地减轻体重，而贪食症则没有，和贪食症比起来，“暴食—清除型”不会一次性摄入太多的食物，但是厌食症的清除（呕吐）行为更加频繁，你知道的，入不敷出，体重就有可能下降到有生命危险的地步。

厌食症和贪食症有个共同点就是扭曲的认知。她们在镜子中看到的自己和别人眼中的她们完全不一样。在别人眼中，她们是瘦弱憔悴的，但在她们眼里，却没有这些感受，她们只觉得自己还不够瘦，甚至还有些胖。

厌食症的三大成因

第一个:家庭因素

在厌食症的家庭中，整个家庭结构并不是一个健康而又稳固的状态，比如，爸爸做主要决定，妈妈做后备团，孩子是父母的核心和动力。相反，厌食症的家庭里通常都有一个“什么都有管”的妈妈，一个“什么都不管”的爸爸，而孩子通常是被忽略的一方。

有人认为，有些年轻人正是因为在家里感到孤独和父母的疏远，才采取绝食的方式来惩罚父母。

其次，在厌食症的家庭中，妈妈常常扮演一个“信息员”，经常告诫女儿要瘦，胖是无可救药的。这些妈妈通常都有完美主义倾向。

第二个:生物因素

在心理学中考虑的因素有很多，比如，遗传，所以也可以从遗传的角度去解释厌食症。如果家庭中有人曾有厌食症，那么孩子有厌食症的比例比正常家庭要高4-5倍，因为面对生活中的刺激事件，她们更容易焦虑，而焦虑出现，暴食或厌食就会跟着出现，以此来作为缓解焦虑的手段。

第三个:心理因素

这就要归咎于“完美主义”了，因为个体总觉得自己很胖，所以要瘦，但是实际上她们一点也不胖。这也属于是一种扭曲的认知，对自己的身材太过苛刻。

行为链疗法

我们已经知道厌食症是对自己的错误的认知，那么今天就来说说心理学中的认知行为疗法，在认知行为疗法中有个行为链疗法就是针对厌食症的。

什么是“行为链”？其实很好理解，在我们生活中很少有人把自己的想法、这个想法引起的行为和引起行为后的结果联系起来

。而现在就是把“想法—行为—感受”联系起来，形成一条“行为链”。举个例子，睡醒—称重（胖了）—感到难受—不吃早饭—饿肚子上班—看到商店—开始渴望巧克力—买了两条巧克力—吃掉巧克力—感到愧疚和肥胖——我已经废了—午饭开始大吃—我是一个失败者。这就是一条行为链，而我们要做的就是打破这个信念（行为）并拯救自己。

睡醒—称重（胖了）—感到难受（改正:今天是新的一天）—不吃早饭（改正:避免不吃饭）—饿肚子上班—看到商店—开始渴望巧克力—买了两条巧克力—吃掉巧克力—感到愧疚和肥胖——我已经废了（改正:这是正常的生理需要）—午饭开始大吃（改正:不要吃的太多）—我是一个失败者。人们常说“一步错，步步错”，一个行为会导致一系列的后果，而行为链疗法告诉我们什么时候改正都是正确的，就拿刚刚的行为链来说，当我们睡醒，开始新的一天，这会要提醒自己，今天不一样，你会开始新的生活，如果这没什么用的话，我们继续在下一步提醒自己。

到最后，你会发现，无论自己以前走错了多少步，你并不是无药可救，总有一步可以挽回局面，即使这一天的每一步都走错了，第二天睡醒后又会是新的开始。

总结

饮食是人们赖以生存的基本需求，每个人每天都必须摄入一定的食物用来维持身体的需要。所以，要把吃饭当成是一种很正常的事情，千万不可以为了保持身材而不吃东西，不要过高要求自己的身材。事实上，

暴食或厌食的人往往身材都较瘦，只是自己给自己定的标准太高，在别人看来，你已经很瘦了，根本不用减肥，从健康的角度来说，反而需要适当的增肥。

其次，外表和身材的完美并不能代表一个人的一切，要抛弃那种病态的审美观，只有心理和身体健康的人才会是美丽的。

作者简介:我是一个非常热爱心理学的男孩，希望大家与我一样，每天学习一点心理学小知识，发现和认识一个更真实的自己。