「杏林微科普」灰指甲治疗 坚持是关键

「杏林微科普」灰指甲治疗 坚持是关键

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灰指甲是常见的皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,占甲病的50%,发病率随年龄的增长而升高,超过70岁者患病率可高达50%。

灰指甲具有传染性,导致指甲变形,增厚,容易脱落,分离。

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很多患者对于灰指甲如何自身传染、如何传染给家人以及疾病进展了解不多,往往错失了早期治疗的机会,并会把甲真菌传染小朋友,造成小朋友的头癣,体癣等。

特别是糖尿病患者,一旦发现有灰指甲,一定要抓紧治疗。因为灰指甲常和脚气相伴,容易造成脚趾皮肤破损,形成细菌感染。加上糖尿病患者血糖高,感染后易化脓、长期治不好,最后有可能导致坏疽而截肢。

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灰指甲为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。目前,治疗药物有外用和口服两种类型。

轻症患者推荐外用治疗。对于指甲受损面积小于50%,病甲数目小于4个的轻症患者,使用抗真菌的外用药就可以治愈此病。如帕芙欧灰甲水这种药含有抗真菌成分,涂到指甲表面,可在甲板上形成一层光亮的防水膜,有效阻止传染,并能快速穿透甲板,杀灭并抑制真菌,药效可持续7天,比较持久。

灰指甲严重时,需要口服和外用药物联合治疗,不仅治疗时间更长,而且口服药的长期使用也增加了安全风险,增加了治疗难度。因此,灰指甲越早治疗效果越好,也越简单、越安全。

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指甲是由角蛋白组成,而甲真菌就像是长在指甲里的微小蘑菇,角蛋白就是美食,因此它们不会轻易离开。且甲真菌的孢子有着坚硬的细胞壁,很难被杀死。抗真菌药物主要是靠抑制真菌生长和繁殖来发挥作用。所以要想彻底赶走甲真菌,只有等待健康的新甲慢慢生长,逐渐向外推出病甲,当把病甲剪掉后,甲真菌也就随着病甲不见了。

可见,灰指甲的治愈时间取决于指甲的生长周期,我们的指甲平均长度为16毫米,生长速度每天0.1毫米。因此,完全长出一副新甲的时间大约在160天左右,也就是将近5个月以上。这是手指甲的生长速度,而脚趾甲的生长周期相对较慢,需9~12个月。由此可见,治疗手上的灰指甲需要3~6个月,而治疗脚趾上的灰指甲就需要近1年的时间。

所以,一定注意:

凡是宣称1个月内可以治愈灰指甲的说法都是不科学的,对待这些产品或治疗方法,消费者一定要谨慎。这些声称见效快的药物往往含有酸性成分,可能更加伤害指甲和周围皮肤的健康。

复发率高,注意勤洗手

第一,家庭中如果有家属也得了灰指甲,要劝他们尽快治疗,同时灰指甲患者平时要将拖鞋,指甲刀等个人用品与家人分开使用。

第二,日常生活中要避免甲外伤,特别是在美甲的时候,一套修甲工具会给多人使用,因此引起真菌感染的风险很大。

最后,要做到勤洗手,每天坚持洗脚,因为真菌的致病时间是24~48小时,如果在此之前将真菌彻底洗掉,就不会被感染。

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职工医保、城乡居民患者

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一、报销起付线低

市医保门诊起付段

<table><tbody>

在职职工

退休职工

备注

1500

1500


1000

1000

/<tbody>/<table>

市医保住院起付段

<table><tbody>

在职职工

退休职工

居民

备注

其他市属三级医疗机构

900

800

1000


800

700

900

600

500

700

/<tbody>/<table>

二、报销比例高

<table><tbody>

起付线

在职公务员

在职和退休职工

慢病职工

备注

60%1500+90%1000

60%

80%


70%1500+90%1000

70%

85%

/<tbody>/<table>

注:我院为中医院,参保城乡居民和职工在我院住院,起付标准再降低100元,报销比例在原报销基础上提高3个百分点,最高报销比例不超过97%。

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