鄉村醫生的未來出路是什麼?

紅塵過客149945790


鄉村醫生=赤腳醫生,當然是比較辛苦的.但是現在交通方便了,很少醫生外出就診,基本都是病人親自到診所看病,鄉村醫生現在也很享受,國家有補貼,又可以拿賺病人的錢,又可以種自家的地,等於三層收入,大部分都很好的。我想說的是:鄉醫服務態度不很好,濫用激素及抗生素的比比皆是,無處不在,這個很嚴重。診所衛生管理差,消毒設施差,對病人輸液較多,動不動就輸液,因為賺錢,從不考慮病人經濟條件。藥品聯合用藥較混亂,過期藥甚至繼續用的現象不少。診所購藥也不規範,基本不經過醫藥公司,那裡便宜去那裡買。診所有些人員還自己製作藥,忽悠病人。有些鄉醫根本就沒上過學,跟別人學習兩下,發錢弄個文品,再搞個營業執照,自己一包裝也是醫生了,這種情況還真不少的,等等.....從這些問題來看,取消鄉醫更好。還代代人民健康。


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說到鄉村醫生,我的感觸是比較深刻的,從多年前的興盛到現在的衰落,我也算是體會到了這一個過程。在此,我根據自己家庭的經歷與大家分享一下:

我的外公是老中醫,年輕時候是鄉醫院的院長,後來因為醫院改制,外公沒有去縣醫院上班,而是留在鄉里自己成立了一個小診所,外公在的時候,基於之前是院長的原因,生意非常火爆,鄉上的人基本都來他這裡看病,當時也算掙了不少錢,曾經還一度成為鄉上的富翁,不過這是25年前了。

外公去世後,也算是子承父業,舅舅繼承了他的衣缽,繼續疾病救人,但舅舅本身並沒有什麼文化,他的醫術完全是外公言傳身教學來的,因此,這個舅舅留下了一個隱患,至今為止也沒有解決,就是資質的問題。包括我的姨父(外公的女婿)也是鄉村醫生,醫術也是完工那裡學來的。因為在多年前的農村,人們為了營生,並沒有機會去深造,往往都是拜師學藝。

隨著時代的發展,已經到了認證不認人的地步,國家醫療體系不斷改革,結果把舅舅、姨父他們的許多利益都給革沒了。雖然他們一起醫療事故都沒有,但在政策大環境下只有選擇順從,剛開始是藥品管制嚴格了,沒有執業醫師和助理職業醫師資格資質的是不能開處方藥的,而且許多有效藥品只有醫院才有,不管你醫術多麼精湛。因此造成了許多藥品都不許銷售,直接造成了生意的慘淡。現在他們還必須每天花兩天時間去鎮上醫院坐班,說是鄉村醫生技術不到位,要加強學習。

其實,隨著我國老齡化社會的到來,人們的就醫需求時越來越大的,並且在農村地區,因為沒有錢,一般有個感冒發燒、頭疼腦熱,都是去鄉村診所,但無賴現在有了各種限制,鄉村醫生都不敢輕易接待了。


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這麼說吧,國家對教育事業特別是農村的教育事業,還是有過很多投入和政策上的支持的。

這樣的支持一直持續到現在,依然在繼續著。過去農村中小學要想運營下去。必須要有教師的支撐。10年文化大革命,10年大學不繼續招生,沒有了高學歷的青年人投入到教師隊伍裡來。那時候鄉村的中小學教師,大部分來自於本地村子裡的年輕人。那時候教師的選拔也不是看知識能力,而是看家庭背景的,雖然說教師是一個辛苦的職業,不掙錢。在面朝黃土背朝天土裡刨食兒的農村。誰家的孩子能當上民辦老師,那都是無上的光榮和幸運。而能夠獲得這種幸運的,基本上都是在村子裡是頭頭腦腦的家庭的子女,比如說大隊書記的兒子女兒了,村長了會計的閨女啦,外甥啦,兒媳婦啦等等。單單憑他們的文化知識,也不一定就比真正的其他農民家的孩子強多少,但是人家畢竟手裡有的那一點點權力,可以把自己的兒女往上推一推,後來這批人他們真的也很幸運,隨著國家對農村教育的投入和政策上的支持大部分農村民辦教師都給轉正了。現在這批人有一部分已經退休了,還有一部分即將退休,他們在學校也不幹什麼活了,只是在那兒養老等著退休了,他們現在不管退休的還是沒退休的,每個月的工資都在五六千元錢。應該說他們是幸運的。這樣的情況幾乎每個村子裡都會有很多,也就是說當時每個村裡都要有不少於5個以上的民辦教師轉正。我記得一個村子比較大,竟然有20多名這樣的民辦教師集體轉正了。

與龐大的民辦教師轉正隊伍相比起來,長期工作生活在農村的赤腳醫生,後來又被命名為鄉村醫生的從業者們,本來就是稀缺的,幾乎一個村子也就有那麼一個兩個鄉村醫生,可是即使是到了今天鄉村醫生的待遇問題,還有鄉村醫生能不能進入國家體制內,這個問題一直沒有得到很好的解決。蟲蟲可以明白一個道理,那就是鄉村醫生一直是不受重視的。

鄉村醫生的未來在哪裡?

我講一個我認識的鄉村醫生的故事吧。這個鄉村醫生在他最輝煌的時候,大約就是在1990年至2010年這20年間。在這段時間裡。這段時間農村幾乎沒有合作醫療。鄉鎮衛生院,因為人員老化,設備落後等諸多原因,幾乎沒有什麼患者,而在農村有點名望的村衛生所門前,卻是車水馬龍的景象。我認識的這個鄉村醫生就是這樣的情況。在這20年時間裡是他事業最為輝煌的時候,附近的十里八村的村民都來找他看病,雖然那個時候他是全額的,但是呢,那個時候鄉衛生院也不能報銷,既然都是自費,他的技術有著別人好,所以他這裡面的患者就非常多,從中他也賺到了很多錢。

後來隨著國家政策的改變。特別是國家推行合作醫療以來,他門前的患者越來越少,因為他在他那裡看病是沒有報銷的,而農村的患者更看重的是在哪裡看病能得到報銷,因為畢竟收入有限。例如治療感冒。在他那兒點滴輸液。一直到治好的話,大約需要兩三百元錢。但是去鄉鎮衛生院,雖然能需要五六百元錢,交的錢是多了,但是按照90%以上的報銷率,患者個人所能承擔的僅僅是幾十元錢。並且有些醫院還不要床費,還有一日三餐的免費,甚至還有其他補助。就這樣,我這認識到這個鄉村醫生,他的家裡基本上就沒有什麼患者了,偶爾會有村民去買一些頭疼腦熱的

口服的藥片。大家也知道,例如一板速效傷風片的話,可以賣到一元5毛錢。但是批發也需要一元錢。這樣的收入,即使是他一天賣出100板的話。他的收入是多少?咱們大家也都能算出來。後來這個鄉村醫生他去了北京。據說去給她閨女看孩子了,因為她閨女在她事業最輝煌的時候,考了一個很好的大學,然後就到北京工作了。

鄉村醫生的未來在哪裡?可以肯定的說鄉村醫生是沒有未來的。剛剛看回來,有的人說鄉村醫生可以轉行做建康的統計,還有疾病的預防,那我就想問一問在惜錢如金的村民手裡,你做這個工作也沒給人打針,二沒有賣給人家藥,你的收入在哪裡?不管做什麼工作都是要適應當地的村情民情。在農村,你想通過一番健康的演講,獲得經濟的回報可能嗎?想要知識付費,那你得到有這個環境的環境中去工作呀。所以說鄉村醫生的出路可以說是沒有的。好在這些鄉村醫生大部分年齡都大了,都已經快要到了退休養老的年齡,可憐的是,他們也沒有什麼養老金。據說也給他們補助了,但是一個月拿幾百塊錢。也算能保證他們餓不死了。但是如果跟那些民辦教師轉正的,人們比起來,他們真的是太可憐了。


禪悟苑


樓上很多醫生和個人都各抒己見,有的很有見地。

我也談談鄉村醫生的未來出路。

我的職業是診所經營輔導。所以我在2016——2018年幾年間,一直在河北,河南,山東,四川等省的各地區診所走動,幫助診所更好的運營。這不是有些人想象的教醫生賺錢,我首先要聲明!噴子走遠。我的抑鬱症也是因此而來。

前後走訪診所上千家,大部分都是村衛生室。看到他們對知識的渴望,對醫療技術的渴求,我深受感動。但是,很多人由於基礎起點太低,很多技術難以掌握,只能應付一般的頭疼腦熱,稍微麻煩一點的,就沒有辦法了。

還有的醫生,看見別人賺錢了,眼紅心熱,歪招亂使,根本沒有把患者的健康放在第一位。

在基層診所,有一種可怕的現象,那就是很多醫生給患者分包小藥片,打成粉給患者,美其名曰便於服用,實際上就是怕患者知道你開的藥名。這樣就能提高收費。這實際上並不可取。

我在輔導診所時,每次開始都是先談醫德!沒有醫德的醫生根本不會持續發展。有些扯遠了。抱歉。

村衛生室的醫生未來有三種出路。

1,取得鄉村醫生執業資質的,沒有獲得執業(助理)醫師證的,那麼還可以繼續經營衛生室。

2,沒有取得資質的,那麼在年檢期限到了以後,自動就失去了從醫的資格。

3,獲得執業醫師資格證的,可以開辦個體診所。這是當下很多年輕有抱負的醫生的出路。

村衛生室未來的方向:

1,以公共衛生健康服務為主,逐步縮減醫生的治療工作,村衛的主要工作向健康普查和健康預防轉換。

2,也就是說,現在這種,一手拿補貼,一手還賺錢的局面就會被改變。時間期限就是2020年底。

3,現在不改變,不轉變。那麼只能等著被縮編。

看起來不是很樂觀,但是這都是一定要發生的。有想法的,還年輕的醫生,最好早做打算。

歡迎關於診所運營的問題諮詢我。


王牌診所經營


中國未來的鄉村醫生,有四個出路:一、承擔國家分級診療任務,做好家庭簽約醫生,由國家購買服務,合理獲得收入,維持體面生活。

二,做好初級衛生保健工作,做好社區人群的健康檔案,以及做好社區健康宣教,普及和提高社會醫學認知。

三、開設私人診所,完全私人定製,利用自己在基層及醫療領域的朋友圈,為VIP提供個性化服務,獲得體面收入,過體面生活。

四、提升自己,到私立醫院做市場營運,進行市場開拓,或做好全科醫生,既帶來病人,又鞏固市場,憑能力吃飯,也會有前途。

“天無絕人之路”,鄉村醫生要憑藉在基層的優勢,憑藉自己對基層的熟悉,多層次利用自己的長處,生活沒問題,體面的生活要努力,品質生活需要設計。我們應該樂觀地面對鄉村醫生的未來。


戴佳文文哥


如果問鄉村醫生的未來出路是什麼,小編的朋友就是鄉村醫生,按照他個人觀點覺得,未來出路就是沒有出路,為什麼這麼講呢?

這幾年國家都陸續出臺了好多政策。鼓勵年輕的醫生或者是鼓勵全科醫生,鄉鎮衛生院的醫生下鄉去當鄉村醫生。正因為鄉村醫生目沒有多少醫生,所以政府才會陸續出臺很多政策,來鼓勵人們下村去當鄉村醫生。目前鄉村醫生的,不管是工資,還是社會福利待遇方面,按照他了解的情況來看是非常的不樂觀。怎麼怎麼說呢,就是因為鄉村醫生,如果你那個村委會人口比較多的話,那你平常開展那個門診業務的話,那收入相對來說客觀一點。但是如果你沒有開門診,只是單純的實行國家規定要公共衛生服務的話,那鄉村醫生的收入可以說是非常的慘,甚至連養家都養不起。

在全國醫改之後。這個醫改成不成功,我覺得看你怎麼看,對目前我國的現狀來說,基層醫生還有鄉村醫生這個缺口,數量需求非常大。但為什麼會導致這個問題與矛盾,可能是醫療體制的問題,還有是一歷史遺留下來的問題。

如何解決這個基層醫生還有鄉村醫生的缺口,按照目前來說,就是政府出臺相應優惠政策,提高他們的工資,還有福利待遇,養老保險等等。至少讓他們沒有後顧之憂。所以才會有人下去,願意下鄉去當鄉村醫生或者是基層的全科醫生。


農學谷


鄉村醫生24小時工作,沒有星期天,沒有節假日,不分白天黑夜,寒冬酷暑,風雨無阻,一如既往,任勞任怨。六、七十年代以來,血吸蟲,肝吸蟲,瘧疾,天花都以掃地出門,多種傳染病也得到控制,現在結核指導、婦幼保健、通知預防接種、普種鄉村醫生去做,死亡調查卡、惡性腫瘤調查卡、農村的公共衛生...等等鄉村醫生去調查,去填,非典、禽流感、手足口病期間,上級一聲令下去排查,鄉村醫生就要馬不停蹄,按時完成任務,都以無償的奉獻,做出了不菲的功績(這些貢獻上級領導是真的不知情還是假的不知情,還是鄉村醫生真的跟 尿壺 一樣,要用的時候拿來用,不用的時候就放到床底下)。說實話公務員一天做多少活,還要這貼那補,我們鄉村醫生呢?醫療本身就是一個高風險行業,鄉村醫務工作者長年累月工作在第一線,現在的藥又不穩定,多麼普通的藥什麼時候要發生過敏反應也說不準,過敏輕的話對症處理下就好了,但嚴重過敏在基層能處理得了嗎,家屬能理解嗎,這個壓力是誰要來承擔,有時真的很羨慕那些到外面打工的打工仔,一天8小時或著是12小時做完了,就解放了,就自由了,賺的錢也不比鄉村醫生差。還有國家政策是2010年必須通過執業助理醫師資格考試,說實話鄉村醫生就是半農半醫,病人來找,就要給人家看病,沒病人的時候就要到田裡幹活,我們有那麼多的時間和精力去考助理醫師嗎,話又說回來考助理醫師對鄉村醫生來說真的是在考專家級的,每科都要考,醫院不知道為什麼要分科室,不就是醫生在哪個科室呆久了,有經驗了,他就是醫生,你叫他換科室,他也跟實習生一樣,沒轍了(專家也好,享受國務院津貼的專家也好,叫他換科室去坐診,結果應該得到的回答是 你到XX科室去找XX醫生看,我對這科不熟悉,XX科室XX醫生對這比較熟悉)。所以醫生跟其他的職業是不一樣的,主要靠臨床累計的經驗,鄉村醫生不靠儀器不靠貴重的藥品就可以治療農村的常見病、多發病,在醫院裡的醫生(專家)可以嗎,是儀器在看病,不是醫生在看病。強烈要求國家解決鄉村醫務工作者的工資,待遇,退休金,養老保險等等

什麼都要靠自己的雙手,加油!


大國軍武


出路就是努力提高自己的醫學水平和修養,簡單說就是技術好、人緣好。我見到的鄉村醫生是這樣的-:電腦開關機都不會-怎麼做好公衛,;中藥發黴,老鼠屎都有,藥品過斯兩三年-怎麼治得好病;抗生素激素濫用-怎麼保證人民身體健康;每天和鄰居爭個田邊地角-怎麼會有好人緣;連血壓、呼吸、脈搏正常值都搞不清楚怎麼算得上一個醫生。以上是我們這邊的鄉村醫生狀況,佔很大部份比例,年齡都在50以上,也有小部份的鄉村醫生,年齡同在50以上,他們又考醫師證,又學電腦,又當村幹部,又在衛生院兼職,當然收入也是可觀的。也有極個別光憑醫療技術年掙20-30萬的,與其發勞騷,不如努力學習或打小工。能吃苦又有能力的人哪裡都能掙錢。


哦豁87486436


至於說出路,這要看兩方面的原因:

一.你的志趣和愛好,如果你對於鄉村有偏見,待在鄉村只是一個過渡,我們也無話可說,人人都有追求自身幸福的權利,這時的你,一定加強自己的業務水平,來等待時機。

二.你如果對鄉村,田園,情懷有自己的理解,那麼,現在的鄉村是苦一點,累一點,發展還有一定的限制,但是,國家會充分考慮鄉村發展的,一定會加大投入,改善鄉村環境和麵貌。而且,現在的交通發達,鄉村和城市之間沒有距離的概念了。

所以,這需要你自己的判斷。


在路上覓尋


鄉村醫生未來要不斷進修,不然很容易被淘汰的,現場先的藥品新的病症層出不窮沒有全面的知識還真難應付,本人比較推薦鄉村醫生往中醫方面研究。


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