气温阿萨德

如果说胆固醇下降后，被堵的血管就会畅通，这么说并不准确。但对于有动脉硬化斑块问题的朋友，如果同时又有高血脂的问题，把胆固醇降下来，能够有效的减少心血管疾病发病风险，对身体的健康获益是巨大的。

很多朋友喜欢说“堵血管”，其实现实生活中更多的情况是动脉的硬化和狭窄。之所以出现动脉血管的硬化、狭窄等问题，除了年龄、遗传等方面的因素以外，与高血脂的问题也息息相关。当血脂升高，特别是低密度脂蛋白胆固醇偏高时，当血管壁内膜出现炎性反应，变得不那么光滑，或者出现细微的裂缝时，过多的胆固醇就会在血管壁下方形成滞留，累积，这些在血管内皮下方的低密度脂蛋白胆固醇会被氧化，最终被巨噬细胞吞噬后变为泡沫细胞，这些细胞不断融合，最终形成动脉硬化斑块的脂质核心，进而会引起纤维组织的增生和钙质的沉积，最终在脂质核心上方形成一个纤维帽，这就是动脉粥样硬化形成的整个过程。

动脉硬化斑块能够引起血管腔的狭窄，而血管腔的狭窄会造成相关组织器官的缺血性病变，如果斑块出现破裂，引起血小板的凝集，最终形成血栓，才会引起血管真正的“堵塞”当出现血管堵塞时，特别是心脏冠状动脉的堵塞的情况下，会快速的引起心脏的缺血性损伤，甚至危及生命。

因此，我们对于动脉硬化、斑块等问题引起的血管狭窄的问题，我们应该做的是尽量的保持斑块的稳定，控制血管硬化的进程，减少其他斑块出现的几率，才是减少心血管疾病风险应该考虑的重要方面。如果能够控制好血脂水平，特别是把低密度脂蛋白胆固醇控制好，能够控制到2.6mmol/L甚至1.8mmol/L 的水平下时，就会对起到稳定血管斑块的作用，减少不稳定斑块出现破裂，引起血栓的风险几率，同时对于延缓动脉硬化，也是非常重要的。控制好血脂，特别是控制低密度脂蛋白胆固醇达标，甚至可以使一些小的斑块发生逆转，逐渐减小甚至消失。

通常情况下，如果本身有高血脂的问题，同时还存在动脉硬化，血管斑块等问题的朋友，特别是低密度脂蛋白胆固醇高于3.4，甚至高于4.1的情况，想要把这个指标控制下来，需要长期的服用他汀类药物来降低胆固醇，他汀类药物有明确的降血脂，特别是降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇药理作用，大多能够使胆固醇降低30~50%左右的水平，对于稳定斑块，减少心血管疾病风险，还是常用的首选药物。

想要把血脂降下来，除了要考虑服药以外，更重要的是生活上的调节控制。良好、健康的生活习惯，是比药物更有用，也更安全的保护心血管方式，只有做到清淡饮食，合理补充营养，控制体重，戒烟酒，加强运动，保持平和心态，这些健康良好的生活方式能够长期的坚持，才能够更好的有助于控制好血脂，减少血管堵塞的风险，也减少心脑血管发生重大疾病的风险。

通过合理的用药和生活控制，把血脂降下来，一方面能够稳定斑块，另一方面也有助于改善血压粘稠度，对于改善各个组织器官的血液流通和灌注也有一定的帮助作用。因此，如果你有高血脂的问题，同时动脉也有一定程度的硬化问题，为了减少斑块造成的血管狭窄，引起大的心脑血管疾病风险，一定要注意把血脂降下来，把血脂降下来，控制到一定水平，对于身体的健康获益或许不是立竿见影的，但却是长期的，重要的。

李药师谈健康

胆固醇下降后，被堵的血管会畅通吗？

当然不能！

胆固醇下降，有利于预防心血管进一步堵塞！

胆固醇达标，有利于稳定心血管狭窄，预防其进一步加重！

胆固醇只是引起血管堵塞的一个重要原因！

这三方面决定了即使血脂下降，也不能保证被堵的血管畅通。

第一、引起血管堵塞的原因是多方面的，不仅仅是血脂。

心脑血管疾病的根源就是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化形成和加重的一个原因就是高胆固醇，准确的说是低密度脂蛋白。但这不是唯一，引起动脉粥样硬化的加重还包括:高血压、糖尿病、吸烟，喝酒，肥胖，不运动，不健康饮食等等。

第二、血脂下降有利于控制血管堵塞

血管堵塞就是血管垃圾太多，低密度脂蛋白升高就会造成更多的垃圾，所以血脂下降是有利于控制血管垃圾增多，有利于预防血管狭窄进一步加重。

第三、血管发生堵塞，我们血脂的目标更低

不管是心血管还是脑血管堵塞，我们不能只要求血脂下降，更要要求血脂达标，也就是低密度脂蛋白不能仅仅低于3.4这个正常低值，还要更低，要低于1.8。对于心脑血管疾病，低密度脂蛋白的目标是1.8，而不是3.4。

第四、即使血脂达标，也不能说堵塞血管畅通

已经堵塞的血管，很难通过简单的健康生活＋药物，使得血管通畅。心血管完全堵塞要靠溶栓、支架、搭桥，脑血管堵塞要靠溶栓、取栓等方法。单纯的降脂药准确的说是他汀类药物，只能降低血脂，防止血管垃圾加重，只能抗炎稳定斑块，稳定住心脑血管疾病，很难逆转已经堵塞的血管，和已经形成的血管斑块。

总之，降脂是预防和控制心血管疾病的基础。降脂就是要依靠健康生活＋他汀药物。我们不指望靠降脂能通畅血管，能稳住就行，与心血管疾病和平共处，就是目前最好的治疗和结果！

心血管王医生

您好，我是王药师，很高兴为您解答这个问题。胆固醇下降后，已经发生堵塞的血管不一定会畅通。这要从血管堵塞的原因说起。

血管为什么会发生堵塞？

人体血管就好比是自来水管，随着使用年数的增多，水管内壁会形成水垢。同样的道理，人体血管内壁也会形成“水垢”，这个“水垢”就是我们所说的斑块。随着年龄的增长，在高血压、糖尿病、抽烟喝酒等危险因素的影响下，血管内皮会受到损伤，也就是出现了裂口。

这样一来，便给血脂提供了可趁之机。本来就已经升高的血脂会从血管内皮破损处，进入血管内皮，脂类物质不断堆积，便会形成斑块。这种斑块像小米粥似得，因此被称为动脉粥样硬化。发生动脉粥样硬化的血管，管壁会增厚，管腔会变得狭窄，弹性会下降，血流速度减缓，这就是人们常说的“血管堵了”。

胆固醇下降后，被堵的血管就会畅通吗？

这个是不一定的。虽然胆固醇升高是发生动脉粥样硬化、堵塞血管的重要原因，但是血脂中还含有甘油三酯、磷脂、类固醇等物质，即使胆固醇降下来了，这些成分的升高依然不会使堵塞的血管疏通。另外，除了胆固醇升高外，高血压、糖尿病、抽烟喝酒、肥胖等也是动脉粥样硬化的危险因素，这些因素存在，同样也会阻碍血管的疏通。

为什么要降低胆固醇呢？

胆固醇是动脉粥样硬化生长的主要“原材料”，降低胆固醇，可以减缓斑块的生长，使血管不再继续发生堵塞。人体胆固醇有70%来源于肝脏等组织的合成，所以仅仅通过控制饮食来降低胆固醇的效果是不理想的，所以需要长期服用他汀类药物来降低胆固醇。同时还能起到抗炎、稳定斑块的作用，延缓动脉粥样硬化的发展。

血管堵了怎么办？

如果血管已经发生堵塞，便要采取治疗方式。通常采用的方法包括生活方式干预、药物治疗以及手术治疗。

1. 生活方式干预

这是最基础的治疗方式，主要是从生活习惯的方方面面着手。控制饮食，少吃高脂肪、高热量、高盐食物，每日盐分的摄入应该控制在5克以内，烹饪时最好选用植物油，少吃奶油含量多的食物。进行适当的运动，运动前最好咨询医生，看看自己的身体状况是否适合运动，以及适合哪种运动方式。推荐运动方式有步行、慢跑、打太极、游泳等。另外，还要戒烟戒酒、控制或减轻体重、劳逸结合、保证充足的睡眠等。

高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病都是血管堵塞的危险因素，所以多数患者需要服用药物将血脂、血糖、血压控制在理想水平。有些患者还要进行抗凝、抗血小板治疗。正在服药的患者，切莫擅自停药或减量。

对于血管发生严重堵塞的患者，可以考虑手术治疗，方式主要有介入治疗、剥脱手术、心脏搭桥等等。术后仍需要坚持服用降脂、抗凝等药物。

总之，血管堵塞不是一朝一夕的，大家要定期体检 ，及时发现危险因素，及时治疗，还要养成良好的生活习惯，预防血管堵塞。

王药师心血管讲堂

可并不一定是这样，胆固醇下降是好事，它能够延缓我们血管老化硬化的速度，保护更多健康的血管，预防更多心脑血管疾病的发生。但被堵的血管不可能就变得畅通，这是一个不可逆的事情，即便是被堵住的血管我们要让它们变得能顺利经过血流唯一的方式也就是安支架。很多因为血管阻塞较多而引起心梗脑梗的患者大家也都是通过支架的方式来解除危险因素。

血管为什么会被“堵住”？这和我们血管本来的年龄和长期的饮食、生活方式有密切关系。血管从我们出生开始就陪伴我们走过无数个春秋，它们一刻也没停息地工作着，到了中老年阶段必然会出现一些情况，就想一台用久了的机器，多多少少也有零件损坏，生锈老化的情况，我们血管的年龄增加，本来韧性和弹性较大的血管逐渐弹性降低，变得更脆更硬，血管病变更容易出现，有一些阻塞也是正常情况，只要我们的主干道血管通顺，对身体健康没有造成什么影响，其实不用过多在意，即便是在年轻的血管壁上也可能有斑块。血管的老化硬化或阻塞我们是无法避免的，不过我们恶劣的饮食和生活习惯可能会加速它的阻塞，提早诱发更多危险疾病。

例如长期爱吃高油高脂高糖食物，血流中长期有较高葡萄糖、甘油三酯、胆固醇的存在，它们在流经血管的时候剐蹭血管壁，血管壁受到伤害，更容易吸引脂蛋白的堆积，堆积的脂蛋白逐渐形成动脉粥样硬化，这些硬化部位如果肿胀高而破裂，还会聚集血小板凝聚止血，而诱发血栓，如此一来，可能在很早的年龄我们就会有血管病变了。但我们不可能让这些粥样硬化部位或血栓彻底消失，而只要血管有破损它们就会不断出现。现在的高血压、高血脂、冠心病等疾病越来越偏向年轻化，和我们血液不清洁有较大关系。如果想要在中老年的时候让血管更健康一点，那么我们就应当从现在就开始保护我们的血管，日常多以清淡饮食为主，油脂热量适宜摄入，高糖高脂食物不要过量，凡是七分饱，多在家就餐。

胆固醇的稳定对身体有利，胆固醇有好坏之分，而降低胆固醇主要就是要降低坏胆固醇 - 低密度脂蛋白的含量，低密度脂蛋白就容易堆积在血管壁，诱发粥样硬化，如果说我们能控制低密度脂蛋白含量，则能够更好保护血管，清洁血液，有助于减少血管病变，减少血管的进一步病变，不过并不一定血管就一定会通畅，虽然不能逆转血管的阻塞，但调理胆固醇一定是好事。国外科学家说过，即便我们的科技能够发到到3D打印所有器官，包括新的血管，但我们的年龄摆在这里，就像一个程序出现了无数漏洞，细胞的交替更新出现的漏洞是无法用替换弥补的，所以我们不得不服老，但我们应当顺应自然规律，保持乐观心态，我们能做的是延缓血管的老化，而不用刻意去改变，因为我们无法改变。

只有营养师知道

先说答案：不能！一点可能性也没有！！

其中的道理，我还是用您最好理解的方式来说下吧！

人的血管就像根有弹性的金属管，如果血液中的杂质（也就是血脂）多了，堆积在血管壁上，如同水管生锈一样，那就会形成动脉硬化。

如果血脂集中堆积在某处，那么这部分血管就会狭窄。较大的血管，通过超声可以看到狭窄情况。

如果已经堆积的血脂因为某些原因，脱落了，就变成了拴子，它会随着血液流动，到了狭窄处，卡住不动了，就形成了血栓。咱们说的脑梗，心梗，就是这么来的。

至于血管内的血脂降下来了，狭窄的部份就能变好。相当于，水管里的水锈自己消失，这个事您说靠谱么？

不知道其他这些专家的回答，话题主能看明白不，如果看不明白，一定要多问，要不然，按自己的理解去做，最后，您会说他们是砖家，而不是专家了！

阿岩说事

血管堵怎么回事情?

胆固醇跟血管堵的关系

血管堵了，可以用这些血管清道夫

山楂

三七

芹菜

大蒜

执业药师小茴香提醒

小茴香姐姐

胆固醇是什么？

胆固醇是一种环戊烷多氢菲的衍生物，1816年这种具脂类性质的物质被化学家本歇尔命名为胆固醇。所以胆固醇属脂类营养物质，人体内的胆固醇来源于两个途径，即自身合成和膳食摄入。主要的胆固醇来源于自身合成，主要在肝脏合成，又被称内源性胆固醇;人类膳食摄入的胆固醇只占胆固醇总量的20%，主要来源于动物性食物，称外源性胆固醇。

胆固醇有什么用？

胆固醇是人类细胞营养不可缺少的重要物质，其可参与细胞膜的形成，还是合成维生素D等的重要原料，所以胆固醇是一种人类不可缺少的成分，并非一成不变的一无是处的“坏”物质。

胆固醇高了血管就会堵塞吗？

有大量的实验证实，血液中的低密度脂蛋白，是血管斑块形成以及血管堵塞的重要罪魁祸首之一，所以，低密度脂蛋白胆固醇又被称为“坏胆固醇”，其增高与血管狭窄有着密切的关系。也就是说，如果我们能有效的控制低密度脂蛋白的水平，事实证明是可以减少心脑血管等事件的发生的。

但胆固醇升高并不是血管堵塞的唯一原因，血管堵塞和许多因素有关，并非胆固醇一个高危因素。血管堵塞还和不良生活习惯、高血压、糖尿病、肥胖、家族遗传、基因等诸多因素有关，也就是说，即使你的胆固醇不高，但你有除了高胆固醇以外的其他高危因素，你也会出现血管堵塞。

胆固醇不适唯一决定你血管是否堵塞的因素，胆固醇高不一定血管堵，胆固醇低也不一定血管不堵，但同样条件下，胆固醇水平，尤其是低密度脂蛋白水平越高，血管堵塞概率也就越高。

明白了以上的道理我们就会清楚的认识到，胆固醇不是决定血管是否堵塞的决定性因素，只是高危因素之一。

但是如果血管堵塞以后，胆固醇水平降至正常，堵塞的血管会正常吗？

答案是否定的，不会！

血管堵塞是结果，胆固醇高是原因，已经发生的结果在原因去除以后是不一定会消失的。举例说明，张三吃喝嫖赌样样都干，把自己的家产挥霍一空，有一天张三幡然醒悟，吃喝嫖赌统统戒掉，那么张三输掉的家产会回来吗？答案是——不会。

高胆固醇血症也好，其他原因也好，一旦因为这些原因引起血管堵塞，即使去除原因，其已经发生的结果也不可逆转，但是如果继续不控制原因，可能会发生更为严重的心脑血管等事件。

亡羊补牢，犹未晚矣！或许可以用在这里。

心健康

胆固醇过高会引起动脉粥样硬化斑块变多、变大，斑块既可以向血管内膜下长大，也可以向血管腔内凸出生长，会使动脉血管血流通道变狭，血流量减少。斑块还没长到大得足以将正个动脉血管完全堵塞之前，在血流压力、炎症反应或血管痉挛收缩时斑块破裂了（长得太大太快的斑块外层维纤旦白复蓋不及形成不稳定易破的软斑块），血小板流经斑块破裂处被激话，激活后的血小板会聚集成血栓把血管完全堵塞。

服用他汀类药物胆固醇肯定会下降，如果低密度脂蛋白胆固醇LDL下降至原来的50%从下，斑块会变得稳定甚至缩小，小的斑块甚至会消失。但对堵塞动脉的血栓是没有用的。几天后已形成的血栓会机化更不可能打通了。所以服用降低胆固醇的药物是预防斑块“疯长”而破裂，是防止血栓形成堵塞血管。所以胆固醇下降后被堵（血栓堵的）的血管不可能畅通。

2017.9.30

我想说点真话

大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

我们先来看看血管为什么会堵住。大部分动脉血管堵塞是由于动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是每个人都会发生的一种动脉血管的病理生理现象。就好像每个人都会逐渐衰老一样，血管也会衰老，动脉粥样硬化是血管衰老的重要因素。

从少年时期开始，动脉内膜就开始出现细小的黄色条纹，这是动脉粥样硬化最早的表现。在接下来的数十年当中，动脉粥样硬化缓慢发展，逐渐形成粥样硬化斑块，斑块体积增大、破裂形成血栓，最终堵塞血管。

有多种因素会影响动脉粥样硬化，其中胆固醇和低密度脂蛋白升高会明显促进动脉粥样硬化进展。那么想办法将胆固醇和低密度脂蛋白降下来是不是就能疏通堵塞的血管呢？

不能！尽管这个答案令人失望，可这是事实。那么为什么还要降低胆固醇呢？降低胆固醇和低密度脂蛋白，可以减缓动脉粥样硬化进展速度，稳定粥样硬化斑块，甚至可以一定程度上缩小斑块体积。这意味着可以大幅度降低严重的心脑血管事件，例如心肌梗塞、脑梗塞等。

所以，虽然降低胆固醇和低密度脂蛋白不能彻底疏通已经狭窄的血管，但是可以减少心脑血管病的发生几率，有非常重大的意义。要想降低胆固醇和低密度脂蛋白，一般要长期口服他汀类药物，同时配合健康的生活习惯和饮食习惯。

福爸聊营养

　　胆固醇下降后，被堵的血管也不一定会畅通。胆固醇升高是血管斑块形成和血管堵塞的罪魁祸首之一，但不是血管堵塞的唯一原因，我们都知道血脂升高会导致血管堵塞，容易引起冠心病。

　　血脂包括胆固醇、甘油三酯、磷脂、类固醇等物质，就算胆固醇下降后，而甘油三酯、磷脂等成分还沉积在血管壁上，这些成分未能降低，被堵的血管一样没能得到畅通。另外血管堵塞除了血脂这个高危因素外，还有糖尿病、高血压、吸烟酗酒、肥胖等因素。就算胆固醇不高，但如果有其他的高危因素我们的血管也会被堵塞。

　　所以说，体内的胆固醇水平高其患血管堵塞的几率要比正常人要高很多，但血管堵塞后，胆固醇下降后，被堵的血管会有所缓解，如果将甘油三酯、磷脂等血液垃圾再清除，以及控制好血压、血糖，那么血管将会畅通。但一旦血管堵塞后，血管是比较难重返干净的。平时我们要养护血管，不要等到血管堵塞了，或者血管硬化严重。当然血管堵塞了除了药物外，也要保护好自己的血管，避免血管进一步堵塞，最终酿成心血管病。日常饮食上要多食用一些养护血管的食物，将胆固醇、甘油三酯、磷脂等成分清除，让血管干净如新，恢复血管的弹性。因此，我们要管住自己的嘴，平时应该做到饮食清淡，多吃些水果蔬菜，注意低钠饮食等。

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關鍵字: 血管 健康 生活