什麼是克羅恩病?有什麼症狀表現?

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克羅恩病是也是屬於腸道疾病,主要好發於迴腸及結腸,克羅恩病和潰瘍性結腸炎很難區分,克羅恩病病因不是很明確,但是也是腸道的一種炎症反應性疾病,而且病程長不容易發現,複發率極高,症狀重者需要手術治療。




克羅恩病主要是由於細菌、病毒感染,遺傳、腸道免疫力破壞等原因所導致的,克羅恩病病變主要是腸壁的增殖性的病變,而且這種病變及炎症會蔓延至腸繫膜及腸淋巴組織,克羅恩病會出現在結腸及迴腸的各個部位,而且逐漸加重會導致急性炎症發作、潰瘍形成及穿孔引發腹膜炎等。

克羅恩病在腸鏡下的表現主要是腸粘膜的水腫充血及炎性滲出、還要早期出現的小潰瘍面,逐漸加重會出現腸粘膜表面改變為鵝卵石樣,時間久了會變為肉芽腫性組織。


主要的臨床表現→右下腹部及臍周的痙攣性疼痛,進食後加重,大便後緩解,而且腹部有腸型蠕動,腸鳴音亢進,腹部有壓痛,大便不成型,呈模糊狀(但是沒有膿血便),長期腹瀉會導致出現肛瘻、肛周膿腫等疾病,而且會出現水電解質紊亂、消瘦、發熱等症狀,還會引發關節炎及虹膜睫狀體炎等病變。

克羅恩病的治療→首先要高營養進食、進食一些流質食物,糾正水電解質,還要給與腸外營養等治療。主要應用的藥物有(美沙拉嗪、柳氮磺嘧啶、潑尼松、環孢素等藥物,),利於抑制炎症感染,根據症狀應用一些解禁止痛的藥物,重者需要手術治療。

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小克大夫


克羅恩病(Crohn disease)是一種消化道的非特異性炎性疾病。克羅恩病的病因到目前為止還不明瞭,可能與遺傳、環境、感染等多種因素有關。

克羅恩病屬於罕見病,發病率比較低。但近年來,克羅恩病的發病出現明顯的上升趨勢。克羅恩病在年輕人中最常見,沒有性別上的差異。

克羅恩病常見的臨床表現包括腹痛、腹瀉、發熱、體重下降、貧血、便血、腹部包塊等。右下腹疼痛最常見,然後是臍周疼痛或全腹痛;大便多呈現水樣或糊狀,每天3-5次,多時能達10多次,一些患者還會出現血便;發熱一般是低於38.5℃的低熱。還可能有口腔潰瘍、皮膚紅斑、牛皮癬、四肢和脊柱痠痛、脫髮、會陰部位潰瘍等症狀。

檢查可見患者的腸道有節段性的潰瘍,呈鋪路石(鵝卵石)樣表現,腸腔變得狹窄,嚴重時可發生腸瘻和腸梗阻等併發症。

是否得了克羅恩病,需要結合病人的臨床症狀、影像學、內鏡以及病理學等綜合判斷,並排除一些相似疾病。由於沒有特異性的臨床表現,克羅恩病的診斷難度大,容易出現誤診。


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什麼是克羅恩病?

克羅恩病是炎症性腸病的一種,好發於青少年,其病變部位多見於迴腸末端及近結腸處,也可累及整個消化道,屬於肉芽腫性炎症。其病因尚不明確,有專家學者認為克羅恩病的發生與自身遺傳因素、生活環境、個人習慣以及心理因素有關。 該病起病隱匿,預後也較差,從發病到明確診斷間期較長,有終生復發的傾向,與潰瘍性結腸炎很難區分開。



其臨床表現多樣,消化系統表現主要包括腹痛、腹瀉、瘻管形成等表現。全身表現包括髮熱、營養不良等。 目前的治療主要是用藥物控制疾病的活動性,減少併發症的發生,尚無理想的根治方法。對於輕中度的患者,內科治療為首選的治療方案,常用的藥物包括氨基水楊酸製劑。糖皮質激素對控制病情活動有較好的療效,適用於各種中、重度以及對氨基水楊酸製劑無效的患者。對激素抵抗或依賴患者需要及時選用免疫抑制劑或生物製劑等治療。



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