現在孕十六週,產檢大夫說年紀大了做唐篩肯定高危,讓直接做無創dna,有必要嗎?

悠悠然141


我35歲懷二胎,在北京,醫生說超過35歲,直接做羊水穿刺,壓根就不考慮唐篩和無創,因為沒有意義。

在這之前,我也瞭解過很多相關資料,有些人說超過35歲,要做無創或羊穿,但無創也只是篩查手段,準確率比唐篩高,但不能確診,羊水穿刺才能確診



也有人說,無創費用低一點,羊穿費用高,每個人可以根據自己的情況,選擇無創或羊穿。

我當時的想法是直接做羊穿,因為可以一步到位,無創做出來如果還是高風險,還是要做羊穿,就算無創做出來是低風險,也不能確定孩子一定沒問題。



基於這些原因,我在心裡已經選擇了羊穿,當時我還想,如果醫生讓我做無創,我會直接要求羊穿,幸好醫生也是直接要求羊穿。

雖然知道羊穿很貴,但費用還是嚇著我了,做羊穿總共花了4100元,最後結果正常,算是花錢買安心。



雖然醫生也說了,異常的比例很小,但就算比例很小,萬一被自己攤上了,就是大事,哪怕只有0.1%的異常比例,我也不想冒這個險,萬一生個唐氏兒,可不是鬧著玩的。

雖然做羊穿也是有風險的,但這個風險我願意承擔,萬一真流產了,晚些時候再要。

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修媽育兒


我朋友36歲懷的二胎,她去產檢準備做唐氏篩查,醫生也是說沒必要做了,讓她直接做羊水穿刺,要不然就做無創。不過她聽說羊水穿刺是有創手術沒敢做,最後選擇做的無創。


為什麼醫生說年紀大了不需要做唐氏篩查呢?

唐氏篩查、無創DNA都能篩查寶寶是否有13、18、21體缺陷,羊水穿刺則能確診,不過唐氏篩查的準確率相對比較低,而且還受孕婦的年齡、身高、體重、經期所影響。孕媽年齡越大,超過35歲高齡準媽媽,胎兒患唐氏綜合徵的風險就越大,檢測出來的結果都是高危。

無創DNA和羊水穿刺就不受孕婦年齡、經期等影響,無創是通過抽血檢測,檢出率是99%;羊水穿刺是通過抽取羊水檢測,準確率是100%。雖然說無創的準確率不是100%,但它是抽血檢測,對準媽媽來說沒有心理壓力,大部分的準媽媽都願意選擇先做無創,結果有異常再做羊水穿刺。而羊水穿刺檢查需要先做B超,然後確定胎盤位置、胎兒情況,最後局部麻醉,抽取羊水,對準媽媽來說,這一過程下來,心理壓力太大了。

對於無創和羊水穿刺的檢查費用,每個地方的收費也有所浮動的,無創的費用大概在1800-2800元,羊水穿刺2000-4000元 。

所以,題主現在孕十六週,產檢大夫說直接做無創DNA是有必要的,千萬別存僥倖心理而忽略不做。

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希媽育兒


我也是直接選擇做羊水穿,第一胎時候,在三個月的時候做nt檢查,特別高風險,直接去上級醫院複診,確實高風險,這樣,所以最後三個月多點做了引產手術,最後胎兒取組織檢測,染色體確實有問題,我們夫妻二人也做了染色體檢查,一切沒問題。這次第二次懷孕,把之前情況給醫生一說,醫生也直接讓做無創或者羊水穿,這次懷孕一切都還好。nt也是直接一次過,很幸運了。所以糖篩我們沒做,直接選擇做了羊水穿,因為總感覺需要做一個心安點。在羊水穿刺和無創中,想要一次性到位,就直接做了羊水穿刺,結果報告雖然還沒拿到,但是個人感覺應該沒有問題的,一切心安了。呵呵😊還有幾天就去拿辦好了,所以孩子的到來就是緣分,珍惜這個緣分,說實話,無論第一個孩子,其實內心很不捨得他離開我。當時糾結很久很久,被家人做思想工作,才不忍心的放棄他。也許我們緣分不夠,我的大寶才三個月點就被我殘忍的選擇了放棄。內心也自責過,也許我們的緣分就緊緊只有三個月時間。所以該做的檢查還是要積極做,畢竟如果寶寶真有問題,也許生下來也是對他的折磨。


南宮亦心205342267


不知您年紀多大?35歲以上屬於高齡,我在北京,生二娃時36,醫院直接安排無創,當然也有羊穿選項,看自己選擇,我選擇的無創,沒有唐篩這項。我老大那會是34生的,做得唐篩,當時也不懂,醫院讓做啥就做啥?

唐篩準確率有限,如果真的高齡了,聽醫生的吧,不要怕多花錢,孩子健康最重要。有時在孩子上,真的花錢買安心也願意。

我有個同事當時生老二36,她開始做得唐篩,高危,又做得無創,低風險,然後生的。還有的為了省錢,唐篩高危也不做無創,最後孩子出生後查出唐氏。

育娃不易,安全第一!

祝孕期順利!


佳航媽媽愛佳航


你好,非常高興為你解答問題,唐氏篩查,無創DNA,羊水穿刺這3個都是用來篩查寶寶是否有染色體缺陷。(主要針對13、18、21三對染色體三體)。

醫生為什麼建議你做無創呢?

1.大於35歲的高齡產婦一般不適合做唐氏篩查,因為做出來基本都是高風險,準確率不高,沒有做的必要。

2.無創DNA和唐氏篩查其實都是一種概率判斷,都是一種篩查,只是無創的準確率比較高,可達99%,而且沒有手術穿刺的風險,就是費用相對較高。

3.羊水穿刺的結果可以說是100%了。而且費用較無創DNA低,只是存在一定的流產等風險。

根據你描述的情況,可以查一下無創DNA,這種無創基因檢測對年紀稍大的孕婦尤其適合。

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫


我三十歲生第一胎,一開始就是做唐氏篩查!結果高風險!醫院給我建議無創或羊水穿刺!無創並不是百分百準確,當時還說有個協議如果做了無創還生下唐寶寶,賠償七十萬!我跟老公兩個人商量長痛不如短痛,直接羊水穿刺!這個比較保險!後來做了穿刺,結果是好的!寶寶生下來也健康!我們這邊羊穿2100元,無創1700元!萬事不能抱僥倖的心理!害孩子一輩子!看很多新聞報道,很多的糖寶,不僅僅自己一輩子毀了,一個家也基本完了!防範總比治療好……


vivian666666666


產檢醫生說孕婦年紀大做唐篩肯定高危,這句話是有道理的。

唐篩的檢查時間是孕16~20周,無創的檢查時間能早些,可以在孕12~26周都可以進行檢查。唐篩和無創都是篩查手段,其檢查結論與孕婦的預產期年齡密切相關。孕婦的預產期年齡越大,患唐氏綜合徵的風險就越大。

如果孕婦的預產期年齡滿30歲,患唐氏綜合症的風險是1:952,胎兒出生缺陷的風險是1:384;

如果孕婦的預產期年齡滿35週歲,患唐氏綜合徵風險是1:385,胎兒出生缺陷的風險是1:204;

如果孕婦的預產期年齡滿38週歲,患唐氏綜合症的風險是1:175,胎兒出生缺陷的風險是1:103;

如果孕婦的預產期年齡滿42週歲,患唐氏綜合症的風險是1:64,胎兒出生缺陷的風險是1:40;

如果孕婦的預產期年齡滿44週歲,患唐氏綜合症的風險是1:38,胎兒出生缺陷的風險是1:25。

但是建議你做無創DNA有待商榷,應該選擇做羊穿才對。

無創和唐篩一樣,都是篩查技術,只不過檢出率提高了。即使無創檢查結果提示低風險,仍然有可能存在唐氏兒的可能,因為無創仍然有1%的漏檢率。

羊穿是診斷技術,對21,18,13三體的檢出率是100%,而且羊穿還能檢查所有的胎兒結構性異常,這是無創DNA根本無法比擬的優勢。

💟羊穿與無創的費用相差無幾,羊穿稍微弱貴一點;

💟羊穿是有創技術,其感染或流產風險原來是0.5~1%,但是經過近30年的技術升級,羊穿已經非常成熟了,其有創風險已經能控制在千分之3左右,所以羊穿根本就沒有大家認為的那麼可怕。

總之,如果是高齡孕婦,唐篩的確沒有必要再做。可以選擇羊穿或無創,羊穿的檢出率更高,檢查的病種更多一些。但是羊穿仍有千分之3的風險感染或流產風險。具體怎麼做,這個要孕媽媽自己選擇。

祝你順利通過產檢!


爸爸不講理


您好,首先我是建議您應該做這個檢查,很有必要的,然後我跟您講講這三個檢查的區別。唐氏篩查、無創DNA、羊水穿刺都是可以對寶寶是否患唐氏兒的檢查。

唐氏篩查是最簡單的最基本的,只需要做一個彩超然後抽血,做這個檢查之前醫生都會給您籤一個知情同意書,意思是唐氏篩查這個檢查不是百分百的準確。唐氏篩查是給一個患唐氏兒的風險值,準確率是這三個檢查裡面準確率相對較低的,這個檢查是根據年齡、雙頂徑等值計算的。無創DNA的準確率是相對唐氏篩查更高一些,是根據母親血液裡面尋找孩子的基因進行分析。還有就是羊水穿刺,這個是有創的檢查,有流產的風險,是直接抽取羊水進行分析,準確率幾乎接近99%,是這三項檢查裡準確率最高的。

為什麼醫生會建議您直接做無創DNA呢?

首先唐氏篩查的結果是受年齡影響很大的,孕婦年齡大於35歲的唐氏篩查結果多為高風險,這樣還需要進一步查無創DNA。其次,年齡越大患唐氏兒的風險就會大很多,所以即便是低風險也建議進一步篩查。如果無創DNA篩查結果是高風險,那建議還需要做羊水穿刺,雖然有流產的風險,但是還是需要進一步查,很有必要。

唐氏兒會給整個家庭和社會帶去很大的負擔,所以我建議您還是需要引起高度的重視。

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杏花島


根據你的描述:懷孕十六週,產檢大夫說孕媽媽年齡大了做唐篩肯定高危,讓你直接做無創DNA,題主想知道自己是否有必要做。


根據你的情況看,我認為醫生的建議是對的。因為35歲以上的孕婦沒必要做唐篩了,做的結果出來都是高風險,準確度非常低,所以題主還是非常有必要根據醫生的建議做無創DNA的。

無創DNA檢測準確度一般在95%—99%的樣子,簡單又安全,只需要抽取母體5毫升血液就可以檢測出結果啦。只是檢測費用稍微昂貴一些,一般在2000—3000元左右吧。地方不同,收費標準也有些差別的。


有的孕媽媽如果家庭經濟緊張的話,也可以選擇直接做羊水穿刺來甄別。羊水穿刺準確度100%,但屬於有創手術,也算略有風險的,可能引起流產。不過現在醫生的技術水平也是挺高的,選擇做羊水穿刺的孕媽媽不必過於擔心。

總之,孕媽媽們究竟適合做哪一種檢測,產檢醫生會根據孕媽媽具體情況給予合理建議的。希望大家定期檢查,優生優育。


文海撈夢話育兒


對於預產期年齡大於等於35週歲的寶媽,不建議做中唐篩查,畢竟年齡因素在那裡,唐氏篩查的風險是結合年齡的,所以唐氏篩查做出來肯定高風險。

至於是否直接做無創DNA檢查,這需要進一步評估,假如預產期年齡在孕35-40週歲之間,又沒有其他高危因素,可以直接做無創DNA檢查。假如預產期年齡大於等於40週歲,或預產期年齡在孕35-40週歲之間,又有其他高危因素,建議直接做羊水穿刺核型分析,這樣更安全。避免無創DNA檢查提示高風險,再做羊水穿刺核型分析。

無創DNA跟羊水穿刺的區別是,無創DNA檢查的優勢是無損傷,但是隻是一種篩查手段,羊水穿刺是一種產前診斷,但是有損傷,羊水穿刺導致的胎兒丟失率在1/800-1/1000左右。

總結,個人建議不管年齡大小,家境較好者都可以直接做無創DNA檢查,畢竟唐氏篩查的陽性率太高了,而且檢出率太低。祝好孕。

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