如何判断小儿过敏性咳嗽?

官风


小儿过敏性咳嗽医学上有严格的诊断标准:

1、咳嗽持续或反复发作≥1 个月,常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧。

2、临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。

3、用支气管扩张剂(雾化治疗)可使咳嗽症状缓解。

4、有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等

所以家长在判断小孩是否过敏性咳嗽,首先是时间上,咳嗽时间要持续一个月以上。另外过敏性咳嗽,吃抗生素无法缓解,雾化治疗有效等特点,也是要考虑的。一般过敏性咳嗽的小孩都有过敏性病史或家族史。除此之外过敏性咳嗽,但从咳嗽这个症状来说还是有一些自己的特点。

小儿过敏性咳嗽的特点

1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;

2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;

3、小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡;

4、反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性干咳;

5、常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧

6、小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰不多或是稀薄的白色泡沫样的;

7、咳起来的时候,呼吸较急;

这些特点如果你家的宝宝大多数吻合,请及时就医。目前现代医学的治疗大多以对症治疗,控制症状抗炎抗过敏治疗为主。很难完全控制,停药后常有反复。中医在过敏性咳嗽治疗上有自己的思路和方法,比如中药方,食疗方,小儿推拿,穴位贴等等。中医看病的特点往往因人而治,不同的人开的药方是不同的。不过食疗上可以推荐给大家一些常用的方子,可以在家试试。乌梅(干燥的),山楂,枇杷叶(去毛)各10克煮水喝,对于过敏性咳嗽是有一定的疗效的。


中医儿科殷旭


话说,我还真认真研究过这个过敏性咳嗽,因为我娃小时候就喜欢咳嗽,每到冬天那叫咳得一个惊天动地,我看在眼里,疼在心上。经过多方研究,我感觉娃就是传说中的过敏性咳嗽。

这种咳嗽的特点是,咳三阵:

早晨咳嗽一阵

临睡前咳嗽一阵

半夜醒来再咳一阵

白天往往跟没事人一样,但是跑的急了也会咳嗽。

这是比较典型的特征了,如果题主家宝贝是这样的症状,就是过敏性咳嗽了。

三伏贴三伏贴三伏贴

三伏贴对慢性的咳嗽疾病可以达到防病去根的作用。

夏天阳气最旺盛,人的气血也是最旺盛的,这时候皮肤也比较疏松开放,贴三伏贴对寒性的疾病都起作用,冬病夏治。

我连续三年给娃贴了三伏贴,那个贴贴在身上并不好受,这时候只能给娃看电视来“贿赂”他,让他消停地贴上30分钟以上。

效果还是不错的,一方面娃长大了,一方面三伏贴也起到一定作用,目前他没有那种症状出现了。

平时按摩天突穴

天突穴位于颈部,当前正中线上,两锁骨中间,胸骨上窝中央。天突穴的主治病症为:打嗝、咳嗽、呕吐、神经性呕吐、咽喉炎、扁桃体炎、喉咙的疾病。此穴位为人体任脉上的主要穴道之一。

娃冬天咳嗽时,我会在他晚上睡着时给他按摩天突穴,不要太用力,这个穴位是治疗咳嗽的穴位。

其他还有手指上的肺经,也可以给孩子按摩。

一般咳嗽时需要清肺经。


其他食疗方法

我还用过其他一些食疗方法,如用川贝蒸梨,烤橘子,麻油鸡蛋,大蒜水等,会有一定的辅助作用,也可以全方位使用。

有感兴趣的可以在下边留言。

jason妈咪有办法,喜诗词,爱旅游,优质问答答主,在育儿路上不断学习修行,听说关注我的都是长得好看的。来,一起修行吧。全部是原创,字字都是自己的实践经验。

jason妈咪有办法


每年冬春季节,小儿急性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等疾病呈上升趋势,患儿表现就是咳嗽症状,发病可急可缓,咳嗽厉害程度不同,有的小孩就是单纯性咳嗽,有的小孩呼吸道分泌物增多,喉间痰声漉漉,常伴发热、乏力、食欲不振等等!

由于引起疾病原因很多,比如过敏、病毒、细菌或支原体感染,在临床工作中,经常发现有的患儿是过敏引起气道反应性增强,引起咳嗽,患儿家属给予抗生素治疗效果不理想,造成乱用抗生素。也有的小孩是支原体感染引起咳嗽,误以为过敏引起咳嗽,给予抗过敏治疗,效果不理想!

很多家长都希望通过小孩症状来判断是不是过敏性咳嗽,下面介绍一下:

  1. 咳嗽时间较长,很多咳嗽超过一周,可能在一两个月左右,咳嗽时好时坏,治疗效果不理想!
  2. 很多患儿咳嗽就是单纯性干咳,咳嗽没有痰液,没有发热、乏力、食欲不振等等,小孩精神状态挺好的,完善也挺好的,就是不时咳嗽,让大人很揪心!
  3. 过敏相关咳嗽,夜间比较厉害,尤其凌晨小孩距离咳嗽,白天咳嗽相对少。但支原体感染引起咳嗽,也是夜间厉害。
  4. 其次就是有季节性,尤其冬春季节容易发作,每年都比较规律,因为和过敏源出现有关。但这个季节,天气变化,容易引起感染性气管或支气管炎症,也是咳嗽高发原因之一。

总而言之!作为家长,可以做出初步判断,但单纯靠症状判断是不准确。建议最好到医院儿科做详细检查,排除肺炎及其他疾病引起咳嗽。明确过敏性咳嗽,需要做特异性ige抗体检查及过敏源检查!


耳鼻喉科高医生


  皮皮今年6岁,一向体弱多病,妈妈张女士不得不多留意孩子的身体状况,说起来也难预料,最近几天皮皮闹感冒,鼻涕、咳嗽一块来。折腾了一个礼拜后,怎知感冒是摆脱了,咳嗽却一缠就不放手,皮皮就这么一天几咳地咳了一个月,吃止咳药、消炎药也不见效,咳得虽不算厉害,却就是不见好转!

  广州市第三中心医院儿科孙莉主任表示,慢性咳嗽一般指咳嗽持续4周以上。引起儿童慢性咳嗽的原因很多,过敏是重要原因之一,即为过敏性咳嗽,也称咳嗽变异性哮喘。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,也有的患儿常被误诊为上呼吸道感染或支气管炎,一味使用抗生素和止咳药,时间长了,可发展成典型的支气管哮喘。因此家长在春秋季节要积极预防孩子出现过敏性咳嗽,一旦出现咳嗽病症一定要早治。

  对于类似皮皮的状况,医生认为家长应该多观察孩子的情况。因过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点,若反复咳嗽一个月以上,吃一些抗菌药效果不好,医生通常会让孩子拍肺部照片,听一下有无哮鸣音,若无特殊体症,也无哮鸣音,则基本可排除肺炎、气管炎的情况,这就要考虑一下是否为小儿过敏性咳嗽了?

  如何判断宝宝是否为小儿过敏性咳嗽?

  (1)反复咳嗽,持续时间超过1个月,可能是干咳,也可能会有少量白色泡沫状的痰液;

  (2)不发热,剧烈运动后或大笑后咳嗽症状加重;

  (3)可能有打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状;

  (4)爱搓鼻子、揉眼睛;

  (5)接触环境中的某些物质时咳嗽加重,比如靠近宠物时,接触床尘、冷空气、烟雾、化学物品的气味时;

  (6)咳嗽发作可能跟时间有关联,比如早晚或夜间加重,到户外后会得到缓解等;

  过敏性咳嗽还有一个特点,它通常晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一阵,且每次咳嗽时间不长,日间一般很少或基本不咳,但在运动后或哭闹时加重,因此易与百日咳混淆。不过,过敏性患儿通常有家族或个人过敏史。若服用抗过敏药物,症状会有所缓解,这也是辨别的一种方法。

  1、小儿过敏性咳嗽临床检查常见嗜酸性粒细胞高,血清IgE大于200以上,用药主要以抗组胺类药物和补充欣敏康抗过敏益生菌来降低血清中的IgE抗体,减缓过敏性咳嗽或喘息。

  2、调整过敏体质是治疗小儿过敏性咳嗽的根本方法,欣敏康益生菌是含有多种新的乳酸菌菌株的组合物,其所含菌株可以刺激TH1免疫系统的发育来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,并挑选对人体无害的微生物,也就是益生菌,这样的抗过敏益生菌菌株能够有效的刺激免疫细胞,使TH1免疫系统发育完整。抗过敏益生菌欣敏康通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反应过度的过敏现象,可有效改善过敏症状,防止过敏性咳嗽反复发作,还能有效阻断过敏进程,预防其他过敏性疾病的发生。

  预防过敏性咳嗽小常识

  1、在季节交替、气温骤变时,家长应为孩子做好防寒保暖,避免着凉、感冒;

  2、家里不养宠物和花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;

  3、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮、碳酸饮料等。

  4、不让孩子抱着长绒毛玩具入睡。


儿科医生陈润铭


小儿过敏性咳嗽是支气管哮喘的一种特殊类型,多见于学龄前儿童,经常被误诊为感染性疾病,造成抗生素滥用,耽误正确治疗,导致病情加重。

小儿过敏性咳嗽有这几方面的特点:

1.季节性,过敏性咳嗽多发于冬天和春天 , 尤其冷热交替时是高发期 , 春天忽冷忽热的天气也极容易引起小儿呼吸道感染 , 而且这是一个花开的季节 , 花粉多也是引起小儿春季患上过敏性咳嗽的原因之一。

2.咳嗽会反复发作 , 呈现阵发性剧咳 , 咳嗽时间较长 , 一般都在一个星期以上 , 大多数都超过一个月。

3.咳嗽发作期间不伴有感冒发烧等症状 , 痰液不粘稠 , 多呈稀薄白色泡沫 , 当咳嗽发作的时候 , 呼吸较为急促。

4.白天发作较轻 , 晚上发作较重 , 尤其是在小儿睡下后 , 常出现阵发性剧烈咳嗽。

5.有个人过敏史及家族过敏史。

6.抗生素无效。


如何预防

  1. 可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏治疗,做好预防。

  2. 在季节交替气温骤变时,家长应尽量为孩子做好防寒保暖,避免着凉、感冒。

  3. 避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮、碳酸饮料等。

  4. 家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

  5. 被褥要常晾晒,不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。

  6. 在浴室和地下室,应使用除湿机和空气净化器,并定期更换过滤网。


儿科医生鲍秀兰


判断是不是过敏性咳嗽主要看以下三点:

第一个孩子的咳嗽是不是有一定的时间规律,比如说有些孩子早上就会咳嗽,他每天早上就咳几声,这主要是早上空气比较潮湿,花粉也比较多,孩子可能对花粉过敏

第二个看是不是孩子只要进入某个环境就咳嗽,比较明显,比如说他进到这个房间,他就会咳嗽比较明显

第三个然就是咳嗽的时候,他没有其他的症状,也没有发烧,就是单纯的咳嗽以上三点可以判断孩子是过敏性的咳嗽关于孩子过敏性咳嗽你了解了吗?

如果你还有什么想要了解的欢迎给留言哦

菁妈,混迹育儿界的医师,药师,营养师,心理咨询师四栖生物,家有菁妞,各平台原创作者,希望给焦虑的妈妈们一点支持和帮助。

菁妈育儿


过敏性咳嗽有个很重要的特征——气道高反应

过敏性咳嗽的高发季节

所谓过敏性咳嗽,是接触了过敏原后,引起小孩的气道急性过敏反应,反射性的咳嗽,而高发的季节是春秋季。


春秋季节花粉泛滥,风也比较大,尤其是相北京这种经常飘杨絮的地方,跟下雪一样,一旦飘起来呼吸科诊室经常爆满。

还有一种常见的过敏原就是尘螨,家里打扫卫生或者更换被褥的时候容易诱发咳嗽。

过敏性咳嗽的特点

过敏性咳嗽的特点是刺激性咳嗽,经常一咳嗽起来停不下,而且大多数是没有痰的干咳,小孩一般也没有发热、无力等呼吸道感染的症状。

通常还伴有打喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞症状,打喷嚏同样是一个接一个,这些都是气道高反应的表现。

怎么预防

1、在春秋季节外出要戴口罩

2、回家后及时洗脸

3、每日用盐水冲洗鼻腔

4、有明确过敏性鼻炎病史的患者,可以在季节来领前提前使用鼻喷激素预防。

5、查过敏原,如果有明确的过敏原就一定要避免再次接触

最后,我实在想建议北京市政府,能不能种点别的树?每年那些杨絮总是让我喷嚏鼻涕停不下来。

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耳鼻喉罗医生


儿童过敏性咳嗽的症状有哪些?

1、许多孩子感冒或发烧时伴有咳嗽症状。这是因为内部热量引起的咳嗽。但是,如果孩子没有任何发烧迹象,只会出现咳嗽症状,咳嗽时不会呼吸,服用消炎药后症状不会改善。这将吸引父母的注意。此时,父母还应该观察孩子是否有一个小动作,喜欢揉眼睛和鼻子,并在日常生活中划伤头皮。父母也应该注意孩子睡觉时是否感到非常不安,不喜平躺,喜欢蜷曲着身子,而且睡觉时较之平常出汗多。要是以上这些症状出现的话,多半可以初步已经患上小儿过敏性咳嗽。

2、儿童过敏性咳嗽的频率与平日常见的咳嗽频率不同。儿童过敏性咳嗽的时间较长,发病时间一般超过4周,长期咳嗽的时间越长,为180天。咳嗽的时间主要是在晚上睡前,半夜醒来,早上醒来三个时段。此外,如若运动,咳嗽加剧。

3、如果孩子曾有过敏症状,有婴儿湿疹,荨麻疹或有食物过敏症状,患过敏性咳嗽的可能性就会大大增加。

小贴士:咳在小儿身,痛在家长心。因此,在平日里尤其是春夏季节,如果孩子有咳嗽症状,家长应认真辨别孩子是否过敏性咳嗽。如果是这样,应该及时将孩子送往医院就医。

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平安健康科普


过敏性咳嗽跟感冒,气管炎、肺炎引起的咳嗽非常相似,慢性咳嗽中有一半基本上是过敏性咳嗽。主要集中在两个诱因上。一是过敏原,二是环境。

过敏原包含过敏体质

我们经常可以看到或者看不到隐藏在城市中的环境污染,像PM2.5这类我们平时不关心的污染,就是酿成过敏体质的过敏原。 在这种情况下,过敏体质影响着免疫状态,体现在嗜酸粒细胞计数,血清总IGE中。

饮食因素

过敏源是过敏性咳嗽形成和发展的重要因素。这些因素包括各种过敏原、刺激性气体(包括冷、热空气)、病毒感染、居住地区、居室条件、职业因素、气候、药物、运动、被动吸烟以及社会因素等。


小儿过敏性咳嗽的特别是特点是反复咳嗽。喜欢揉眼鼻、抓头皮;躺下去满头大汗(俗称蒸笼头);睡觉时不安分,喜欢蜷曲着睡,一会儿床头一会儿床尾。过敏性咳嗽多以咳嗽为主,不带有喘的症状。过敏性咳嗽有三个特点,即咳三阵:晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一阵。轻者咳三五声,重者咳得像开机关枪,咳得脸红耳赤,眼泪鼻涕一起流。

常用药物有:



生活中,不少孩子一到春季就出现反复咳嗽的症状。白天没事,晚上严重。很多家长纳闷,孩子也不发烧啊,吃药也不见好,咋回事呢?

辽宁省人民医院儿科主任胡国斌指出,春季和刚入秋这段时间,很多孩子的咳嗽是由于气道敏感,也就是过敏所致。

过敏性咳嗽有几个特点:孩子不发烧,白天安静时不咳嗽,一般晚上和刚起床时咳嗽加重,而且往往是阵咳,突然间出现一阵的严重咳嗽症状。

胡主任表示,这种过敏性咳嗽实际上是咳嗽变异性哮喘,属于哮喘的一种,只是孩子的症状较轻,还没到“喘”的程度。但如果不进行干预,可能会发展成为典型的哮喘。这类孩子可能每年都出现相似的症状,也可能随着年龄越大抵抗力增强,发病次数随之减少。

如何确诊?

成人如果得了过敏性咳嗽,可通过肺功能检查来确诊。但儿童做这项检查需要镇静,有一定难度。医生往往会根据孩子的既往病史和症状进行判断,如果孩子的症状完全符合过敏性咳嗽的特点,医生会给孩子开些减轻气道敏感、扩张支气管的药物,配合雾化治疗。如果孩子经过治疗之后症状明显减轻,说明诊断无误。

在儿科,除非孩子咳嗽特别严重,影响休息,医生一般不建议使用镇咳药。“咳嗽是孩子排痰的过程,通过药物减少咳嗽,痰排不出来,并不利于孩子的恢复”,胡主任说。

日常护理家长看仔细

过敏性咳嗽的孩子,日常生活中要避免吃过凉、过甜、过咸、过辣等刺激性食物。这类食物吃完很可能马上会引起阵咳。因为食道和气道的位置离得非常近,会诱发咳嗽。春季家长带孩子出门之前,如果室外空气不好,风大,记得要给孩子戴口罩,减少污染空气对气道的刺激。

专家支持:胡国斌

辽宁医学会儿科分会常务委员;辽宁省医疗鉴定委员会及沈阳市医疗鉴定委员会重点专家;省高级职称评委会评委;大连医科大学兼职教授。

从事儿科临床医疗、教学和科研工作三十年,熟练掌握小儿呼吸、循环、消化、血液、肾脏、神经及内分泌等系统多发病、常见病及少见病、疑难病的诊断和治疗,尤其在支气管哮喘、心肌炎、先心病的内科诊治、甲减、小儿肥胖等疾病及急危重症的救治有丰富的临床经验。

出诊时间:周一至周五下午儿科专家门诊


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