位于湛江的陈先生，35岁，每日必喝酒、吃海鲜。3年前，陈先生身上长了好多石头，石头还常破皮而出。
几个月前，陈先生脚踝处石头破溃，自己用过氧化氢外洗。
不久，陈先生出现发烧、足部肿痛，前往医院诊治，被告知为痛风石破溃并严重感染，脚趾也快断掉！
考虑到陈先生还年轻，宜保守治疗，护士足足花了5个小时才将他的伤口清洗干净。
后续配合治疗和饮食调理，尿酸从最初的770降到了420，才保住了下肢。医生表示，再来晚点就要截肢了。
只是几个石头破溃，怎会重至截肢？
原来，由于局部痛风石慢慢增大，内压增高，表层皮肤随之绷紧而变得菲薄、发亮，再加上尿酸盐结晶的侵蚀，一旦有外力碰撞，往往导致破溃。
痛风石一旦破溃，往往不易愈合，痛风石的体积越大，伤口的范围就越大，其愈合的时间也就越长。
特别是足部的痛风石，血供差、反复磨损，伤口难收口，轻者活动受限，重者就如陈先生险被截肢治疗！
这种被痛风石撑破的伤口为什么难以收口呢？
1. 痛风石附近的皮肤因长期受到化学性刺激和侵蚀，部分血管状况较差，无法提供足够的营养成分，细胞再生愈合不易而影响其修正。
2. 痛风石里面的尿酸盐结晶会不断从溃烂口析出，刺激局部组织，延迟伤口愈合。
3. 皮肤破损后出现继发感染，慢慢演变成慢性炎症。
为避免演变致难以收口，对于患者而言，溃破后该如何处理呢？
第一、及时冲洗消毒
对于较小的痛风石破溃，首要的是保持局部的清洁，遵循“冲-消-冲”原则。
即先用生理盐水冲洗，再用碘伏溶液、双氧水消毒创面，最后用生理盐水冲洗。伤口如残存结晶体，应用小苏打浸泡，以溶解痛风石。
对于面积大、范围广、破溃时间长的痛风石破溃，应第一时间前往医院行伤口床准备、外科手术清创等专业处理，防止早期感染。
上述新闻的陈先生正是因为痛风石破溃伤口多，没有及时到医院进行专业处理，才会导致严重后果。
第二、避免伤口湿水
医院处理完毕需定期复查，期间在家中需注意不要让伤口碰到水。一旦碰水，伤口极易滋生细菌，造成局部感染。
第三、保证充足的营养供给
研究表明，营养不良容易导致伤口愈合不良，且营养状况越差，伤口愈合不良的发生率越高。
如果痛风患者出现蛋白摄入不足或吸收不良，尿酸、血糖控制不佳，免疫能力下降等全身问题，必定会影响创面的愈合时间及效果。
这就要求我们痛风患者
改善营养状况，保证充足的营养供给，控制尿酸水平，合并糖尿病者还要控制好血糖。
第四、保持乐观开朗的心情
由于这类伤口愈合困难，短则数月、长则数年，患者饱受折磨。
因此，保持乐观开朗的心情，及时缓解压力和焦虑，转移注意力，不失为一种积极的心理疗法。
另外，家属也应该给予患者精神上的支持与关心，对病情的恢复很有帮助。
痛风石破溃不处理是很难自行愈合的，想加快愈合速度，必定要铲除痛风石，而铲除痛风石就会触碰到周围组织，此时若非无菌操作，感染几率就会增加。
所以，痛风石破溃，应尽快前往医院专科治疗，避免造成截肢这种不可逆的后果！
这一期的内容就到这里！点击关注，让你远离痛风困扰，拥有健康体魄！感兴趣的朋友，可以在下方留言、评论、转发、分享，关注我们哦！
閱讀更多 黃主任聊痛風 的文章
