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事实上，目前甲状腺结节的检出率很高，有文献报道，在体检的人群中，约20~70%的人可被检查出甲状腺结节，而如果使用超声检查甲状腺，大概会有50%的人群可能会被检查出有结节。
甲状腺结节可以分为良性的结节和恶性的结节，恶性的结节也就是很多人所说的甲状腺癌。当然，如果体检发现甲状腺结节时，不需要过度紧张、担心；因为在所有的甲状腺结节中，只有低于5%为恶性的结节。
中大肿瘤李秋梨医生
你好，甲状腺结节为甲状腺常见的一种疾病表现，中年女性多见，甲状腺炎症、甲状腺的良性结节或恶性结节、免疫性疾病等都可能出现甲状腺结节，甲状腺结节多为良性病变，早期没有明显自觉症状，建议定期复查，随访观察，如果病情进一步发展，结节可迅速生长而出现相应的压迫症状，如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等，甚至出淋巴结肿大或出现向远处转移的现象，均需要结合病情和病理结果及时接受治疗。多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、核桃、红枣、山药等，平时不要吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，保持心情舒畅，减轻生活和工作压力，学会自行缓解压力。
甲状腺医生陈辉
甲状腺结节在成年人发病率约为4%,有流行病学调查发现，在富碘地区，大约5%的女性和1%的男性触诊可发现甲状腺结节，而在随机人群中，19%-67%的人可以被高分辨率超声发现甲状腺结节。其中，大约5%-15%的甲状腺结节是恶性的，所以鉴别诊断十分重要。
发现甲状腺结节的患者，首先应该询问病史与进行体格检查，测定血清T3、T4、TSH，同时进行超声检查以确定有无结节、评估超声特征，以及评估有无其他结节和淋巴结肿大。低于正常的血清TSH浓度提示显性或亚临床型甲状腺功能亢进症，出现时表明存在高功能结节。如果血清TSH浓度正常或升高，并且结节的超声检查结果符合取样标准，则建议实施细针穿刺活检。一项研究通过1500例在甲状腺门诊就医的患者发现，血清TSH浓度为<0.4mU/L、0.4-0.9mU/L、1-1.7mU/L、1.8-5.5mU/L和>5.5mU/L时的甲状腺恶性肿瘤患病率分别为2.8%、3.7%、8.3%、12.3%和29.7%。
无论结节大小如何，存在下列可疑的超声特征时就应实施细针穿刺活检：1.位于邻近喉返神经或气管的被膜下部位 2.甲状腺外延伸 3.软组织突破边缘钙化 4.伴有颈淋巴结异常。小于5mm的甲状腺结节活检难度高；考虑实施活检之前，应与患者讨论结果没有诊断意义的风险和结果阴性的可靠性。如果甲状腺结节不适合细针穿刺活检但存在异常颈淋巴结，则可从异常淋巴结获取细针穿刺活检样本行细胞学检查。若结节≥1cm(按最大维度判定)，且为实性低回声或有至少一种下列可疑超声特征，则应实施细针穿刺活检：1.边界不规则 2.微小钙化 3.纵横比大于1 4.边缘钙化。在有至少1项可疑超声特征时，实性低回声结节的估计恶性肿瘤风险更高(无其他可疑超声特征时的10%-20% vs 至少一项可疑特征时的70%-90%)。可以考虑将细针穿刺活检用于结节<1cm的特定患者，即有明显的甲状腺癌家族史、已知和甲状腺癌有关的综合征家族史、较年轻、儿童期头颈部放疗史或全身放射史。超声认为不需要活检的结节，建议定期复查：1.具有可疑特征的亚厘米级结节，每6-12个月监测一次 2.超声提示低至中度可疑的结节，每12-24个月监测一次 3.风险极低的结节每2-3年监测一次。根据结节的稳定性，此后可逐渐减低超声检查频率。显著增大的结节应接受细针穿刺活检评估，亚厘米级结节增大至>1-2cm时，需要根据结节大小和超声特征进行活检。
甲状腺核素显像可以提供更多有意义的信息，高功能自主性结节显示为热结节(摄取率高于周围甲状腺组织)，高功能结节极少为癌症。非功能结节显示为冷结节(摄取率低于周围甲状腺组织)，功能越低下、血供越丰富，恶性可能性越大。妊娠期间禁用放射性核素扫描。接受放射性核素扫描的哺乳女性应停止哺乳。具体时长取决于扫描使用的同位素类型(使用放射性碘时需停止较长时间)
穿刺活检，细胞学结果阳性，一般代表恶性病变，而阴性结果，90%是良性病变。
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一、甲状腺结节是什么？
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。根据病因不同，甲状腺结节分为4类：
1.增生性结节性甲状腺肿 碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.肿瘤性结节 甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
3.囊肿 结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
4.炎症性结节 急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
二、甲状腺结节的危害
1、引起甲亢：患者出现乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状。
2、 导致压迫：结节较大时会压迫周围器官，引起声音嘶哑、呼吸不畅、刺激性咳嗽等症状。
3、恶化癌变：甲状腺结节放着不管，可能退行性变形成囊肿，甚至恶化成为甲状腺癌。
三、甲状腺结节对购买保险的影响
甲状腺结节对购买的影响主要取决于两个因素：
1、甲状腺的分级；
2、购买的保险类型
保险公司会根据客户的甲状腺彩超、甲状腺细针穿刺（FNA）报告及甲状腺功能等结果进行审核，综合分析。具体的结果我总结了一张表
甲状腺结节对购买意外险没有影响！
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【甲状腺结节是怎么回事？】
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