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清明節前夕的《醫談》專欄，特邀北京大學人民醫院心臟中心劉健主任醫師，傾談對於生死這一永恆命題的哲學思考～～
向 死 而 生
——致敬德國哲學家馬丁·海德格爾
前一陣，臺灣一位名人接受“安樂死”的臨終視頻，引發大眾對於“尊嚴死”的關注。
不可否認，在我國，“死亡”仍是一個禁忌的話題，普遍會把它看作是一個“私人”的問題，應該關起門來在家裡說。
對“人終有一死”採取“避而不談”，成為大多數家庭對死亡的態度。
因此，在死亡來臨時，常常不知如何去面對死亡，如何去接納死亡。
在醫院工作，尤其是大型醫院，重病人多，生離死別經常看到。
遇見死亡，有的不知所措，有的徘徊彷徨，有的抱憾而去……僅有少部分人鎮定從容。
我非常想把我對死亡的看法，分享給大家~~
“現在的每一天對於我來說都是多賺的”
曾經收治的一位患者給我印象深刻。
趙阿姨是因心肌梗死收住院的。
除了複雜的冠脈病變之外，她還有慢性腎病和糖尿病。需要進行手術，但風險卻比較高。
是否決定手術？她和老伴張伯伯一起商量，卻是截然不同的態度。
張伯伯是位退休教授，可能出於職業的嚴謹性，對手術很是猶豫。
相反，趙阿姨卻很淡然，親自拍板決定介入手術。
在進入導管室手術前，趙阿姨還囑咐剛趕到醫院的小兒子，讓他趕緊把昨天看好的學區房買下來。
我很好奇，為什麼趙阿姨在面對生死的時候，能從容做出決定。
難道她對即將進行的手術一點都不緊張？
在手術順利地結束後，我問了趙阿姨。
她笑了笑，跟我說：“我心臟不好，不是一兩天的事了，腎臟不好也很久了，
現在的每一天對於我來說都是多賺的。所以，有希望就要抓住，不想留遺憾。”事實上，像趙阿姨這樣能看淡生死的人並不多。
我們的出生是偶然的，但死亡是必然的
死亡確實是我們每個人都繞不開的話題。
有句話是這樣說的：我們的出生是偶然的，但死亡是必然的。
走向這個必然，可能是一個漫長和痛苦的疾病，也可能是一場突如其來的事故，還可能僅僅是身體衰老的自然結果……
方式各異，但結局都是相同的。
雖然不知道死亡會在什麼時候來到，但是，我們要知道，那就是人生旅途的終點站了。
就像一部電影，有序幕，有高潮，也有尾聲，如果電影足夠完整，還可以有個謝幕。
所以，生和死，都是值得肯定和接受的。
我們中更多的人，從未想過“死亡”意味著什麼，只有在罹患惡疾之後，才會感覺自己與死神是如此接近；也只有在與死神如此接近的時候，才能放下身外的一切，去思考人生的本質。
只有瞭解死亡，才會瞭解活著意味著什麼
在外人看來個人成就已經到達“人生巔峰”的李開復，在2013年9月確診淋巴癌，17個月後，他把抗癌經歷和人生感悟寫進了著作《向死而生：我修的死亡學分》。
書中描述了這樣一個細節，由於工作繁忙，作者雖然一放假就去陪伴母親，但他只有4周的假期，所以陪了母親5天，他就認為是完成任務了。
而在患病後他才驚覺，自己是多麼的冷漠。曾經，母親是最疼愛他的，即使心裡不捨，也要送他到美國接受更好的教育；即使言語不通，每年也會到美國陪讀半年；而成年的他，卻用這麼敷衍的方式向失憶的母親表達“孝順”。
我想，作者對母親、對家庭的愧疚之心一直都有，只是在他的日程表中，永遠有更重要的一項待辦日程。
而當真正面臨死亡時，日程表已然作廢，人生最重要的事情也就顯現出來。
所以說，對死的思考從某種意義上也是對生的思考，只有瞭解死亡，才會瞭解活著意味著什麼 。
“向死而生” 讓生命開始倒計時
面對死亡，不是讓您沉溺於不可避免的“亡”的這個結局無法自拔，而是希望您能用正面的態度對待“死”這個過程，不要留有遺憾。
在擁有健康時要倍加珍惜，在患上疾病時要積極治療、努力康復，做好面對死亡的心理建設，在真正面對死亡時能從容地接受和做好安排。
這就是馬丁·海德格爾提出的生命意義上的倒計時法——“向死而生”。
讓生命開始倒計時，去珍惜生命中的每分每秒，提高生命的質量和長度，煥發出生命的積極進取意識和內在活力。
向死而生，會讓我們開始不因一時的得失而憤懣，不因眼前的利益而煩惱；
向死而生，會讓我們不因面臨的問題而糾結；
向死而生，會讓我們以更大的格局、更寬廣的視野去面對生命。
真正瞭解了死亡，您會明白，
既然意外和明天不知道哪個會先到，那麼此刻的健康，我們更要好好把握！
劉健，醫學博士，主任醫師，教授，博士研究生導師，美國哥倫比亞大學醫學中心/美國心血管研究基金會血管內超聲（IVUS）博士後。長期致力於冠脈腔內影像學診斷治療和血管生理學研究。
近年來創立科普微信公眾號“健哥說心臟”，以更及時、更豐富、更立體的信息傳播方式傳遞科普知識與人文思考，以柔和磁性的聲音和有溫度的醫者情懷打動讀者。
供稿 | 心臟中心 劉健
排版 | 郭楠、樊婧婧
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