为什么会有“各种牌子”的替米沙坦？

在我国，同一种药品，可能有几个或者几十个厂家生产，为了有所区分，每一个厂家都会给自己所生产的药品起一个专属的名称，这就是药品的商品名，例如替米沙坦这个药品，有的厂家的商品名叫做“美卡素”，有的叫做“邦坦”，还有的叫做“立文”。

各个厂家设立商品名，主要是为了做宣传，让自家的“商品”能够从众多相同商品中脱颖而出，这种重复生产的现象在我国是非常普遍的，一个药品有多个厂家生产，势必会增加市场竞争的激烈性，同时也存在药品名称混乱的问题。其实在欧美等发达国家，一个药品通常只有1-2个厂家生产，因此不存在“一药多名”的乱象，患者在选择药物时候也没有那么多困惑。

很多患者认为，激烈的市场竞争一定会促使药品价格的降低，其实也并非完全如此，当药品价格被缩减至低于成本价格时，那么必然会出现粗制滥造的现象，近年来，我国假药、劣药事件也时有发生。

为什么各个牌子的替米沙坦会有价格差异？

首先要介绍原研药和仿制药这两个概念，原研药是指原创性的新药，经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验才得以获准上市的药品，在我国，原研药主要是指过了专利保护期的进口药品。仿制药是与原研药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的药品。原研药进入我国市场，通常可以享受保护性价格政策，可以进行单独定价或自主定价，因此价格一般会比较高，而仿制药不能享受保护性价格政策，加之激烈的市场竞争，因此通常价格会较低。

不同价格的替米沙坦疗效是否相同？

2016年3月5日，国务院发布《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》，我国正式拉开了原研药与仿制药一致性评价工作的序幕，一致性评价应以原研药作为参比制剂，仿制药要与原研药具有相同的活性成分、剂型、规格、适应症、给药途径、质量要求以及生物等效性，其中最重要的是“生物等效性”，这使得仿制药与原研药不仅有相同的质量标准，在疗效上也同样有了保障，此外，我国大型制药厂也都通过了《药品生产质量管理规范》认证，其产品质量也是有保障的。因此，无论是原研药还是仿制药，只要是国家食品药品监督管理局（SFDA）批准的药品都是质量合格并有安全性和疗效保证的。

总之，药品的基本功能是治病，在相同质量标准下生产出的药品，无论价格高低，质量和疗效都是一致的，因此，临床上使用的各个牌子的替米沙坦在安全性、质量和疗效等方面都是值得信赖的。

参考文献：

关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见（2016，国务院）