腺樣體扁桃體肥大的症狀、治療、手術過程以及術後護理

一直想記錄一下關於腺樣體肥大、扁桃體肥大的一些事情,一直耽擱,近期有好多小朋友的家長問我這個事情,我發現有這樣問題的小朋友還挺多,正好寫出來大家一起看看,希望能給大家解解疑惑,定定心。

腺樣體扁桃體肥大的症狀、治療、手術過程以及術後護理

01:腺樣體肥大、扁桃體肥大的發現及症狀

知道這個專業的名詞還是孩子四歲半的時候,一次外出的旅行,孩子舟車勞頓加上水土不服,身體抵抗力很弱,受了些風寒,剛開始以為孩子只是咳嗽,嗓子發炎,就是普通的感冒,象徵性的吃了點消炎藥、 感冒藥,可是症狀沒有什麼好轉,到了第三天的晚上,孩子睡覺開始發出嘶嘶的聲音,咳嗽起來空空的,感覺有些喘不上氣來的感覺,頭也有一些發熱,趕緊給他穿好衣服,凌晨1點多趕到醫院。凌晨的醫院還是人頭擁擠,焦急的大人生病的孩子。掛了個急診,抱著衝進急診室,醫生測了下體溫39度多,看了下嗓子,說已經發炎很嚴重,咽喉部還有點白渣樣的東西,扁桃體腫大,醫生說有腺樣體肥大的可能性,但是得先治療炎症,等炎症和感冒都治好了,通過專業的檢查才能確診腺樣體和扁桃體是否肥大(這是我第一次聽見這個詞),醫生還說如果嚴重的話需要做手術治療,一聽見做手術,心裡咯噔一下,還是挺害怕的,不知道這個病竟然這麼嚴重還得需要做手術。就這樣治療了幾天炎症終於下去了,感冒也好利索了。

腺樣體扁桃體肥大的症狀、治療、手術過程以及術後護理

回醫院複查,醫生給拍了片子,檢查了扁桃體,說扁桃體三度腫大,腺樣體堵塞三分之二。下面是真實的腺樣體X光片:

腺樣體扁桃體肥大的症狀、治療、手術過程以及術後護理

醫生問了一下孩子以下的情況:

一、睡覺時是否打呼嚕、張著嘴巴、有沒有憋醒的情況;

二、是否經常性的喉嚨發炎,得喉炎的頻率高不高。

三、是否有鼻炎、中耳炎等。

我細想了一下,還確實有醫生說的許多的症狀,睡覺時有呼呼的聲音,聲音比較沉,張著嘴巴睡覺,有時候會憋醒,出現呼吸暫停的情況,尤其是秋冬季節或是感冒生病的時候,晚上睡覺有時有五六秒不呼吸,然後突然憋醒,調整一下姿勢深呼吸一下,又接著睡,一晚上翻來覆去,睡不好。之前做檢查的時候,醫生說他有過敏性鼻炎,所以一直以為這個就是鼻炎導致的,壓根就不知道還有腺樣體肥大這一說。

跟醫生描述了這些症狀之後,醫生建議先進性保守治療,可以吃兩個星期的藥,噴點噴劑,看一下是否有好轉,如果吃藥有好轉的話,可以繼續保守治療。如果效果不理想,還是得手術治療,不然的話,依靠孩子自愈,這個可能性比較小。

喝了兩週藥後,效果也不是很理想,綜合考慮權衡了很多,最終決定還是給孩子做手術來徹底的根治。是手術都有風險,況且還是全麻手術。手術有沒有什麼後遺症,例如:抵抗力下降之類的等等,這個得需要自己來權衡。

如果不手術治療的話,等孩子到了八歲之後,肥大的腺樣體可能會萎縮掉,但是,這並不能保證一定會萎縮掉。而從現在到八歲還有四年的時間,在這四年的裡,孩子要麼一直喝藥控制,要麼就是承受病症帶來的痛苦。如果長期喝藥的話,勢必會對身體有損傷,可是如果不喝藥,單憑孩子自愈,那自愈的可能性幾乎沒有,這樣長期下來,孩子可能會造成缺氧,影響身體的發育,還有可能會造成孩子終生的腺樣體面容,讓孩子自卑,影響孩子的一生。

腺樣體扁桃體肥大的症狀、治療、手術過程以及術後護理

02 手術

跟醫生商議完決定手術之後,就開始著手準備手術的事情。首先跟醫生預約手術時間,按約定時間住院。其次,準備住院需要的東西,用於孩子住院護理,需要用到以下東西(當然每個醫院的要求可能是不一樣的):毛巾、水杯、臉盆、抽紙、勺子、中單(大尿墊)、女孩子自備頭繩,冰激凌(純白奶油)一個。

在此之間,好好的護理孩子,不要讓他生病。

住院第一天:

上午:掛號,然後找相關的醫生辦理入院手續。由專門的護士帶著填寫了一堆的材料,量身高體重、測血壓、抽靜脈血、查鼻鏡、查看腺樣體和扁桃體的情況決定手術方式,發病號服,護士帶著進入病房,然後給用滴鼻液滴了鼻子,用鹽水漱口,還發了採集尿液和大便的小試管,讓備尿和備大便。

下午:做心電圖、做中耳分析、做胸片檢查。過了一個小時,做皮試(20分鐘後觀察結果,這個時間要求挺嚴格必須是20分鐘,醫生說不然的話,影響看結果),然後,去埋針。

後來來了幾個醫生,諮詢孩子最近的狀況,有沒有感冒、發燒、咳嗽之類的,有沒有打疫苗,有無食物過敏史和藥物過敏史等。

晚上:測試耳蝸功能。

臨睡覺前,帶上睡眠測試儀器檢測晚上的睡眠狀況。

晚上12點,開始準備禁食。(孩子喜歡吃什麼就讓孩子好好吃吧,因為從禁食的這一刻起,孩子接下來大概有一個半月的時間不能好好的吃東西,原因後面會說到的~~~~(>_

在孩子手術前,一定要給孩子做心理建設,因為四五歲的孩子已經能夠理解一些事情,告訴他接下來會發生一些什麼事情,大概過程是怎麼樣的跟她描述一下,別到時候給他自己推進手術室,他什麼也不知道,會承受很大的心理恐懼。

住院第二天

一早,測量體溫,用生理鹽水沖洗鼻子和口腔。撤去昨天晚上帶上的睡眠測試機器。因為從昨晚上就開始禁食了,所以,早上七點多開始輸營養液(具體輸些什麼記不太清楚了),一直輸到下午三點多,護士來打屁股針和胳膊針,做手術的準備工作。然後,讓去個洗手間,回來就推著孩子準備進手術室,在手術室前確認是做什麼手術,並告知是哪個醫生給做手術,雖然之前自己也一直鼓勵自己,孩子只是做個小手術,但是,當孩子被推進手術室,關上門的那一剎那,眼淚真的是不自覺的唰唰的往下流。倒是孩子表現的比我們要勇敢,因為提前已經給他做過心理建設,還有護士小姐姐也很溫柔有耐心,所以,孩子沒有表現的很恐懼。

孩子進入手術室後,家長要去洽談室和麻醉大夫確認麻醉事項,並且簽了一大堆的麻醉同意書,簽完之後,回到大廳等待。大廳屏幕上會有提示信息,手術準備中.......過了好一會兒,提示手術中,我的這顆心一直懸著,盯著屏幕的提示...大概一個小時,提示手術結束,廣播上提示去洽談室,主刀醫生展示了切除的扁桃體和腺樣體組織(真的好大一塊),並告知手術很順利,不用擔心,一會兒等孩子麻醉醒了就可以見到孩子了。

腺樣體扁桃體肥大的症狀、治療、手術過程以及術後護理

手術結束後,又等了二十多分鐘(這個時間是等待麻醉甦醒的時間) ,廣播告知去手術室門口接孩子。見到孩子時,他已經醒了,但是,眼睛沒睜開,意識還不清醒,手腳是固定住的,一直在掙扎,嗓子特別的沙啞,幾乎說不出話來,看見他這樣真的是好心疼。推出手術室後,護士跟著直接推進了監護室,需要監護24小時,家長是不允許探視的。監護室裡都是剛做完手術的小朋友,感覺他們都好可憐,弱小而無助,在他們最痛苦的時候爸爸媽媽又不能陪在邊上。

護士讓把之前準備好的東西,都送到她那,包括那隻冰激凌,後來才知道,是為了冰敷小朋友喉嚨處的傷口,鎮痛用的。

就這樣焦急的熬了一宿,等到第二天,迫不及待的想見見孩子。

住院第三天

中午,護士開始喊家長去接已經做過相應護理項目的孩子,好焦急....終於喊道我的名字。見到小傢伙的時候,我以為他會比較高興,相反,他都不搭理我,甚至還有點生氣的感覺,直到我抱著他快到病房的時候,小腦袋才扎到我懷裡,告訴我,媽媽我特別特別的想你,那委屈勁兒,真是心疼死人了。

回到病房小傢伙的狀態一直很萎靡,中午醫院發的飯,也只喝了一瓶勻漿(醫院專門為做這個手術的小朋友準備的流食),稍微能喝一點水,給最愛的汪汪隊動畫片都不睜眼看了,就一直睡覺,一直睡覺,一直輸營養液。醫生說,要多喝水,無限量的喝水,不然容易發燒。中間量過兩次體溫,36.9和37.4,醫生說是正常。一直睡到晚上快八點,小傢伙起來後狀態明顯好很多,可能是睡足了,感覺到肚子餓了,說媽媽我要吃東西。吃了一小碗的麵條還喝了半瓶的勻漿,還說這個麵條實在是太好吃了(這是從手術前一天禁食以來,吃的最多的一頓飯,可能是真的餓壞了),吃完飯,看了會動畫片,有說有笑的,狀態很不錯。

晚上睡覺時,非要讓我上床摟著他睡,還一再的跟我確認晚上是不是會一直陪著他,我向他保證一定會一直陪著他,這才放心的睡著。看來昨天自己在監護室待了一天,心裡多多少少還是有心理陰影的,所以。做什麼事之前一定要給孩子做充分的心理建設。

住院第四天

一大早小傢伙就醒了,昨晚上咳嗽了幾回,空空的咳嗽,像有痰咳不出的感覺。一會兒護士來把止疼泵撤掉了,量了體溫36.9,還不錯。早上一直吵著餓,吃了一碗爛麵條。接著又做了激光治療(用激光照脖子,促進恢復)。然後,接著輸液。

下午的時候,小傢伙有點發燒,說是嗓子有點疼,測了下體溫38度多,問醫生要不要吃消炎藥,醫生說,一出監護室就應該吃消炎藥的,不然容易發炎。不過孩子體質不錯,兩天沒吃消炎藥,體溫還比較穩定。半夜又給他吃了一袋消炎藥。

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住院第五天

早上測量體溫36.6度,正常,醫生說可以辦理出院手續了。

03 術後護理

腺樣體、扁桃體術後,一定要好好的護理。

1、每日用淡鹽水漱口,先不要用牙膏刷牙,避免刺激引起咳嗽,將傷口撕開。

2、飲食一定要清淡,說白了,就幾樣東西可以吃,蛋羹、爛麵條(不可以加蔬菜)、奶粉、牛奶、稀粥,不可以吃水果,酸性的刺激的也不行。

3、多留意扁桃體切除處白膜的情況,預防感染,及時複查。

4、切記,一定不要因為一時的心疼給孩子吃一些甜的東西。我們術後二十幾天去複查的時候,醫生說恢復的還不錯,一時高興,覺得都一個多月沒吃過別的東西,天天光吃那幾樣流食,怪可憐的,就去孕嬰店給買了點小饅頭,就是那種特別小個,甜甜香香的那個,還沒敢讓他幹吃,泡在牛奶裡吃的,半夜開始咳嗽,把新長的白膜給咳破了,吐了一枕頭的血,可讓他給嚇死了,凌晨帶著他去醫院,醫生檢查了一下,幸虧血止住的比較及時,小傢伙也沒怎麼嚥到肚子裡,如果嚥到肚子裡血比較多的話,是需要洗胃的。從那以後直到好利索,沒給吃過甜的東西,他自己好像也知道,不會主動的要。

5、這期間一定順著孩子點,別惹他哭,理由跟上面4一樣,怕他再把嗓子弄破。

6、好好護理,別沒事去人多的地方,儘量別讓孩子感冒了,因為不能咳嗽。

暫時,想到這麼多,因為做完手術已經一年了。孩子做完手術後,體質明顯比以前好多了,感冒發燒的也少了,生病幾乎吃點藥自己就能扛過去。沒做手術之前,因為扁桃體肥大,一上火就容易發炎,一個月至少得嗓子紅兩回,消炎藥幾乎不能斷,一年得了好幾回急性喉炎,一急性喉炎就得往醫院跑,太折騰人了。因為晚上睡眠質量不好,白天總是精神頭不足,個子感覺長的也慢。總之,這個病還是得自己好好權衡一下,如果沒那麼嚴重,還是不建議做手術,但是,如果出現了睡覺時,呼吸暫停,憋氣的情況,還是儘早做手術比較好。

全部親身經歷,可能有說錯的地方,歡迎指正。也希望給有此煩惱的朋友們,解解疑惑,定定心!謝謝!祝所有的小寶貝兒們都健健康康、快快樂樂的!

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