“大姨妈”周期异常或有致癌风险

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认识“真月经”

月经是伴随着卵巢周期变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。一个月经周期一般是21-35天,平均28天,出血持续2-8天,平均4-6天,正常出血量20-60毫升。

月经周期前半期也就是卵泡发育期,子宫内膜主要受雌激素影响处于增殖期;后半期也就是排卵后的黄体期,子宫内膜受到雌激素和孕激素的共同作用处于分泌期。黄体大约持续14天继而萎缩、雌孕激素水平共同下降内膜脱落月经来潮。正常月经的发生是基于排卵后黄体生命期结束,雌激素和孕激素撤退,使得子宫内膜功能层脱落出血,有明显的规律性和自限性。

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孕激素撤退来月经

什么是“假月经”

由于各种原因导致卵泡发育受阻而不排卵,子宫内膜在单一雌激素刺激下持续增生。如果多数卵泡退化闭锁,导致雌激素水平下降,子宫内膜失去支持而剥脱出血,专业人员称为“雌激素撤退性出血”;如果雌激素维持在高浓度,由于没有孕激素参与,内膜增厚但是不牢固,组织脆性增加,会发生急性出血,专业人员称为“雌激素撤突破性出血”;无论是“雌激素撤退性出血”或者“雌激素撤突破性出血”,因为没有孕激素的参与,即使出血呈现一定的周期性和规律性,也不能认为是真正意义上的月经,而是“假月经”。

“大姨妈”周期异常或有致癌风险

“假月经”多发生于性腺轴发育尚不完善的青春期和处于衰退阶段的围绝经期,但是在育龄期也时时有发生。早期常常表现为“月经”周期异常,或者不足20天,或者四五十天甚至好几个月发生一次出血,量多或者量少,持续时间或长或短。很多没有生育要求的妇女往往觉得无所谓,有些月经周期长的妇女还窃喜省却了月经期买卫生巾的麻烦,往往等到发生大出血了,出血时间太长影响到生活才就医。

“假月经”的危害

1. 无排卵功能失调性子宫出血

“假月经”不是月经,是子宫异常出血, 属于无排卵的功能失调性子宫出血,出血量多可能导致贫血,时间长可能导致感染风险增加。药物治疗是一线治疗,严重时需要行子宫内膜切除术或子宫切除术。

2. 不孕

“假月经”没有排卵,就谈不上怀孕。所以备孕的妇女如果经常发生月经退后、量少,即使有周期性出血,也要看看自己是否遇上了“假月经”。

3. 子宫内膜癌的风险增加

“假月经”没有排卵,没有排卵就没有黄体形成,就没有孕激素,子宫内膜长期单纯处于雌激素的刺激之下,内膜癌的风险就会增加。

“大姨妈”周期异常或有致癌风险

所以,即使没有大出血、没有生育要求的妇女, 如果经历着可能“假月经”也要及时就诊,必要时定期使用孕激素撤退,保护子宫内膜,降低内膜癌风险。

“大姨妈”周期异常或有致癌风险

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最后划重点:月经周期异常,你可能在经历“假月经”,没有排卵没有孕激素参与 的“假月经”风险多多,需要及时诊治!


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