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怀胎10月，终于等到要邂逅的这一天，既兴奋又紧张又害怕，宝妈们不要感觉到太慌张了，我们接下来说一说，顺产的一个过程。

通常来说产程不是突然间发动的，有的人会不规则的宫缩，有的人会突然间见红，感觉裤子湿了，有的人会有腰酸腰痛感，这个时候应该收拾好家里的东西去医院。

在顺产过程中我们会经历三大产程。

第一产程，从临产到宫口开全十指的这段时间。初产妇开宫口较慢，需要11-12小时，经产妇开宫口较快，需要6-8小时。 这是最疼的阶段。

要是疼痛感宫缩来临的时候，我们可以自己转移下注意力，调整呼吸， 没有必要一直躺在床上，不益于减轻疼痛。

不疼的时候多走动，补充体力，吃饭，也可以听点音乐，为接下来的生孩子储存能量。

第二产程，指的是宫口开十指到胎儿娩出的这段时间，初产妇一般需要1-2小时，经产妇通常只需要几分钟，通常不超过1小时。

产妇一定听从大夫的指引，配合医生用力。 宫缩停止，产妇要放松，不要再用力，在宫缩间歇做几次深呼吸，为下一次宫缩做准备。 这样才能节省体力，为宝宝分娩做准备。

第三产程，胎儿娩出后到胎盘娩出的这段时间，一般需要5一10分钟。

这时候还是宝宝娩出之后，为了让医生会对你的伤口更好进行缝合，妈妈要做好配合体位，忍耐，只有这样才能让医生快速进行缝合伤口，比较不会对以后性生活造成影响。

第四产程，指的是生后2小时，妈妈留在产房里面观察出血情况，如果存在产后出血高危因素的宝妈有的需要观察4小时。

这时候妈妈一般比较虚弱，看到宝宝在身边的时候，你可以观察一下宝宝整体的情况。另外喝点热汤热水，会更好的恢复体力。

如果是有丈夫陪伴的，记得要好好关心一下你的妻子，也可以轻轻按摩疼痛部位，有利于缓解子宫收缩带来的疼痛和恶露的排出。

祝大家好孕，生产顺利，宝宝健康！

儿科医生雨滴

顺产有哪四大产程？

正式分娩其实是分三个阶段，但是还有一个产前阶段，因此我们说顺产有四大阶段。

1、产前阶段，发生在第一产程之前。在怀孕期间，你的宫颈是封闭的，并用粘液堵塞，以防止感染。子宫颈又长又结实，在生产开始之前，你的子宫颈必须经历一些变化。它必须向前移动，软化和缩短。这一切在发动前发生，所以是产前阶段。

2、第一阶段

在第一阶段，子宫颈必须打开扩张，子宫的肌肉随着每次收缩而绷紧，然后放松，逐渐将宫颈拉到子宫的下部。在初期，子宫颈可能非常缓慢地打开，宫缩不会持续很长时间，中间会有很长的间隙。

3、第二阶段

这是宝宝真正出生的阶段。在分娩的第二阶段孩子会下降到产道，妈妈配合一起用力，随着每次收缩，可能会感到强烈的想要往下压的冲动。每用力一次，宝宝就会进一步穿过骨盆，但在宫缩快结束时，他可能会再次滑回一点。这是正常的。

4、第三阶段

分娩的第三阶段从孩子出生开始，到胎盘娩出，整个分娩过程就结束了。由于大部分妈妈刚刚经历的第二产程的剧烈疼痛，在第三产程，基本都不会有太大的反应。

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顺产从有规律的子宫收缩开始到胎盘娩出为止，分为三个阶段，也就是三个产程。如果将产房中观察2小时算在内，就是4个产程。（不过现在仍将这阶段划分在第3产程里的）

第一产程：开口期

从子宫有规律的收缩开始到宫口全开，一般要经历几个小时到十几个小时的阵痛，这是总产程中耗时最长的。主要表现是有规律的宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。

1）宫缩：第一产程开始，子宫收缩比较弱，间歇约5~6分钟，每次持续20~30秒，随着产程进展，间歇2~3分钟，持续长达50~60秒，强度不断增加，频率变高。准妈妈会感觉腰酸背痛，腹部发热。

2）宫口扩展：与此同时，子宫颈由紧闭变软变短、消失，宫口早期扩张速度较慢，随着激烈的阵痛来临，宫口张开的速度变快，最后开到10厘米。产妇会感觉会阴部位有强烈的压迫感。

3）胎头下降：此时胎儿的下颌向身体聚拢，向一侧扭转身体，从骨盆入盆下降到骨盆内部，不过大多数初产妇临产前胎头已经入盆，经产妇胎头衔接会晚一些。

4）胎膜破裂：当羊膜腔压力增加到一定程度时，胎膜会全部自然破裂。有些产妇会感觉到下面“嘭”的一下，一大股水从下身冲了出来。

要点：数宫缩、放松肌肉、休息进食、积蓄体力

第一产程时间是最长的也是最难熬的阶段，产妇可以记录规律宫缩是几分钟一次，宫缩间隙补充水分和吃高热量易消化食物，尽量放松身体，产妇太紧张会影响子宫颈的张开，尽量不要大喊大叫，留足体力。

第二产程：分娩期

从宫口全开到胎宝宝全部娩出为止，第二产程的时间因人而异，有些产妇短的10分钟就结束了，有的会耗时几小时甚至更长。第二产程最重要的是配合医生口令，正确呼吸和用力，让宝宝顺利娩出。

要点：配合医生指令正确用力

第二产程宫口逐渐全开，子宫收缩会比阵痛期的更有规律，一般采取仰卧位分娩，双脚蹬在产床上岔开，后背和腰贴近床不要弯曲，双手握住床把，下颌收紧视线放在肚脐周围。不同产房产床有细微的差别，可在医生的指导下躺好。

听医生或助产士指挥，宫缩时，深吸一口气憋住，像排便一样使长劲往下用力，一气用到底，一次宫缩可以有效用力2~3次，宫缩间歇，呼气放松，迎接下一次宫缩。不要在宫缩频繁增强时乱喊乱叫，乱喊乱叫只会耗损体力，延长产程。

当胎头快要娩出时，助产士会告诉你不要用力，张嘴哈气，“哈哈”，因为如果胎头娩出时太用力，会导致产道撕裂。只要胎头娩出，助产士会护住胎儿的头，下压宝宝肩膀，胎儿会顺势滑出产道。

第三产程：胎盘娩出

胎宝宝娩出后，宫缩会有短暂的停歇，大约过10分钟，伴随一阵轻微的宫缩，轻微用力，将胎盘顺利娩出，这个过程 5~15分钟，一般不会超过30分钟。

要点：不要慌张，顺势用力

胎宝宝终于出来了，咱以为一切都结束了，所以最后阵痛来的时候心里一慌。生完孩子不算完，还有胎盘娩出，生完孩子后不要慌张，感觉宫缩又来了，顺势用力，然胎盘娩出。

第四产程：产房观察

胎盘娩出后，为了预防会阴血肿等异常状况，产妇会在产房或者恢复室等待2小时，发现异常好及时处理。如果没有异常，就会转往病房。

要点：不要太兴奋、母婴亲触

生完宝宝，妈妈有时会过于兴奋激动，可能会导致情绪激动，血压升高，所以尽量保持平和的心态，闭眼休息一下。可以在护士的帮助下让宝宝让宝宝趴在妈妈胸口，母婴皮肤的接触有助于唤醒宝宝和母亲的本能，促进母乳喂养的成功。

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胎儿离开母体要经过3个产程：

第一产程：从有规律的子宫收缩（5-6分钟一次），到子宫口开全。初产妇需要11-12小时，经产妇需要6-8小时。我记得老大用了12小时，老二用了4个小时。

第二产程：从子宫颈开全到宝宝娩出。初产妇需要1-2小时，经产妇一般数分钟即可分娩，最多不超过1小时。生老大时用了45分钟，生老二时用了30分钟。

第二产程：从宝宝出生到胎盘娩出，需要5-15分钟，不超过30分钟。

所以整个分娩过程需要12-14小时。

在这三个过程中，孕妈妈要怎么样做呢？

第一产程：选择舒适的体位，保存体力，及时补充高能量的营养食物

第二产程：躺在产床上等候，配合助产人员分娩，应用力时用力，不应用力时好好休息。

第三产程：听从医生的安排，娩出胎盘。

以上是我的回答，希望可以帮到你，如有疑问，欢迎留言讨论。

小书虫妈妈

十月怀胎，一朝分娩，很多宝妈期待着卸货的那天，但是正当到了那天，估计宝妈们的感觉是迷茫慌乱，不可知感的无助。接下来我以产科医生的角度为大家解读顺产的过程。

产程不是突然间发动的，往往存在产兆，这些产兆包括见红，不规则下腹痛（腰酸感，姨妈感），破水等。在顺产过程中存在三大产程（从开始宫缩直到胎儿及胎盘娩出的全过程），加上产后2小时的观察时间，俗称四大产程。

第一产程，又称宫颈扩张期，指的是从临产到宫口开全（开十指）的这段时间，初产妇开宫口较慢，需要11-12小时，经产妇开宫口较快，需要6-8小时。

第二产程，又称胎儿娩出期，指的是宫口开十指到胎儿娩出的这段时间，初产妇一般需要1-2小时，经产妇通常只需要几分钟，通常不超过1小时。

第三产程，又称胎盘娩出期，指的是胎儿娩出后到胎盘娩出的这段时间，一般需要5分钟。

第四产程，又称产后出血观察期，指的是胎儿娩出后2小时，存在产后出血高危因素的宝妈有时需要观察4小时。这段时间需要留在产房观察出血情况。

总结，顺产的四大产程指的是宫颈扩张期，胎儿娩出期，胎盘娩出期，产后出血观察期。祝好孕。

产科医疗顾问

过去把顺产分为三大产程，现在把产后两小时的观察期也算作一个产程，称为第四产程。

那么顺产具体都有哪四大产程呢？

第一产程:即宫颈扩张期，是指宫颈口从闭合到完全开到10厘米的过程，也就是俗称的“开十指”。通常初产妇需要11-12小时左右，也可能延长至24小时。经产妇需要6-8小时，有时延长至14小时。

当宫口开到3厘米时，子宫会出现逐渐增强的规律性宫缩，即产前阵痛，这也是产妇感觉最痛的时候，此时尽量听医生的话，可通过调整姿势，按摩腰部，深呼吸等办法来减轻疼痛。

第一产程图示如下：

第二产程：是指从宫颈口完全扩开，直到胎儿娩出的过程。这一产程尽管宫缩更加强烈，但产妇的痛感已大为减轻，许多人感到一股股频繁的力量向下身冲击，会不由自主地用力。此时胎头继续不断下降，位置越来越低，产道口可见胎头，最后胎儿完全娩出。

第二产程时间较短，初产妇一般需要1-2小时，经产妇更快，从几分钟到1小时不等。

第三产程：胎盘娩出期。是指胎儿娩出后，子宫再一次收缩，胎盘从子宫壁上完全剥离，最后排出体外。胎盘自然娩出时间一般在30分钟以内，超过30分钟可能需要医生手动剥离。

第四产程：产后2小时观察期。第三产程结束后，产妇仍然需要留在产房观察，如果两小时之内产妇身体状况正常，就推回病房休息。如果出现心跳血压异常或大出血等危险情况，医生会马上紧急处理。

第一产程时间是最长的，也是最难熬的阶段，产妇一定要抓住宫缩间隙补充水分和体力，尽量不要大喊大叫，留足体力，如果这时候大喊大叫把力气用光了，第二产程真正需要用力的时候反而使不上劲儿，对产妇和胎儿都大为不利。

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孕妈妈自然分娩时又分为三个阶段：

宫颈扩张期，初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，约需 11 ～ 12 小 时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，需 6 ～ 8 小时。

胎儿娩出期，也是最惊险的阶段，需 2 ～ 4 小时。

胎盘娩出期，大概需要 5 ～ 15 分钟，一般不超过 30 分钟。产妇在分娩的过程中，时间长短除了与胎方位、单多胞胎、心理素质有关，还与是否掌握一定的分娩技巧有关系。

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总产程是分娩的全过程，从肚子开始出现规律的疼直到胎儿胎盘娩出并加上产后2小时观察，一共分为四产程，如下图所示：

第一产程

又叫“宫颈扩张期”，就是开宫口的过程，从开始规律的宫缩到宫口开全（10cm）。初产妇的这个过程会长一些，大概需要11-12个小时；经产妇就开的就比较快，大概6-8小时。

第二产程

又叫“胎儿娩出期”，从宫口开全到宝宝娩出的过程。初产妇大约需要1-2小时，经产妇很快，几分钟就能娩出宝宝，也有的时间较长，大概1小时左右，最新的专家共识认为胎心好的情况下初产妇可以观察到3个小时，经产妇可以观察到2个小时。

第三产程

又叫胎盘娩出期，从宝宝娩出到胎盘胎膜娩出的过程，大概需要5-15分钟，最长不能超过30分钟，没有初产和经产之分。

第四产程

也就是产后观察2小时，在这2小时里需监测产妇的血压脉搏、阴道出血情况、子宫收缩的情况、膀胱充盈的情况，以便及时发现产后出血等并发症。

每个产程都有不同的时限，医生就是根据这个时限来进行产程中的干预和处理的。

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第一产程

从有规律的宫缩到子宫口全部打开。第一胎的产妇往往需要10到12个小时，二胎产妇也要经历4--10个小时。这是最疼的阶段。

➤ 如何缓解阵痛？

不要用力挣扎

第一个过程子宫口张开的时候，不要大喊大叫，奋力挣扎，这样不但毫无用处，反而把体力消耗殆尽，不利于第二个生产过程。也是需要你卖力的过程。

调整呼吸

真疼来袭，妈妈们及时调整呼吸，准一注意力，不注意力集中在呼吸上。

适当运动

不疼的时候多走动，有利于子宫扩张。不要一直躺在床上一动不动，这对减轻真疼没有任何作用。

补充体力

阵痛间歇抓紧时间活动，上厕所、吃饭，为接下来生产储存能量。

听听舒缓的音乐

可以在手机中下载一些舒缓的音乐，这样也能转移注意力。

丈夫也别闲着

可以让自己的老公握着自己的手进行抚摸，给予鼓励。不要让妻子感到自己是孤军奋战。在阵痛早期多陪老婆走走。

第二产程

子宫颈完全打开到分娩完成为止，头胎妈妈需要1-2个小时，非头胎妈妈需要30分钟到1个小时。

➤ 如何缓解阵痛？

采取有利的体位姿势

胎儿要从产道出来，即使在不舒服也要保持仰卧，双腿尽量向外打开，膝盖保持弯曲，方便医生协助分娩。

配合宫缩用力

每次宫缩用力3次，产妇一定听从大夫的指引，配合医生用力。

注意休息

宫缩停止，产妇要放松，不要再用力，这是在用力也没有任何作用，反而消耗体力。在宫缩间歇做几次深呼吸，为下一次宫缩做准备。

不必收缩肛门

胎儿的头在产道回旋，并随着宫缩向产道出口游近，这会让妈妈不自主的憋气，产生想大便的感觉，甚至有憋不住的感觉，这是宝宝小脑袋向下压迫导致的，不需要担心而收缩肛门，这样反而会影响宝宝向下游近，延长生产时间。

第三产程

宝宝和胎盘都产出体外，需要5--30分钟。这时候妈妈要注意休息。随后医生会帮产妇做收拾和清理的工作。如外阴有裂口或者侧切的缝合。

➤ 如何缓解阵痛？

不要用手碰下腹部

太偏没有排出体外前，产妇不要用手碰触下腹部，以免刺激下腹造成子宫口反射性收缩，阻碍胎盘顺利排出。

尽量张开双腿，方便医生处理

胎盘排出后，医生会给外阴消毒清洁，产妇要张开双腿配合医生的工作。

积极配合医生缝合伤口

生产完成后，产妇感觉阴部有伤，医生要马上缝合。为了更好让医生处理，虽然妈妈已经很疲劳，但是要继续忍耐，采取医生要求的姿势，配合医生。只有这样才能让医生快速进行缝合伤口，不至于对以后性生活造成影响。

第四产程

产后1-2小时，产妇处于较虚弱的状态。除了看看自己辛苦生下的宝贝，你要做好以下几件事。

1、宝宝第一次排便要告诉医生。

2、可以喝点热水或者热汤来补充体力。

3、用热毛巾热敷腰部缓解疼痛。

4、这是给老公的建议，要多陪在妻、子身边，轻轻按摩疼痛部位，有利于缓解子宫收缩带来的疼痛和恶露的排出。

虽然产程是麻麻们的关键时刻，但产前的充分准备才是重中之重！

希望对你有帮助~

妇科医生张泽梅

产程指女性自然分娩胎儿的真实全过程，主要分为四个阶段，受产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理四个因素影响。

产程中有哪些禁忌你知道吗？分娩过程中吃什么助产呢？喝蜂蜜水可以缩短产程吗？下面让我们来全面了解一下产程。

什么是产程？

产程，顾名思义，即女性自然分娩胎儿的真实全过程，产程主要受产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理四个因素影响。四个要素的相互配合、协调都必不可少，任何一个环节发生意外或异常，都不利于产程的顺利进行，否则就不得不以剖宫产收场。

第一产程

从规律的子宫收缩至宫口全开。初产妇10-12个小时，经产妇4-10小时，这产程是最痛的一个过程。

缓解阵痛方法：

1.不要用力挣扎

第一产程宫口扩张的时候，不要在那里大喊大叫、挣扎，把力气用光了，第二产程怎么有力气把宝宝生下来呢?

2.调整呼吸

阵痛来的时候赶紧根据拉玛泽法调整呼吸，痛的时候把注意力用在呼吸上，放松肌肉。

3.适当运动

不痛的时候多走动，有助于宫口扩张。不要躺在床上不敢动，这样对减轻疼痛是没有任何帮助的。

4.补充体力

阵痛结束后抓紧时间走动、上厕所、进食，为接下来生孩子提供能量。

5.听听舒缓音乐

可以下载一些自己喜欢听的歌曲，听听给宝宝做胎教的音乐，也很有转移注意力镇定的作用哦。

6.丈夫别闲着

丈夫握住妻子的手进行抚摸，并不断给予鼓励，不让妻子感到孤立无援。在阵痛早期尽可能搀扶妻子多下来走动，促使胎头下降，缩短产程。

第二产程

从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止。初产妇需1～2小时，经产妇30-60分钟。

缓解阵痛方法

1.摆好姿势

由于胎儿就要从产道娩出，即使再不舒适也要注意保持仰卧、双脚尽量张开、膝盖弯曲的姿势，以方便医生协助分娩。

2.配合宫缩用力

一次宫缩时大约要用力3次，产妇要遵照医生的指导，在宫缩时务必配合用力。

3.注意休息

在宫缩停止时产妇要立即全身放松休息，不要用力。这时用力不仅没有作用，反而会使产妇精疲力尽，影响顺利分娩。应该趁机做2～3次腹式深呼吸，为下一次宫缩时的用力做准备。

4.不必收缩肛门

胎儿的头在产道里回旋，并随着子宫收缩向产道出口前进，使产妇不自主地使劲憋气，产生想排大便的感觉，甚至会有憋不住的感觉。这是胎头向下压迫所致，不必因担心而收缩肛门，这样会影响胎头下降。

第三产程

从胎儿娩出至胎盘娩出，需5～30分钟。胎儿娩出后注意体息。随后，医生会替孕妇收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。

缓解阵痛方法

1.不要用手去碰下腹部

在胎盘尚未娩出之前，产妇不要用手去碰触下腹部，以免刺激下腹造成子宫颈口反射性地收缩，阻碍胎盘顺利娩出。

2.尽量地张开双腿、利于医生处理

胎盘娩出之后，在外阴部消毒干净前，产妇要尽量将双腿张开，以方便医生进行处理。

3.积极配合医生缝合伤口

胎盘娩出后，如果产妇会阴部有伤，医生要马上进行缝合。为了更好地让医生处理，虽然非常疲累，但要继续忍耐，并采取医生要求的姿势，坚强地与医生充分进行配合。这样才能方便医生缝合阴道壁及阴道入口的伤口，不至于使日后的性生活受到影响。

第四产程

产后1-2小时，助产士在观察产妇生命体征及宫缩情况正常，出血正常后送回病房休息。

缓解阵痛方法

1.产后1-2小时，产妇处于比较虚弱的状态，除了看一看刚出宝宝生的之外，产妇要注意休息。

2.可以喝点热水或者热汤补充体力。

3.可以拿热毛巾捂一下腰部缓解一下疼痛。

4.丈夫多多陪在妻子身边，轻轻按摩疼痛部位，可以帮助缓解疼痛。休息时，将枕头、坐垫等柔软的东西垫在膝窝下，以放松肌肉减轻腰酸痛。　　

如何避免产程过长?

1.注意做好产前检查，能降低分娩意外发生率。

2.孕期坚持适当运动，产前多走动。

3.放松心情，树立信心，不要过于紧张、害怕，可以听一些曲调轻松的歌曲。

4.家人多陪伴在产妇身旁，多鼓励，可以讲一些笑话。

5.听从医护人员的指导用力，能忍则忍，一定不要高声喊叫；在宫缩轻微时深呼吸，宫缩时使劲。

6.适当吃一些食物，及时补充能量，保证产力。

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