心臟心率過低怎麼改善?

玫瑰辛帝


正常心率的次數為60-100次/分,低於60次/分,醫學上稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩可以是生理性的,也可能是病理性的。也就是說心率過低也見於正常健康人,這時候並不需要特殊處理。生理性心率過低見於運動員、長期堅持鍛鍊身體的人、健康的年輕人、從事體力勞動的人、正常成人在睡覺時候,雖然心跳跳得慢,但這部分人通常沒有任何不舒服,而且精力旺盛充沛,這些特殊類型屬於生理性竇性心動過緩,屬於一種正常現象,不是心臟發生病變。

病理性心率過低見於病態竇房結病態綜合徵、急性下壁心肌梗塞、心肌炎、電解質紊亂、缺氧、低體溫、甲減、嚴重顱內壓升高等,這些病變可以造成竇性停搏,心臟停跳≥3秒鐘,就有可能誘發惡性心律失常,甚至導致患者死亡。當出現病理性心率過低時首先需要做心電圖及24小時動態心電圖,評估是否合併有其他心律失常,比如竇性停搏、快慢綜合徵、竇房傳導阻滯、早搏二聯律、房室傳導阻滯2:1傳導、交界性逸搏心律等等,根據不同的病因及心率失常類型進行治療。單純的竇性心動過緩沒有合併其他心率失常者可以先使用藥物治療,比如阿托品或異丙腎上腺素。藥物治療效果一般都不好,而且容易出現副作用,很多人最終還是需要安裝心臟起搏器進行起搏治療。對於常發生突然黑矇、暈厥或發作性心絞痛者,如果心室率太慢一定要通過多次24小時動態心電圖,從中發現有沒有反覆出現心臟停搏在4-6秒的情況,如果有,需要緊急或擇期安裝心臟起搏器。

還有一種心率過低是藥物引起的,比如胺碘酮、美託洛爾等受體阻斷藥、西地蘭等洋地黃類藥物,用量大或和其他減慢心率的藥物合用極容易發出竇緩或血壓過低心、腦缺血癥狀如:頭暈、乏力和心慌等,停藥後症狀就會消失。

對於單純性心率慢,沒有任何症狀的青老年人,無需擔心,說明心功能還比較好。但如果有頭暈、乏力、活動後氣促、心絞痛甚至暈厥的心率慢的人,一定要做24小時動態心電圖,有的人需要多次做才能發現問題,有心臟停搏的人需要根據不同情況安裝單腔或者雙腔心臟起搏器輔助心跳。


胡洋


要找出什麼原因導致的心臟心率過緩。要分清是功能性的,還是病理性的,例如:人在剛起床的時候,會有心跳加快,血壓升高的現象,相反,在深度睡眠之後,會有血壓降低和心率變緩的現象。

這都是正常的,並不是心臟病,但是如果找出原因是病理性的心率過低,那就需要及時前往醫院救治了。

我們首先了解一下人體正常心率是多少。

國際健康心率是有統一標準的60-100下每分鐘,但是羅醫生必須和大家說清楚,這只是一個大概念,我們實際在生活中需要進行區分,要知道人與人是有差異的,例如:小孩子會比老年人的心率快,年齡越小越快,年齡越老越慢;女性心律通常會比男性快一些。

但是不管什麼年齡什麼性別,當心率少於60每分鐘就是心率過緩,如果是功能性心率過緩無需治療,如果是病理性心率過緩,必須接受治療,因為心臟病發作時,特別容易發生嚴重的病理狀況,嚴重時可能出現心衰甚至死亡。

心臟心率過低應該怎麼改善呢?

藥物治療:也就是大家常說的強心藥,心衰患者用這種藥物的時候比較多,但是這種藥物副作用很大,可能會導致其他問題,但這又涉及衡量利害了,當好處大於壞處時,做的選擇永遠都是正確的。

交感神經調控治療:交感神經調控治療適用於一部分心律過慢的情況,頸椎或者胸椎交感神經出現損壞,會讓心臟動脈血管產生持續性痙攣,心臟周圍動脈血管由於持續性痙攣就會引發血流變緩,輸送能量不夠,這樣心臟就會發生心率過低的現象。這樣我們只需找到病灶,將受到刺激興奮的交感神經調控恢復,這樣血管就會慢慢舒張開來,心率自然得到恢復,患者調控一次就會有明顯的改善,部分心衰患者也可得以恢復。

安起搏器:這是針對心率過緩比較嚴重的患者的急救手段,人工保持心臟功率。

心臟功能問題一定要謹慎對待,如果是功能性心率過快還是比較常見的,情緒激動、大量運動都能導致。但是心律過慢並不是很常見,所以說心律過慢很可能是因為病理性導致,心臟病早些發現,早些治療,才能最大限度的爭取黃金治療時間。


羅民教授


一般來講,正常的心率範圍是60-100次/分鐘,當心率低於60次/分鐘,就稱為心動過緩了。

心動過緩有生理性和病理性的原因。

生理性的原因有:運動員或經常運動鍛鍊的人群,心率通常偏慢,在50次/分鐘左右,沒有不適,可以觀察,不用處理。

病理性的原因有:

隨年齡增長而引起的竇房結或房室結功能障礙,導致心率減慢,當嚴重心動過緩,心率<45次/分鐘,或者有頭昏、黑曚、暈厥等症狀,或者有≥3S的長停搏,需要植入心臟起搏器治療。提升心率的口服藥物有氨茶鹼(治療哮喘的藥物,副作用是加快心率),參仙升脈口服液等,此外,咖啡、茶葉、人參等也可以使心率加快,但效果不是很明顯。

甲狀腺功能減退的患者心率也偏慢,需要積極治療,改善甲狀腺功能。

房顫患者伴有慢快綜合症或快慢綜合症,心率也可以很慢。這時需要積極處理引起房顫的病因,必要時考慮消融手術轉律,或者起搏器植入的基礎上使用治療房顫的藥物。

某些疾病如心肌炎、心梗的患者,也可出現心率減慢的情況,應積極治療原發疾病,避免使用減慢心率的藥物,嚴密觀察心率,心率很慢不能恢復的患者考慮心臟起搏器植入。

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心血管徐醫生


在臨床上,心臟心率低的人也比較多,正常人每分鐘60到100次,如果過低就不行了,對健康有很大影響,如果低於43次就要安裝起搏器。

心臟心率過低危害很大,心率是不可能無限制低下去,低到一定程度就會自動停止,也就是所謂的心臟驟停,引發猝死!

當然心率過快也不行,超過100次就是心動過速,心率過快也容易引發心臟驟停引發猝死!

所以人的心臟既不能過快也不能過慢,這就像擺鐘一樣,太快太慢都不行。其實不管出現哪一個問題,有很多都是自身疾病導致的,只要沒有先天性疾病的,那就說明基本上都是後天所致。

其實很多人包括很多醫生,好像都忽略了一個問題,那就是比較常見的疾病——甲亢,很多人都認為甲亢可以導致心率快,其實甲亢還可以導致心率慢。

這是一個很重要的疾病,很容易在臨床上被很多醫生忽視掉,所以說要想排除掉是不是甲亢所謂,就要檢查甲狀腺三項,什麼T3、T4、TSH之類,就很容易排除掉了!

所以說心率過快過慢,都不要掉以輕心,感覺沒事之類,以防釀成大錯,一般看病你最好多看幾個醫生,畢竟每個醫生經驗不一樣,他說沒事也不一定就沒事,要綜合好幾個醫生分析,以防漏診,尤其你在找專家看病的時候,專家都很忙,如果他們說沒事,並不代表你真的沒事,只能說明你現在沒事!

本人是內科醫生,養生學高手,感謝閱讀本文,關注一下可以瞭解更多不一樣的醫學見解!


養生曉專家


一、心率緩慢不一定都需要處理!

正常的情況下,我們把心率在60――100次/分範圍以內的心率稱之為正常心率,而把大於100次/分的心率稱為心動過速,把小於60次/分的心率稱之為心動過緩!心動過緩並不少見,常見的心動過緩的疾病有很多,比如病竇綜合徵、房室傳導阻滯、高鉀血癥等等,其實心動過緩不僅僅可見於以上情況,有正常人也會有心動過緩的情況!包括許多身體非常健康的運動員,平時心率都處於緩慢狀態,但不是所有的心動過緩都需要處理,如果患者沒有症狀,多數心動過緩也是不需要特殊處理的!


二、那些心動過緩是需要干預的呢?

那麼問題來了,不是所有的心動過緩都是需要處理的,那麼哪些心動過緩是需要干預和處理的呢?

1、有症狀的心動過緩:患者的心動過緩已經有了症狀,比如常見的暈厥、黑蒙、頭暈、乏力等等,那麼此時的心動過緩就需要進行干預了!

2、變時性竇房結功能不全:竇房結可以根據自身的運動、休息、生氣等調整心率,但如果出現活動後反而心率下降等竇房結變時性功能不全的情況,就需要進行干預!

3、必須加用藥物治療某一疾病,但心率已經太慢,不適合加用這一藥物時,需要進行干預!比如嚴重的心功能不全時,b受體阻滯劑做為治療心衰的黃金三角之一,必須使用,但患者心率太慢時!

4、其他情況:比如高度房室傳導阻滯、比較長的長間歇、嚴重的慢快綜合徵或快慢綜合症等情況……


三、心率緩慢的干預處理有哪些方法?

如果是下壁心梗、電解質紊亂或者服用藥物等原因引起的心率緩慢,我們只需要對因治療後,大多數心率緩慢可以很快糾正!而心率緩慢時我們只需要對症處理,保證呼吸、循環、容量等正常即可!待病因糾正,心率緩慢糾正,便可一切如常!

但如果是不可逆的心率緩慢,已經有需要干預的指正,那麼治療心率緩慢的唯一有效方法只有一種――起搏器植入!起搏器的植入可以解決,也是唯一能解決這一問題的方法,在臨床中應用頗為廣泛!


心健康


生活中心率過低的現象經常會發生,一方面可能是由於心臟的功能減低,竇房結、房室結或者是房室之間的傳導發生阻滯所導致的。心率過低症狀較輕時不會對身體產生太多的影響,但是如果出現嚴重的胸悶、心慌氣短、呼吸困難等症狀時要及時到醫院進行檢查並積極進行處理,防止危險情況的發生。那麼心率過低時應該怎樣進行改善呢?

生活中有一些從事長跑、游泳等運動的人群,或者是基礎心率本身就較低的人群,如果只是單純的心率過低,其他檢查都較為正常的話,一般是生理性的,不需要特殊的治療,只要定期檢查即可。

如果心率過低,檢查心電圖發現心臟傳導系統的疾病時,要根據不同原因採取具有針對性的治療措施,如果服用了相關的藥物,仍然不能有效的進行緩解的,可以在條件允許的情況下考慮進行起搏器植入治療,以達到提升心率的目的。

某些惡性的疾病如發生了急性左心衰竭、消化道大出血、休克等時,會迅速的出現血壓下降、心率驟降、四肢冰冷等症狀,此時情況一般比較危及,要及時的採取強心、提升心率等措施進行治療,以免發生生命危險。

另外對於長期心率過低的人群運用中藥調理也是一種不錯的選擇,可以服用一些具有益氣、通陽、復脈作用的重要藥物,也可以達到一定的提升心率的作用。

心臟是我們人體重要的器官之一,我們一定要關注心臟,出現異常情況時及時的進行處理,從而更好的保證我們的身體健康。

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生命召集令


出現這種情況,首先要自我檢查一遍:身體有沒有不適的感覺、會不會在工作中出現不良症狀等。如果有,那怕是輕微的,最好去醫院進行一個檢查, 看看這些不良的症狀和低心率有沒有關聯,然後由醫生根據情況做進一步的處理。如果沒有,可以繼續保持自我監測,同時也可以去醫院進行一個檢查,看看有沒有其他的健康問題。

如果是運動員,尤其是耐力性項目(中長跑、馬拉松、長距離游泳)的運動員,經過系統的訓練,安靜時的心率大都會低於60次,優秀的運動員甚至能到每分鐘30次的水平!這是經過系統的訓練,是身體產生適應而產生的變化,屬於生理性的改變,是身體機能提高的一種表現。

在沒有其他不良症狀,或者經過醫生的診斷,不會引起其他的健康問題的情況下,可以忽略它,就可以認為是一種正常的生理現象,正常生活就是了。因為每一個人都會有不同的身體構造,自然就會有不同的生理表現,我的助手就是心臟先天性有問題的,但他沒有其他的不良症狀,照樣的跑步、打球,生活沒有受到任何的影響。但這畢竟是一種異常,在進行一些特殊活動時,比如長跑、大強度的力量鍛鍊、重體力勞動等,還是要加以關注,遵循循序漸進的原則,保證安全。


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心率過低一定要改善嗎?

王醫生說那倒未必!

心率是隻我們心臟每分鐘跳動的次數,目前的正常參考值是60-100次,也就是說一般情況心率在60-100次,就沒有問題,可以看做是正常的。

心率慢,如何改善?

首先明確一點,對於心率過低沒有簡單的藥物治療,如果有必要都必須起搏器治療,下面我們逐一分析:

1、心率正常值雖然是大於60,但現實生活中以及臨床上很多人心率低於60次都是正常的,我們正常人在休息中心率60次左右是沒問題的,即使慢於60次也可以接受。甚至我們在深睡眠中心率40次,也是夠用的,我們常常給患者帶24小時心電圖,發現很多人睡眠中心率都是40次,這種情況屬於正常的心率,根本不需要改善。不但正常而且有益,大部分的研究都證實,心率相對越慢壽命越長。我們在治療心絞痛、心衰的時候,心率一般就控制在55-60次,這樣效果最好。


2、如果心率低於60次,這個時候因為心率慢而出現了乏力、眼前發黑,甚至暈倒,那麼就是不正常的,必須改善,改善的方法先要去除原因,比如心肌缺血、電解質紊亂,等等原因,如果去除原因後心率仍無法正常,那麼就必須起搏器治療。

3、有沒有藥物?目前沒有專門升高心率藥物,所以,一旦因為心率慢有症狀或心率慢有危險一般都採用起搏器治療,當然也會用到一些急救藥,比如異丙腎、阿托品等等,還有一些口服藥比如舒喘靈等等。但這些藥物都不能長期使用。

總之,單純的心率慢一點沒關係,只有沒有症狀,那就說明是健康的,尤其運動員心率大多數都偏慢,這屬於健康。

但心率在休息時候慢,運動後一定要快,運動員運動後心率也快,這才是正常的心臟,該慢則慢該快則快。

但對於有症狀的心率慢一般需要起搏器治療,沒有其他改善的辦法。

【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題,可私信我,我會盡快回復您。】


心血管王醫生


正常成人心率的參考範圍很大,書上規定是60~100次/分(靜息狀態)。大部分人在60~80,一般體力勞動者和經常運動的人要慢一些,說明其泵血功能更好。

低於60,叫“竇性心動過緩”,你要詢問的大概應該是這個情況。一般50以上,不會出現症狀,而低於50則可能出現胸悶氣短乏力等症狀,要去看醫生,一般,會先查一個24小時動態心電圖,做一個阿托品試驗等,單純竇緩問題不大,如果是“病態竇房結綜合徵",二度以上房室傳導阻滯,房顫,室內阻滯等情況,則需進一步檢查和治療,必要時要安裝起搏器。

總之,有心率過緩還是要看醫生為好,以免貽誤病情。


一生自是悠悠者1


1、如果是竇性心率過低,而且沒有症狀,不必治療。
2、如果是原發或繼發的心電傳導系統出現了問題,因各種傳導阻止引起了心率過低,而且已經影響到臟器供血,出現諸如頭暈、暈倒、眼前發黑、心絞痛、全身無力等,則應首先尋找原因,如甲狀腺疾病、離子紊亂都可以繼發心髒傳導異常,引起心率過低,這些原因治好後,心率過低也會相應改善。

3、如果並沒有任何繼發原因可以找到,而是由於心臟傳導系統本身出現了問題,則應根據情況決定是否需要安裝起搏器。


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