花香瑞
回答問題之前說一下坐骨神經解剖，坐骨神經是人體最長的神經，由腰神經和骶神經組成，從梨狀肌位置穿過到大腿後側，小腿外側，最後到大母腳趾，當腰部外傷後遺症，疲勞，勞損致使腰部損傷，各種突出，脫垂，膨出，梨狀肌綜合徵，腰大肌痙攣等就會壓迫坐骨神經，產生一系列症狀，具體說明一下坐骨神經痛病理與治療。
一 腰椎間盤突出壓迫坐骨神經痛，由於腰部受到外傷，沒有及時治癒形成後遺症，椎體與韌帶得不到氣血滋養，代謝紊亂，骨質增生等，擠壓纖維環，髓核隨著破裂的纖維環突出出來，壓迫了坐骨神經根，腿部疼痛，行走困難等症狀。
腰大肌痙攣，梨狀肌綜合徵壓迫坐骨神經，由於腰部長久疲勞，氣血運行不足，肌腱韌帶粘連充血，使肌腱韌帶（梨狀肌）僵硬，擠壓坐骨神經，使下肢功能受限，疼痛等症狀。
二 坐骨神經痛治療，不管是腰椎間盤突出引起，還是腰大肌痙攣或梨狀肌綜合徵引起的坐骨神經痛，採取保守治療為原則，中藥配伍以活血舒筋，祛風除溼，補肝益腎，強筋壯骨，改善骨代謝，營養神經等方式口服，外用藥，配合針灸，按摩（肌腱壓迫的，要剝離肌腱粘連手法），艾灸，拔罐等輔助療法，嚴重的椎間盤突出注意休息，肌腱壓迫來的可以配合運動方式，根據實際症狀選擇適當運動，臨床症狀都不錯。
至於低頭能使坐骨神經痛，考慮應該是腰大肌痙攣或者梨狀肌綜合徵壓迫來的，低頭牽拉腰大肌或者梨狀肌，使坐骨神經受到嚴重壓迫產生疼痛，按照上面我說的做治療就好。就分享到這，不足之處結合臨床評論區說明，謝謝大家。
骨外醫生
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