鹽吃多了得了高血壓,以後少吃鹽,血壓能恢復嗎?

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老百姓都知道高血壓患者要少吃鹽,因為我國大部分都是鹽敏感性高血壓,鹽攝入過多會升高血漿滲透壓,通過水鈉瀦留的作用升高血壓,因此對於高血壓患者宜清淡飲食,每日攝入鹽量應少於6g,大約一啤酒瓶蓋的量。



高血壓患者通過少吃鹽可以恢復正常血壓嗎?

我們應該清楚的是減少鈉鹽攝入雖然可以一定程度上降低血壓,但這種降壓幅度是有限的,如果你的血壓只是輕微升高,通過低鹽飲食、戒菸限酒和運動減重等生活方式調整是有可能恢復正常血壓的。



另一方面,引起高血壓的因素有很多,有很多高血壓患者有遺傳背景,長期的精神緊張、大量飲酒等因素也可能引起血壓升高。對於基礎血壓比較高的患者僅僅通過少吃鹽可能無法降至正常水平,臨床上大部分高血壓是需要藉助降壓藥治療的。在治療過程中,要勤測血壓。

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汪醫生小課堂


得了高血壓,為什麼要控鹽?為什麼一對老伴,平時吃的都一樣,攝入鹽量也差不多,為什麼就只有一個人得高血壓?你醫生告訴我說要控鹽,我鹽如你要求控了,也沒見血壓有變化呀?

鹽吃多了會得高血壓,鹽少了,血壓也沒完全下去呀,你這不是胡說嗎?

陳醫生可以明確告訴你:鹽吃多了會得高血壓真不是胡說,是事實,只是有個體差異性!

為什麼說食鹽攝入量與高血壓發生率、平均血壓水平的有密切關係是事實?

因為早在1960年我們就有研究者成功建立了鹽敏感性高血壓遺傳大鼠,通過給大鼠高鹽飲食,採用食物和靜脈注射的鹽負荷試驗,逐漸增大飲食含鹽量,發現大鼠的血壓是呈明顯升高的。

當然,我們不可能為了研究高鹽飲食與高血壓關係,特意讓我們人也這樣去飲食。但經過我們流行病學調查同樣也發現,北方人比南方人患高血壓的發病率要高,這其中很重要的原因就是居住在北方和寒冷地區的居民,鈉的攝入量要於南方和沿海地區,鈉的來源就是吃鹽,這跟北方人愛吃鹹菜也是分不開的!

其中認為高鹽引起血壓升高最主要的原因就是部分人群細胞膜離子轉運缺陷和腎臟排洩鈉功能異常,在高鹽環境下發生鈉鹽代謝異常,從而導致多種病理生理改變!

那麼,我為什麼又跟大家說高鹽會引起高血壓,有個體差異性呢?

事實上,這跟高血壓是由多基因遺傳和多環境因素相互作用的結果有關。高鹽只能算是高血壓發病的主要環境因素之一,有遺傳、肥胖、吸菸、喝酒等等很多的。

臨床上,就按鹽負荷或限鹽後血壓反應,可以分為鹽敏感性高血壓、鹽不敏感性高血壓和中間型。

像題目中的患者描述鹽吃多了得了高血壓,很顯然屬於鹽敏感性高血壓患者,這種只要攝入高鹽飲食後就會導致血壓升高,而這種也是最好的,控鹽後肯定也是會對血壓有影響的,但注意:不代表你控鹽了,一天保持攝入量不超過6g,血壓就可以恢復正常。剛剛我也提到了,高血壓是由多基因遺傳和多環境共同影響作用的結果,你只控鹽,只是控制了其中的一個部分,會降壓,但是降壓幅度是有限的,要徹底恢復正常血壓,肯定是需要多個方面綜合干預的!



而之所以有的人控鹽了,還是得高血壓或者血壓不會下降,這主要跟這部分人或人種對鹽不敏感,而且個體血壓對鹽敏感性也是有遺傳因素的,像非洲裔美國人就比美國白人容易得高血壓,日本人也比白人對鹽敏感等。不過在我國六成高血壓患者都屬於“鹽敏感性高血壓”。

但注意:這不代表剩下的四成對鹽不敏感的高血壓患者就不需要控鹽。研究表明:高鹽飲食者不論是鹽敏感性還是不敏感性,鹽對我們人體腎臟和中樞神經系統等靶器官的影響都是顯著存在的,尤其是我們的腎臟,會影響腎臟排鈉功能,血管反應性異常增高等!



所以,得不得高血壓,適當控鹽都是需要的。只不過你得了高血壓,不能把控鹽當做百分百降壓的方式!


醫學小偵探


【專業醫生為您做解答】

有朋友問:如果因為鹽吃多了得上高血壓,以後少吃鹽,血壓能恢復正常嗎?

可以肯定地說,有些輕度高血壓的人經過限制鹽的攝入等生活方式干預後,血壓降到了正常水平,從血壓的數值看確實得到了恢復。但需要知道的是:生活方式的改變是對高血壓最基礎的治療,血壓之所以能降到正常,是生活方式干預治療的結果,必須長期堅持,否則血壓仍然可再次升高。

這是因為,造成血壓的升高的因素主要有三個:一是心臟收縮功能異常,泵出和迴流血液障礙,導致血管中血液滯留而對血管壓力增大;二是血管發生動脈硬化而彈性下降,對血流的緩衝能力下降;三是全身血液總量增加,比如鹽攝入過多使血液滲透壓升高,周圍組織細胞中的水分大量進入血液導致血壓升高。

由此可見,限制鹽的攝入後,有助於降低血液的滲透壓,避免血液量增多而降低血壓。我國大多數人的屬於鹽敏感性體質,鹽攝入量增多很容易導致血壓的升高,實踐表明:如果每日鹽的攝入量能限制在6克以下,可使血壓下降4-8mmHg,對防治高血壓有積極的作用。

如果在限制鹽攝入量的同時,還能做到以下幾點,血壓還將會得到進一步的控制:

  • 每天堅持有效運動 研究證實:運動可以擴張血管,降低血管對血流的阻力,一次有效運動的降壓效果可以持續12-20小時,可使血壓下降4-10mmHg,因此每天堅持30分鐘有效運動非常重要,所謂有效運動,簡單地說就是運動中要出汗,且需要持續出汗半小時以上。

  • 按時作息不熬夜 人的血壓在夜間睡眠時處於全天最低值,可以比白天血壓低10-20mmHg,而長期熬夜或睡眠不佳,夜間血壓會升高,第二天血壓也必定會升高,因此每晚23:00前入睡對降低血壓非常重要。

  • 飲食清淡少油 吃的過於油膩對血脂會產生不利影響,而血脂升高是動脈硬化發生的危險因素,特別是病理性的動脈粥樣硬化發生,不僅是高血壓發生的危險因素,還增大了心腦血管病發生的風險,因此每日食用油的攝入量應控制在25克以下,且避免吃肥肉、動物內臟等動物性食物。

  • 戒除菸酒 菸草中的有效物質對血管的刺激很大,而酒精的代謝產物乙醛對血管的損傷也不小,是導致血管發生動脈粥樣硬化最危險的不良生活習慣,實踐證明戒菸戒酒後血壓將下降2-4mmHg.

為此,《中國高血壓防治指南》建議:對首次確診的一級高血壓(140-160/90-100mmHg),應採取上述生活方式干預治療3-6個月,如能降到正常水平則繼續堅持生活方式干預治療,否則應及時服用降壓藥治療。

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天天聽健康


因為吃鹽多了得了高血壓那就是說因為吃鹽已經患上了高血壓疾病,那麼少吃鹽是可以令血壓平穩一點但並不說少吃鹽高血壓病就會好了。具體解析就是說以前多吃鹽得了高血壓病後面不可能說少吃鹽高血壓就會消失了,到最後能治療和控制血壓的只有藥物不是鹽,所以我們不要搞錯了。



長期的吃含有高鹽分的食物不但會引起血壓升高還會患上高血壓病,這也是為什麼我們的醫生叫我們要清淡飲食的道理,清淡的飲食不但可以避免引起血壓升高還是會減少我們患上三高的機會,因為味道濃郁的美食一般都是重鹽重調料,往往這樣的美食的都是容易引起身體疾病的。所以說清淡飲食和經常鍛鍊是能給自己一個健康的身體。建議大家吃鹽一天不要超過6克,它的量相當於一個啤酒瓶蓋那麼多或者一隻手掌心大小。

如果因為吃鹽多得了高血壓疾病血壓是可以控制的但高血壓疾病不能治癒,因為目前還沒有找到治癒高血壓疾病的方法,所以只能長期吃降壓藥保持血壓穩定,奉勸大家要清淡飲食,大吃大喝,吃香的喝辣的,都會引起三高問題,一旦引起高血壓或者高血糖那麼是沒有辦法治癒的只能吃藥控制,所以我們還是要愛惜自己的身體多清淡飲食,多運動,有一個良好的生活習慣對我們自己很重要。


腎判官


平時老百姓所吃的鹽都是含鈉鹽,如果長期多吃鹽就可能升高血壓,提高高血壓的發病率,這已經是板上釘釘的事實。同時很多研究也發現,適度的減少鹽的攝入可以有助於血壓的降低和高血壓病情的控制。但是,這一切都不代表少吃鹽就能讓血壓恢復正常。因為高血壓的形成過程包括很多因素的參與,有時候不是少吃鹽就能解決的,但是控制食鹽攝入量肯定有助於控制高血壓病情,這一點張大夫要跟大家說清楚。那麼,我們應該如何少吃鹽?下面給大家說一下:

1、減少每天做飯過程中添加的食鹽,儘量把每天食鹽食用量控制在6g以內。

2、減少做飯過程中使用各種調味料,因為我們常常使用的調味料多數是高鹽調味品。

3、避免食用含鹽量高的加工食品,比如說火腿、鹹菜、腐乳、醬、醃製品等等。

4、建議在烹飪過程中使用鹽勺,這有助於控制食鹽攝入。

總之,控制鹽的攝入量肯定有助於血壓的控制,但是不能指望做好這一點高血壓就痊癒,因為高血壓的形成是一個複雜的過程,涉及因素很多。


張之瀛大夫


鈉鹽攝入過多不僅會增加高血壓的發病風險,還會增加高血壓患者的治療難度。為什麼鹽吃多了會得高血壓,這和我國居民的飲食習慣和自身體質密切相關。我國居民平均鈉鹽攝入量為10.5g/天,嚴重超過了世衛組織推薦的5g/天的,鈉鹽攝入越多,對血壓的影響越大;其次,我國大約60%的高血壓患者為鹽敏感性高血壓,加上我國居民高鹽飲食的飲食習慣,就不難理解為什麼我國高血壓人群可高達3億餘人。

既然鹽吃多了會的高血壓,那麼我們逆向思考問題,少吃鹽,血壓是否會恢復正常?針對這個問題,醫學莘只能回答你:有可能恢復正常。引起血壓升高的因素很多,高鹽飲食只是眾多不良生活習慣之一,想要血壓恢復正常,不僅需要控制鈉鹽攝入,還需要控制其它升血壓的因素,比如鉀鹽攝入過少,吸菸、飲酒,肥胖,缺乏運動,高熱量飲食,作息不規律等,需要多管齊下,才有有效控制血壓。通常,對於病程較短、年輕、血壓升高幅度不大(輕度高血壓)的患者,通過控制鈉鹽攝入,改變其它不良生活習慣,血壓多可恢復正常;對於病程較長、中老年人、血壓升高幅度較大(中、重度高血壓)的患者,減少鈉鹽攝入只能作為控制血壓的基礎治療,控制鈉鹽攝入的好處在於不僅可輕度降低血壓,更有利於發揮降壓藥的療效,使治療效果更理想。

那麼,每日鈉鹽攝入控制在多少合適呢?6g,比較合適;如果可以,5g更好;如果合併特殊肝腎疾病,3g可能會更好。需要注意的是,低鹽飲食,不僅僅是減少鈉鹽攝入,還應減少富含鈉鹽的調味品,如味精、醬油,他們的鈉鹽含量高達18-20%,對血壓影響也較大,其次,應少吃醃製品、泡菜、重口味的袋裝食品等。


醫學莘


高鈉鹽攝入可以引起血壓升高,這點是肯定的,也是引起我國高血壓的主要原因。

醫生都講,高血壓患者要限鹽,少吃鹽血壓就能恢復正常嗎?

徐醫生覺得,這要分情況來看。

如果你血壓升高的原因只有高鹽攝入這麼一條,那麼少吃鹽,血壓是很有可能恢復正常的。

但是,引起血壓升高的原因往往是多因素的,除了鹽吃的多以外,還有超重和肥胖、精神緊張、缺乏運動、環境汙染,以及無法改變的年齡、家族史等等。

一般來講,大多數患者血壓升高的原因不只是高鹽攝入,因此,單純限鹽難以使血壓恢復正常,但是絕對有助於血壓下降!有助於少吃降壓藥!

如何限鹽,可以在徐醫生今日頭條的文章裡搜索“生活方式改善,手把手教你如何限鹽”

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心血管徐醫生


首先,需要了解多吃鹽為什麼使血壓升高

  鈉鹽的過多攝入是高血壓發病的重要危險因素之一。一個人每天多吃2克食鹽,收縮壓和舒張壓將分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱。調查顯示,我國平均每人每天食鹽攝入量達到12克,其中北方地區每人每天攝入食鹽量為15—18 克,南方地區每人每天攝入食鹽量約10克。高鹽導致高血壓已經成為我國公眾健康的“無聲殺手”,因此,全國人民應“減少食鹽攝入,預防控制高血壓”。

  食鹽的主要成分是氯化鈉,它在人體內主要以鈉離子和氯離子的形式存在於細胞外液中,與存在於細胞內液中的鉀離子共同維持細胞內外的正常平衡狀態。當人攝入食鹽過量時,由於滲透壓的作用,引起細胞外液增多,血容量隨之增多,同時增加了迴心血量、心室充盈量和心輸出量,結果使血壓升高。

  此外,細胞外鈉離子濃度加大,將使細胞外鈉離子和水分跑到細胞內,使細胞發生腫脹,當小動脈壁的平滑肌細胞腫脹後,一方面使小動脈內變狹窄,增加了外周血管阻力,另一方面增強了小動脈壁對血液中收縮血管的物質(如腎上腺素、血管緊張素等)的反應性,引起小動脈痙攣,使全身各處的細小動脈阻力增加,血壓升高;高鹽攝入還會引起細胞外的鈣流入細胞內,並抑制鈉—鈣交換,使細胞鈣排出減少,最終導致血管平滑肌細胞內鈣離子濃度升高,引起血管平滑肌收縮,外周血管阻力增加,血壓升高。

  可以說,鈉鹽具有調節血容量、血管彈性和血壓的作用,這決定了鈉鹽與高血壓之間的不解之緣。

少吃鹽,血壓能恢復嗎?

這個要根據個人情況而決定,減少鹽的攝入量,控制飲食,多運動,必要時建議使用中藥調理,不會產生副作用,不會有依賴性,但也請辨別真假中醫。若血壓沒有超過140,建議通過食療的方式進行調理。平時多吃新鮮蔬菜水果,多運動。

  為獲得保持健康血壓和心臟的營養素,應選擇新鮮的蔬菜、水果、豆類、菌類、全麥食品和脫脂或低脂乳製品等。

  富含維生素、礦物質、纖維素等營養成分,同時熱量低的食品才稱得上營養好的食品。如蔬菜、水果含有大量的維生素、礦物質、纖維素,熱量低,食用各種新鮮蔬菜、水果可幫助控制體重和降低血壓;蘋果、香蕉、黃瓜、芹菜等水果、蔬菜含鈉低而含鉀高,也有利於降低血壓;粗加工全麥食品富含纖維素,有助於降低膽固醇,預防動脈硬化,同時增加飽感,對保持體重有好處。每週至少食用兩次魚,富含ε-3脂肪酸的魚油有助於降低冠狀動脈疾病導致的死亡風險。

  血壓升高與體重增加關係十分密切,體重變化5公斤就足以出現血壓的明顯變化。因此,除了限制飲食保持體重外,還要增加體力活動的量和強度,使之與攝入的熱量相匹配。高玖鳴建議,成年人每天或大部分的日子裡應堅持體育活動至少30分鐘,如果做不到30分鐘,10分鐘的鍛鍊也是可取的。“運動是放鬆精神的良藥,放鬆精神同時也降低了血壓。



高血壓患者一般均不會陌生,醫生通常交代要吃清淡(這裡的清淡指的是低鹽低脂飲食)一些,要低鹽飲食,每個人的攝入鈉鹽的總量應<6g/天,也就是大約一啤酒瓶蓋,這裡的鹽分通常需要包括生抽、老抽、醬油、雞精、味精、耗油、豆豉油等裡面鈉鹽的含量,因為這些調料品的主要成分通常是穀氨酸鈉、5味核苷酸二鈉。按照鈉鹽的推薦,一家三口一月的鹽的用量應該<500g。而根據目前的調查顯示我國居民的鈉鹽攝入量平均達到每人每天12g左右,是推薦使用鈉鹽的2倍,同時部分人喜歡吃豆腐乳、泡菜等醃製食品,這部分食品的鈉鹽含量通常較高。因此控鹽的道路仍任重道遠,需要加強健康宣傳。鈉鹽的攝入過多使血管內滲透壓升高,機體具有很強的代償能力,為使滲透壓維持平穩,則通過腎小管對水的重吸收增加,是排尿減少,從而使體內滲透壓平穩,但與此同時,體內血容量增加,而導致血壓升高。



正常情況下,血壓的變化與血容量、心率、外周動脈血管的阻力大小、動脈血管管壁的彈性相關,因此上述任一因素髮生改變,血壓都可發生變化,除此之外,血壓的變化尚與神經內分泌調節有關。這也是各種降壓藥物的研究原理所在。降壓藥物主要分五大類:1)利尿劑如呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等:通過排水、排鈉,減少血容量達到降壓的效果;2)β受體阻滯劑如常用的美託洛爾、比索洛爾等 心肌細胞有β1受體,通過阻斷β受體而使心率減慢達到降壓的目的;3)鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等藥物通過阻滯鈣離子向心肌細胞內流,可減弱心肌收縮力、減慢心率,同時具有擴張外周血管的作用而達到降壓的目的;4)腎素血管緊張素抑制劑(代表藥為xx普利)、腎素血管經張素II受體拮抗劑(代表藥為xx沙坦) 通過抑制腎素的合成,或者抑制腎素與受體的結合,而達到降壓的目的;5)其他類的降壓藥 如中樞性降壓藥可樂定、α受體阻滯劑哌唑嗪等降壓藥物。



因為鈉鹽的攝入過多,使血容量增多,血壓升高,因此減少鈉鹽的攝入可以使正常人預防高血壓的發生,已經患有高血壓的患者,低鈉鹽飲食會使平均血壓下降5-8mmHg,但是高血壓的發生與鈉鹽的攝入增多、年齡、高血壓家族史、吸菸、飲酒、肥胖、精神壓力過大、運動減少等多種因素相關,因此已經患有高血壓的患者,低鈉鹽飲食可以有助於降低血壓,但是在存在多種導致高血壓因素共存時,單純減少鈉鹽的攝入並不能使血壓完全降到正常,必要時仍然需要藥物及其他生活方式的干預。來自全科鮮醫生的科普解答,歡迎大家於下方評論區發表不同的觀點及看法,想了解更多的健康知識,歡迎關注全科鮮醫生,持續為您帶來不同的健康問答,圖片來源於網絡!



全科鮮醫生


營養師小糖來為大家解答。食鹽過多的確是誘發高血壓的原因之一,少吃鹽能夠幫助控制血壓,但不一定能幫你把血壓降到正常範圍內。如果血壓只是輕度升高,也許可以通過飲食和運動控制把血壓降至正常範圍內。但若血壓較高,飲食和運動控制是遠遠不夠的,還需要藉助藥物來控制血壓,才能夠把血壓恢復正常。

儘管如此,控制食鹽的攝入量仍是高血壓患者每日必做的功課。建議每日攝鹽量不超過5克,也就是儘量要小於一個啤酒瓶蓋的量。除了食鹽,還要當心醬油、味精、雞精、蠔油、豆瓣醬、腐乳等。避免吃醃製食物,如各種醃菜、鹽蛋、醃肉等。



控鹽小技巧:

1.炒菜的時候可以使用限鹽勺。

2.炒菜的時候放點醋,能減少食鹽的使用量。相反的,炒菜的時候放糖,則會使人加入更多的鹽進去。

3.巧用天然食材如蔥、姜、蒜、茴香、肉桂、青椒、香菇等,能讓食材味道豐富可口,從而減少放鹽量。

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