3岁半患鼻窦炎能长期使用海水洗鼻吗?

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鼻窦炎的患者用盐水来清洗鼻腔能够达到消炎杀菌的作用,但是需要使用一定浓度的盐水才能够有效的达到目的。海水中虽然含有盐分,但是浓度是比较高的,并且海水如果不经过消毒,还含有其他的致病菌,因此三岁半的宝宝患鼻窦炎是不能够长期使用海水洗鼻的。

用盐水冲洗鼻子的原理就像用盐水清洗化脓的伤口一样,把脓肿清除掉才可以让肿胀的部位恢复正常,有鼻窦炎的患者每天用盐水洗鼻,可以清洁鼻粘液,有利于改善病情,也能够有效的防止病情复发。海水中虽然含有盐分,但是没有经过消毒,里面还含有大量其他的微生物和病原菌。三岁半的宝宝鼻腔抵抗力比较弱,经常用海水来清洗鼻部的话,不但达不到消炎杀菌的目的,还有可能会引起其他病原菌的感染,从而导致病情更加严重。

一般情况下用盐水清洗鼻部的浓度在2%左右,所以家长应该去医院或药店买专业的洗鼻盐来进行调配,并且一定要在医生的指导下来进行操作,避免误伤宝宝的鼻腔。


耳鼻喉科医生李霞


鼻窦炎是儿童较为常见的疾病,儿童鼻窦炎多由上呼吸道感染所致,其患病率为5%~6%。也是引起儿童慢性咳嗽(上气道咳嗽综合症)重要原因之一,应引起高度重视。

1 儿童鼻窦炎的诊断

主要症状为鼻塞、粘(脓)性鼻涕、颜面部疼痛或头痛,严重者多伴发热。体征为鼻甲粘膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有粘(脓)性分泌物、并可见咽后壁粘(脓)性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛等。

2 儿童鼻窦炎的鉴别诊断

儿童感染性鼻窦炎有特征性的症状和体征,这是诊断的依据,必要时可行鼻内镜或鼻窦CT检查。因为感染性鼻窦炎的症状有些与上呼吸道感染的症状相似,容易造成误诊。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续,鼻窦开口相对较大,因此,儿童鼻炎和鼻窦炎常同时存在。通常“感染性鼻炎”与其他上呼吸道感染并存,诊断为“上呼吸道感染”即可,而“鼻炎”多指为“过敏性鼻炎”,过敏性鼻炎有流“涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞”的典型症状,且持续时间较长,患儿多有过敏性皮肤病、支气管哮喘或(和)食物过敏史。

儿童是发育中的个体,各个鼻窦的发育时间不同,新生儿上颌窦和筛窦极小,2岁以后迅速增大,至12岁才充分发育,额窦和蝶窦分别在2岁及4岁才出现,因此,婴幼儿较少发生鼻窦炎,诊断鼻窦炎要注意儿童的年龄特点。

儿童鼻窦炎应以药物保守治疗为主,包括抗感染治疗、鼻用表ICS、鼻腔冲洗、粘液促排剂的使用等。

1、抗感染治疗:由细菌和非典型病原菌所致的急性原发或继发感染性鼻-鼻窦炎应给予抗菌药物治疗,如口服阿莫西林-克拉维酸,疗程至少10~14 d或大环内酯类药物。

2、鼻用糖皮质激素(ICS)治疗:鼻用糖皮质激素具有抗炎、抗水肿作用,特别是对于症状较严重的患儿,如氟替卡松或糠酸莫米松鼻喷药物,疗程2~4周。

3、鼻腔冲洗:使用生理盐水或高渗盐水或生理性海水冲洗鼻腔,可有效缓解鼻粘膜急性期水肿、刺激鼻粘膜纤毛活性、增加鼻腔分泌物清除速率,并可以缓解临床症状。

5、粘液液促排剂:可稀化呼吸道粘液并改善纤毛活性,如桃金良油或仙露贝滴剂等。

6、鼻用减充剂:对急性严重的鼻阻塞者,可适当间断、短时间(7 d以内)使用减充血剂,有利于解除鼻窦引流通道的阻塞,改善鼻腔通气和引流,如0.5%麻黄素滴鼻液。

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我是湖北中医药大学附属医院耳鼻喉科的汪君大夫,从事鼻炎康复预防工作二十多年

3岁半患鼻窦炎能长期使用海水洗鼻吗?

首先长期使用海水洗鼻可能会对孩子有一定损伤,因为海水的浓度高,喷入鼻腔后,鼻腔粘膜就会缺水导致粘膜变薄,不便于通气。

一、儿童鼻窦炎 发病机制

肺气通于鼻,故凡鼻塞之症候,都与肺失宣散有关。

(一)表寒肺经郁热:外感寒邪或误用寒凉之品,寒郁鼻窍,出现鼻塞流涕,若表寒未及时发散,寒郁肺经,郁久化热,循经上蒸,可导致鼻窦发炎,出现鼻流稠涕或脓涕。

(二)表寒阳明经郁热:与小儿长久过食膏粱厚味、积热蕴郁胃肠有关。积热蕴里,里热外蒸,肌表失固,而易感受外邪。外寒犯肺,肺窍不利,出现鼻塞。表寒化热入里,与里热相合,邪热上蒸,出现前额疼痛,流稠涕或脓涕,上颌窦部可有压痛,形成鼻窦炎。

(三)表寒脾肺气虚:平素脾肺气虚小儿,肌腠卫外功能不固,稍有不慎,则易感染外邪,导致鼻塞流鼻涕。反复感染外邪,表寒郁肺,形成长久鼻塞。

(一)证型特点:1、表寒肺经郁热型:鼻塞流清涕,扁桃体充血肿大,遇冷鼻塞加重。舌苔薄白,舌苔淡红。2、表寒阳明经郁热:鼻塞流稠涕或脓涕,大便秘结,舌苔厚而干,舌苔红。3、表寒脾肺气虚型:鼻塞,流清涕或稠涕,面色萎黄,睡中周身出汗明显,常进食则便。舌苔薄白,舌质淡。

(二)治疗要点1、重视散寒透窍:鼻炎、鼻窦炎的主证是鼻塞,其基本病机是表寒外束,故要重视散寒透窍药物的应用。2、调整整体与治疗局部并重:虽表现为鼻窍的症状,但与整体功能的失调有关,局部用药的同时,要重视整体功能的调节。3、勿忘清热:鼻炎、鼻窦炎的发病一般在正虚或里热的基础上,又感寒邪而致病。但一般都兼夹里热,即使脾肺气虚证也不例外,故在补虚或外散表寒时,勿忘清热。

(三)分型治疗:1、表寒肺经郁热型:以温散透窍、清肺利咽法施治。方用苍耳子散化裁。2表寒阳明经郁热型:以温散透窍、利咽泻下法施治。方用苍耳子散合小、承气汤化裁。3、表寒脾肺气虚型:以温散透窍、补益肺脾法施治。方用苍耳子散合玉屏风散化裁。

以上是我的回答,希望对你有帮助。如果你有鼻炎方面的问题,想了解更多中医康复知识,欢迎关注我的头条号,也可以私信我,无偿解答!专注分享鼻炎康复案例和知识


武汉男科汪君大夫



用户67479858大难不死苦难出真工


海水洗鼻,想蜇坏孩子鼻粘膜????

用中药,八宝鼻膏,无刺激,抹抹就好


传承眼中医



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