如果预产期没到提前要生了,但是没有禁食,能剖腹产吗?

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我们麻醉医生一直碰到一个尴尬的现象,就是我们要求产妇在剖宫产前要禁食6-8个小时,但是大多产妇分娩前会额外的吃些食物来增加体能。

接下来问题来了,吃了东西或者吃饱了的产妇能不能进行剖宫产?能不能打麻醉?

···羊水栓塞大抢救···

产妇的禁食问题

产妇因为和正常人不一样,能量的需求会更多,吃的东西可能会更多;胃的排空时间会延长,胃肠道德蠕动也会受影响,所以大多情况要按饱胃处理。

不论是被动还是主动需要接受剖宫产的产妇,去医院住院前不要吃东西,到了医院后一定要咨询产科医生该如何进食,为接下来的剖宫产手术做好准备。

针对到医院进行试产的产妇,如果试产条件非常理想,可以在产科医生的指导下正常进食。但是试产条件不是很好的产妇,就需要正确进食,少吃一些难以消化难以排空的食物,而多吃一些高能量的易排空食物,以备随时可能要来的剖宫产手术。

不论产妇是否进食,我们麻醉医生都会把产妇当作饱胃患者处理,毕竟产妇书中发生呕吐的情况比其他病人多得多。预防呕吐误吸是剖宫产麻醉的一个重要步骤。

针对无痛分娩产妇,我们的建议也是不要吃大量的不易消化排空的食物。

未禁食剖宫产麻醉

在一些较小的医院甚至一些大一些的医院,有些麻醉医生可能会害怕给饱胃产妇打麻醉,所以我们偶尔会听到有些产妇吃了东西后做局麻做剖宫产手术,真的是撕心裂肺的痛啊。

对于饱胃产妇来讲,其实可以选择椎管内麻醉(半麻)。麻醉医生控制好患者的麻醉平面,血压,减少使用阿片类镇痛药物,减少使用增加呕吐的药物,产妇的呕吐概率会比较小,而且清醒的产妇是不容易发生呕吐误吸的。所以说饱胃产妇的半麻基本上是安全的,但是比禁食过的产妇稍微危险一点点。总的来说不用担心。

···肥胖才是麻醉的大敌···

对于饱胃产妇来说,做全麻的风险会更大一些。因为产妇大多是过度肥胖,面罩给氧相对困难,有部分气体容易进入胃部,从而增加胃部压力导致食物返流误吸;另外胎儿对胃肠道的压迫,会大大增加全麻时的呕吐误吸风险。所以急诊情况下,特别是晚上急诊时做饱胃产妇的剖宫产的全麻手术就要特别当心。产妇吃了什么东西一定要跟麻醉医生交代清楚。大家一起小心面对。

饱胃剖宫产麻醉后的其他影响

我们都知道产妇常见的几个问题是疼痛,呕吐,排便困难等。麻醉会让产妇的胃肠道蠕动减慢,手术本身也降低胃肠道功能,而产妇会因疼痛减少身体活动降低胃肠道功能,多重因素会导致产妇发生腹胀、腹痛、呕吐、便秘等情况。这些都不利于产妇的身体恢复哦。对产妇来说,吃是一门科学,要好好学习的。

···不要因为大意最后进ICU···

总结

从我的临床经验来看,几乎所有术中发生呕吐的剖宫产产妇都没有正确禁食,不过我们医院还没有发生过一例因为剖宫产手术发生严重误吸的病例。我个人从来不会拒绝给饱胃产妇打麻醉,但是麻醉医生一定要做好干预措施。

饱胃产妇是可以做剖宫产的,但是为了更好更快地恢复还是请广大产妇听从产科医生或者麻醉医生的建议正确科学的饮食。


麻醉医生小康


我就是过了预产期还没动静,然后就打催产针,一边打我一边吃东西,打了后来小孩胎心不好了,医生说赶紧剖腹产,手术过程中那感觉…记忆犹新,下半身动弹不了,嘴里好想吐,医生其实已经把肚皮割开了问我痛吗,我说不痛,他说是的,其实不痛的,现在手术开始了啊,然后说我肚子都是肉啊,脂肪好厚,手又被扣住了,中间有那么一下感觉要死了,然后医生一按压,哇哇哇哇哇,突然小孩哭了,我眼泪就出来了,然后就告诉我时间,给我看看说是女儿啊,然后就穿好衣服抱出去了,我就在手术室缝针,缝针其实还好,就是小孩刚要出来时候好难受好难受,中间还喂了几颗药丸,不知道是什么东西,现在我女儿一岁两个多月了,看着小孩好玩,又好了伤疤忘了疼了


萌妹子不萌有点二


好像提问者知道我的情况一样😝😝

我一胎是顺转剖,疼了一天一夜在待产室里吃了很多东西有荷包蛋,巧克力,就在刚吃完荷包蛋时胎心监护显示异常需要立即剖腹,我就被医生护士送上了手术台,根本没禁食,术后麻药没散就排气了,拔了尿管就排便了,

二胎是提前一周选择剖腹产手术,提前一晚没吃没喝,第二天十点的手术,散了麻药后也一直没排气,因为没吃没喝所所以也没有排便,不排气,不排便,不能吃东西,整整三天,用了两次开塞露才通气,最后我饿晕在床上!

这就是我的情况,孕妈们个人情况都不同,听医生的话,让咱们咋办就咋办吧!


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我两胎都是吃了东西再剖腹产的。第一胎时羊水破了30个小时了也没生出来,打了催产素,上了产床生了一半小时,期间吃了好多米饭、巧克力、饼干,还被医生灌了七罐红牛!!最后还是生不了剖了。第二胎的时候本来是想试产的,为了保存体力一直在吃东西,早餐还吃了好多,医生说我疼了那么久了宫口都不开,又是疤痕子宫胎儿偏大,直接剖吧,我八点吃的早餐九点半就进了手术室,把那麻醉医生紧张得一刻不敢松懈,一直盯着我看。吃了东西是可以剖腹产,但如果确定了剖腹产就听医生的禁食吧!


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正常情况下,剖腹产是需要禁食的。剖腹产是在胎儿不能经产道分娩出,或者是胎儿宫内缺氧,产程停滞……不得已采取的一种人为的分娩方式。也是为了让胎儿和母体尽快的脱离危险,剖腹产其实有一定的并发症。

依稀还记得那时生雨萱的情景,雨萱是孕37周就来到这个新的世界的。那时我真的没想到预产期会提前,早上见红还去公司上班了。后来因见红的量越来越多,我吓到了。后来老公送我去的医院,我疼痛一天一夜,我坚信可以顺产的。在待产室,医生一直告诉我要多吃点,这样才有更多的力气。

医生给我内检,可是一直只是开了四指。医生说产程停滞,孩子宫内缺氧,让我尽快剖腹产。我可是刚吃过食物的,医生竟然说没事,我答应了手术。护士马上给我换上了手术服,手术进行了半小时就结束了。




萱宝娘亲


预产期前后2周分娩,这都属于足月儿。至于题主所说的剖宫产前没有禁食,这一般只适用于紧急剖宫产。

所谓紧急剖宫产,是指已经威胁到母子生命安全,需要争分夺秒将胎儿娩出的方式。主要包括以下这几种:

■l类剖宫产:胎儿在宫内呈窘迫状态,或者有产妇有脐带脱垂、胎盘早剥,或前置胎盘大出血。以上这些情况才需要紧急剖宫产,也叫l类剖宫产手术。



■II类剖宫产:II类剖宫产为母子处于高危状态,但并不危及产妇和胎儿的生命安全。比如说,产妈有妊娠高血压反应、羊水污染、分娩发动时发现头盆不对称,或者顺产过程中出现产程停滞,这时候也要准备剖宫产。

■其它的还有lll级和lv级的分类,其紧迫程度要比前面2种要低,这里就不一一介绍了哈。

出现紧急剖宫产本身就属于急诊,没有禁食也很正常。

一般来说剖宫产都要术前禁食6~8小时,禁水最低也要4个小时。禁食的主要目的,是为了预防产妇手术当中出现恶心呕吐,以避免造成产妇误吸。

出现紧急剖宫产时,就没有禁食不禁食的问题。因为属于急诊,在考虑母子安全的前提下,麻醉科医生在麻醉过程中也会有一些特殊的处理。

一般来说,产妇禁食小于6~8小时,麻醉医生会将产妇按照饱腹患者对待。正式麻醉操作之前医生会准备吸引器,必要时会加入镇静或者催眠的药物,但是这需要产妈和家属提前了解并同意。

总之:预产期之前宝宝提前出生是正常的现象,并不属于紧急剖宫产。只有产妇符合上面所提到1~2类紧急剖宫产指征,才需要紧急剖宫产。至于是否禁食,产妈不用担心,这一点麻醉科医生会有办法处理的。

希望以上我的回答能够帮助到你,如果还有疑问可以在下方评论区给我留言。祝你顺利生产,母子平安!


爸爸不讲理


T:如果预产期没到提前要生了,但是没有禁食,能剖腹产吗?

在现实中你肯定也遇见或考虑过这样的事情:一位临产孕妇,正在努力为顺产拼命吃,以便让自己更有力气生,结果遇到突发情况,需要紧急剖腹产,而在我们的常识和医生对剖腹产孕妇的叮嘱里,剖腹产术前至少要禁食6-8小时。

那么当理论与现实发生冲突,未禁食的情况下能进行紧急剖腹产吗?

剖腹产前禁食原因

剖腹产前需要先进行麻醉,根据个人情况不同,有腰麻/硬膜外麻醉或全麻方式,禁食水主要是为了防止由于饱胃导致孕妇出现恶心呕吐,进而出现误吸的可能,同时禁食水也是为了孕妇在剖腹产过程中拥有更好的舒适度。

孕期里,子宫不断的庞大占据了孕妇大部分的腹腔空间,使得胃被顶的很高,胃排空速度减缓,因此孕妇也是非常容易饱食(吃一点就饱)的人群,因而也有更高的风险将呕吐物误吸到肺里,威胁母子生命。

剖腹产麻醉方式

在临床上,对于顺转剖,主要的麻醉方式是腰麻/硬膜外麻醉,只有对于少部分孕妇才可能需要实施全麻,但不管对于哪种麻醉方式,目前在国内依旧是要求禁食水6-8小时。

紧急剖腹前吃东西了怎么办?

如果母体和胎儿体征暂时还平稳,不需要几分钟内马上完成手术的:可以再等一段时间,以便更充分的进行术前准备和麻醉;

如果情况较为紧急,但孕妇吃的不多:就几块饼干或巧克力或一点红牛,可根据医生判断首选腰麻/硬膜外麻醉,在术中使孕妇始终保持清醒,保持气道反射的正常进行,即出现呕吐时也能及时将异物排出;或者给一些防止恶心呕吐的药物减少呕吐事件发生的几率;



如果孕妇术中出现呕吐量大,有误吸可能,则麻醉师需根据自己判断进行紧急全麻,气管插管保护气道,生命第一;

如果情况较为紧急但孕妇吃了大量东西:则需要进行胃部排空,催吐或插胃管;



如果情况十分紧急,如出现子宫破裂、胎盘早剥、羊水浑浊严重等致命性情况,医务人员则会采取快速起效的局麻药物如吸入性或静脉性麻药,在几分钟内将胎儿取出,以抢救胎儿与母亲生命为主,误吸、食物返流这些概率事情则会暂时忽略;

因此,临产的孕妇并不用对生产如临大敌,即使出现紧急情况,如今医学技术的提升也使得母婴存活率越来越高,而对于已经确定剖腹产的,最好遵医嘱禁食水6-8小时,渴了用水湿润嘴巴而非大口大口喝水。

我是小皮育儿经,一个关注孕产育儿知识百科的一孩之妈,感谢你的阅读,如果你有更好建议,欢迎留言一起探讨,方便的话右上角关注哦,谢谢!

小皮育儿经


剖腹产分为择期剖腹产和急诊剖腹产。


择期剖腹产,顾名思义指选择好日期,提前住院,进行充分的术前准备,其中一项就是禁食水6~8小时。


急诊剖宫产,是指紧急情况下进行的剖宫产术,主要是当妈妈和宝宝有生命危险时采取的急救措施。



<strong>为什么手术前要禁食水


1、麻醉药的副作用:麻醉药物会引起产妇的胃肠道反应,造成恶心、呕吐等现象。


2、手术中的体位:手术中,产妇呈平卧位,如果没有禁食,容易使胃内食物在呕吐时呛入气管,引起窒息或肺部感染。


3、手术中会牵扯胃肠道,加重产妇的恶心、呕吐等症状。



为什么手术后还要禁食水6小时?


1、术后六小时内,宝妈还会因麻醉因素出现恶心、呕吐等反应,如果禁食会加重胃部不适,严重者出现呛咳、窒息。


2、孕期本来肠胃功能就弱


术后麻醉药物对胃肠道的抑制作用还没消失,如果进食会引起肠道内气体聚集,且不宜排出,会造成宝妈腹胀腹痛。


严重者,宝妈会连续几天吃不进食物,影响宝妈的身体恢复和乳汁的产生。



那么,如果预产期没到提前要生了,但是没有禁食,能剖腹产吗?


答案是肯定的,能。


因为生孩子不是一锤定音的事情。


1、顺改剖:很多人在生的途中,因为宝宝径线不正或胎心不好,或者产程停止不前,或者妈妈太疲劳无力分娩等原因,需要改为剖腹产手术,而在这之前是鼓励进食的,所以,产妇的胃里有很多未消化的食物。


2、妈妈异常情况的发生,突然出现危及妈妈生命的意料之外的特殊病情,比如:外力撞击或摔倒引起的胎盘早期剥离,妊娠期合并症引发严重的并发症等等。


3、宝宝异常情况的发生,比如胎心监护提示宝宝严重缺氧,宝宝频繁躁动,或者B超示:羊水过少,必须即刻让宝宝脱离子宫环境等。


4、特别紧张的产妇也容易发生术中或术后的呕吐。


5、如果出现以上情况时,孕妈并不处于禁食的状态,剖腹产还是要立马进行的。因为抢救宝宝和妈妈的生命是争分夺秒的,冒着误吸或呛咳窒息的危险也是值得的,更何况,没有禁食只是增加了呕吐引起窒息的机率,并不一定会发生。



剖腹产术后如果预防呕吐引起的呛咳或窒息


1、术后应用止吐药物,比如盐酸甲氧普安注射液、奥美拉唑等药物的应用。


2、术后给予平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸进入气管。


3、给予心理指导,避免宝妈过度紧张。


我是有着多年助产经验的产科工作者,有什么孕产方面的疑问可以加我私信,或在评论区留言哦!


产房说


刚刚剖腹产27天。我没有禁食,当然,我是紧急剖腹产。

上午住院,医生让住院观察等自然发动。中午十二点过抽血结果显示胆汁酸高出0.01,医生建议催产,于是吃了中午饭一点钟开始滴催产素。我妈一直叫我多吃点东西,保存体力,怕我生的时候没力气,所以从中午一点开始,我一直都在吃水果零食,反正嘴没闲着,到下午四点左右还吃了两个蛋挞一个面包。结果四点半左右,胎监显示胎心突然往下掉,医生建议剖腹,五点过几分进手术室,消毒插尿管麻醉等,医生手忙脚乱加快速度,五点半孩子就出生了,所幸母女平安。

准备手术的时候,我说我吃了东西,而且才刚吃了个面包和两个蛋挞,主治医生说不要紧,现在管不了那么多了,胎心异常。


蛋炒鱼


说说我朋友的案例:她是顺转剖,当时是因为宝宝脐带绕颈两圈,胎头不下降,才紧急转去剖腹产。她一开始先尝试顺产,途中也吃了好多东西,巧克力、鸡蛋汤、面条等没少吃。好在手术后没出现什么异常,也是等排气后进食。

希妈我也是顺转剖的,当时在医院因为要保存体力,我婆婆还一直催我多吃点东西。上了产房床后我也在努力配合医生,可宝宝就是不愿意出来,最后胎儿缺氧、窘迫,不得已转去剖腹产。

因此,在没有禁食的情况下是可以剖腹产的,只不过当时情况危及,医生会辨轻重,必须采取剖腹产手术才能母子平安。如果是有计划的剖腹产,那是绝对要禁食的,必须配合。

为什么剖腹产前要禁食呢?

1.呕吐

剖腹产手术是在麻醉的状态下进行的,因为麻醉药的影响,个别孕妈会出现呕吐症状。但如果孕妈没有禁食,这些呕吐物随时有可以堵塞气管,造成窒息。

2.肠粘结

如果剖腹产前没有禁食,肠胃里存在食物的情况下,剖腹产手术后很容易因为食物还没消化排空而出现肠粘结和肠道感染。

3.剖腹产后要等待排气

剖腹产之后要等待排气完之后才能进食,如果进食过多,很有可能会加重排气困难,影响产妇身体恢复。产后不能排气就不能进食,饿的同时还要忍受伤口疼痛,对准妈妈来说非常煎熬。

所以,如果是准备剖腹产,一定要遵医嘱,术前8小时就禁食禁水,以免影响手术过程。

以上就是我的回答,希望能帮到你!

你好,我是希妈,国家高级育婴师,多平台自媒体人,致力于孕期、育儿知识分享,欢迎关注我,获取更多育儿知识


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