从头在来4925
您好！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
足跟痛是指足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。
引起脚跟疼痛的原因较多，临床常见的原因有？
一、跟腱周围炎：
跟腱周围炎患者大都无明显的直接外伤史，大部分患者都是由于进行下肢负荷过多的跑跳动作时，使踝关节做快速的屈伸，而跟腱同时也受强力，又反复长时间的牵拉，使跟腱被拉长拉紧，而肌肉中的血管受到牵拉、挤压致使跟腱部分受损。
（1）注意休息：
多休息，晚上可用热水泡脚，睡觉时可抬高下肢，如果必须要活动的话，可以穿宽松的鞋，尽量用休闲鞋，用软一点的鞋垫。
（2）外用中药：
外用中药主要是舒筋活血、散结止痛，促进血液循环，加速组织修复。
（3）封闭疗法：
封闭针是将药物注射到疼痛的部位，达到消炎、止痛的目的，并有缓解局部肌肉紧张的作用。时间长的可管数年以上，短的数周，视病情轻重，时间长短不定。
二、跟骨骨刺：
跟骨骨刺是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏，并促成骨头本身的修补、硬化与增生。
保守治疗一般都是注意休息，不要长期负重。可以外用活血止痛药膏，还有就是局部的理疗、针灸、热疗这些，通过保守治疗看能不能缓解
疼痛不明显缓解的，就可以通过手术切开，把骨刺去掉，一般可以把椎骨的疼痛缓解掉。
三、跟骨骨膜炎：
跟骨骨膜炎由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化，骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。
（1）注意休息：
如果疼痛没有缓解，避免剧烈运动。
（2）热敷：
局部热敷，关节局部肿胀及疼痛部位。
局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。
四、跟骨下脂肪垫损伤：
跟骨下脂肪垫损伤多因外伤、行站过久特别是负重行走、爬山等原因使跟骨下方着力处的脂肪垫损伤，发生出血、水肿、变性、变硬等病变。
（1）避免剧烈运动：
如果疼痛没有明显缓解，最近少行走，多休息。
（2）热敷：
局部可以热敷，关节局部肿胀及疼痛部位。
（3）外用中药：
采用外用中医膏药，可以缓解疼痛。
（4）泡脚：
可以用温水加适量的醋泡脚。
希望以上解答能帮助到您！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
运动骨科高志医生
(医患家特约回答：欧阳医生)
足跟痛是临床中常见的疾病，足跟痛也叫跟痛症，是一类症候群，表现为单侧或双侧脚跟部位酸胀、疼痛，局部无红、肿等， 一般晨起明显，适当活动后可减轻，负重行走后又加重，严重者可影响正常运动。
1. 足跟痛的常见病因
跟痛症作为一类症候群，病因也很多，常见的导致足跟痛的原因包括：跟腱周围炎、筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、跟骨下脂肪垫损伤、跟骨骨折、跟骨皮下滑囊炎、软组织劳损、骨质疏松、退行性病变、平足等先天原因等。目前认为此病与长期、反复的慢性损伤所致的根骨骨刺形成、软组织损伤、滑囊炎等是最为常见的原因。
2.如何预防此病的发生？
首先，要选择合适的运动方式增强锻炼，如慢跑、散步、骑车等,适当的运动可以让足跟部关节、韧带保持良好的弹性与韧性，但是一旦发生此病，运动量切忌不可太多；其次，尽量减轻足跟承受的压力，尤其是在长时间、长距离行走时更要注意保护好足跟，最好穿弹性较好的鞋；再次，要注意自我调整与按摩，可以用手掌从跟骨向足趾方向推按脚底板。
足跟痛的病因很复杂，因而治疗的方法也不尽相同，总体的治疗策略是止痛、改善局部代谢、修复局部组织结构。
3.1 一般性治疗。休息、停止或减少运动量、减慢运动速度；理疗、局部热敷, 改善局部血循环, 促进损伤组织愈合；增加鞋垫, 支持足弓, 减轻压痛区的压痛点。
3.2药物治疗。一般性的疼痛可以服用双氯芬酸、布洛芬等止痛药物，但必须注意相关并发症以及药物不良反应；严重者必须根据医生的建议选用合适的其他强效止痛药物；也可选用外用药物如扶他林软膏等。
3.3局部封闭。对于疼痛较为严重，药物治疗效果不佳者，可以进行每周一次、3～ 4次为一疗程的局部封闭治疗，可有较好的疗效，但可能有跟骨脂肪垫萎缩的风险。
3.4手术治疗。如果症状较严重，可以进行手术治疗，手术的方法需要根据具体的病因进行确定。常见的手术方式如腱膜切断术、骨刺切除术、胫后神经跟骨内侧支切断术、跟骨体钻孔减压、内跟神经切除等。
3.5中医中药治疗。如针刺法、中药等。
医患家
脚跟痛，也叫“跟痛症”，是中老年人的常见病。而且大多数引起脚跟痛的原因是由于足底筋膜发炎导致的疼痛。
什么因素会导致脚跟痛的出现？
1、运动损伤，如经常长时间的走路，短时间内运动量过大等。
2、年龄；随着年龄的增加，脚部的跖腱膜与跟腱会发生退变，柔韧性也开始下降。
3、过于肥胖，加大了脚部的压力。
4、爱穿高跟鞋或是鞋底太硬。
5、扁平足或高弓足。
脚跟痛可以怎么预防和应对
一、注意休息
治疗期间宜静养休息，并抬高患肢，不宜久行久立。
二、减肥
肥胖者平时应注意饮食与锻炼，控制体重。
三、穿宽松底软的厚底鞋
鞋内放置海绵厚垫或足跟减压垫，以保护足跟和减少跖筋膜张力。平足者可选用足弓矫形垫，垫起足弓。
四、用热水泡脚
经常用热水泡脚可以促进下肢肌肉、韧带和关节血液循环，缓解疼痛，预防跟腱周围炎的发生。
五、坚持锻炼
选择适合的运动项目，如散步、游泳、太极拳、骑自行车等。行动不方便者可以每天做下肢关节和足部肌肉收缩锻炼，以增强足底肌的力量，减缓韧带退变松弛。
六、补充关节营养
外源性补充关节所需营养，帮助关节维持健康状态也很重要。氨糖软骨素是骨关节软骨的主要营养成分，骨关节的好坏与氨糖的流失与缺乏息息相关，补充足量的氨糖，能让骨骼更加强健，结合摄取氨糖软骨素能更有效地保护，可有效的预防和修复受损关节。
因此，当你出现脚跟痛的症状时可以适当的补充些健力多氨糖软骨素钙片，充足的氨糖可以有效改善和预防关节部位出现不适，能更有效的保护关节软骨，减少疼痛感。
冬卉羿和
春天到了，很多人喜欢踏青，去植物园逛逛，外出爬爬山，也有的爱美的人群开始跑步减肥瘦身……最近越来越多的网友咨询这样一种现象：脚跟痛是怎么回事?导致脚跟痛的病因大致有以下几方面：
第一，跟腱周围炎，该疾病发生和患者长时间下肢负荷过多的跑跳动作有关系，特别是长期跳广场舞的中老年人，踝关节总是不停的进行快速的屈伸运动，导致跟腱同时也受到较强的拉力、挤压，从而引起跟腱部分的慢性劳损。等运动多了，这种劳损会引起局部疼痛不适症状。
第二，跟骨骨刺。跟骨骨刺多见于老年人，和局部骨质增生有很大关系，特别是长期缺钙的人群，另外踝关节的过度运动引起的软骨磨损、破坏，骨质修复不良等也会引起骨刺，会导致脚后跟部位疼痛不适。
第三.跟骨骨膜炎。由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、或外伤导致骨膜下出血，血肿机化，可能导致骨膜增生及炎症性改变，多见于有过骨折病史的患者。这种情况下较大强度的运动会引起脚跟持续性疼痛。
第四，局部软组织损伤，特别是经常崴脚的人群，踝关节稳定性变差，崴脚一段时间内，局部软组织伴有水肿和炎性渗出，休息不好的话，就会烙下病根，导致脚后跟周围的韧带、肌腱和软组织弥漫性疼痛不适。
第五，跟骨下脂肪垫损伤。跟骨下脂肪垫损伤多因外伤、行站过久特别是负重行走、爬山等原因，导致跟骨下方着力处脂肪垫损伤，出现局部水肿、疼痛等不适症状。
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家庭医生在线
脚跟痛是行走或站时感觉脚跟痛者，称为脚跟痛(足跟痛)是中老年人常见的一种病症。病多因年老体弱，肾阴不足，或风寒湿热之邪外侵，致使经脉之气痹阻。或由于走路站立致使养筋骨髓离位，因其张力的作用，而发为足跟痛。主要，患者足跟多以初走或站立初时疼痛明显，走久或站久反而疼痛减轻，经反复发作后，严重者不能着地，受注意痛甚。足跟痛，有因足跟骨骨刺增生所致，亦有因筋经失于濡养所患。通过按摩推拿手法治疗以补肾益阴为主，活血止痛为辅。。亦有用外力之刺激降低内压之法，均可奏效。必要时可配合中草合剂熏洗更佳。注意，不宜穿高跟或硬底鞋。
用户22816978495
脚后跟l痛有很多原因，临床上主要有腱周围炎、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、跟骨骨髓炎、跟部胪瘤、畸形性骨炎、跟骨皮下脂肪垫损伤、跟骨骨刺丶跟骨皮下滑囊炎、跗骨窦软组织劳损。
平时经常站立或长时间走路，过度的负重会使跟腱膜劳损，导到足跟无菌性炎症，使足后跟疼痛。因为跟肌腱是维持正常足弓，缓冲震荡，加强弹跳力作用的组织。
手机用户60429491149
中医认为，足跟痛是肾虚的缘故。
老树瘦马454
您好，脚后跟疼痛可由骨刺、关节炎、足底筋膜炎、滑囊炎等病症引起，建议你最好先来医院检查一下，待确定病因后再进行针对性的治疗为好。
希望我的回答对你有帮助，祝你早日恢复！
