人事仆
如果医生本人得了癌症愿意接受23次化疗吗？
在我目前没有得癌症的情况下的回答是：不愿意。但是自己真的得了癌症还是不是这个回答就很难说。
癌症是目前当代医学无法攻克的世界医学难题。得了癌症就相当于判了死刑，于是有相当多的癌症患者出于对死亡的万般恐惧，对于生的本能渴望，发出各种自救或者求救信号，迈进各种求生之路。手术，化疗，放疗，中医中药，民间偏方，几乎所有道听途说有用的方法都去尝试个遍，也许他自己心里知道这种治疗方法可能没用，但还是愿意搏一搏，因为现实生活中的每个人都有强大的求生欲，确实无可厚非。
我之所以回答不愿意，因为我也是一个医者，每天也在做着医学有关的科普工作，对于癌症也有比常人有更深的认知，正因为有更深的认知，所以我选择宁愿等死也不愿意做重复的化疗。
其实人都有一死，只是早死晚死的区别，因为有生必然就对应有死，这是自然规律。
得了绝症，与其去挨刀子，痛苦的化疗放疗，尝遍难喝的中草药，以及在ICU每天都插满各种管子痛苦，远不如在生命中最后的一段时光好好的高质量的活着，最后有尊严安详地死去更划算。要不然各种苦受够了，到头来还是死，并且是人财两空的死。
其实好多癌症都是被自己吓死和医疗过程活活折腾死的。我一个朋友的父亲得了晚期胃癌，在医院做了手术之后后面又去做放疗，最后他不是死于癌症，而是死于放疗的并发症肝衰竭。他生命的最后一年多，几乎都在各种痛苦治疗中度过的，可以说没过过一天真正属于他自己安生的日子，最后还是逃脱不了死亡，也许还加速了死亡。假如再给他生命重来一次的机会，他还会不会选择无休无止的治疗？还是选择平平静静的度过余生呢？
当然在这里申明一点，有些早期恶性程度不高的癌症还是可以通过现代医学的治疗得到痊愈或者提高远期存活率的。
世界卫生组织提出“缓和医疗”，我觉得很契合现代人的生死观。
这种缓和医疗核心理念就是：
一，重视生命并承认死亡是一种正常的过程。
二，既不加速死亡也不延后死亡。
三，提供解除临终的痛苦和不适的方法。
死亡是一种正常过程，当死亡不可避免时候，没必要做过多的挣扎和反抗，有些人自己骗自己，反复在治愈的虚假愿望中苦苦挣扎，最终还是死，而且生命最后时光全部花在求医问路做各种治疗上了。
把生命最后的时光花在陪伴家人，追求一定的业余爱好上，或者完成还有什么未了的愿望上，这样的做法完全是更有意义和质感的余生，何乐而不为呢？
疼痛诊疗刘医生
我家邻居姐姐两口子都是三甲医院的主任医生，家里老太太曾经是妇产科护士长。
几年前老太太得了胆囊癌，已经是晚期。我这姐姐两口子一看检查结果，无法手术，又测了对各种化疗药都不敏感。于是直接让老太太回家。什么都没说，一切照常生活。而且还把老太太“撵” 出去上班，在朋友开的私人医院里帮忙，当时77岁了，毕竟当了几十年护士长，经验还是很丰富的，老太太也很高兴自己退休了还被“返聘”。
就这么一干就干了两年半，跟正常人一样每天吃吃喝喝工作运动开开心心。两年半以后老太太觉得累了，不想干了，女儿就说那就回来吧！回来吃吃喝喝玩玩乐乐。然后又回家玩了半年。
一共三年时间，除了最后一个月身体比较虚弱，肺部已经转移的全是肿瘤。其余两年十一个月都开开心心跟正常人一样生活。远远超出了当初查出来的晚期胆囊癌的平均生存时间。
哦对，这期间邻居姐姐只给老太太吃过国外带回来的口服化疗药。并且骗老太太说那是维生素。因为对其他任何化疗药都不敏感，所以只吃了一种口服的，聊胜于无吧。其实作用并不一定大。
核桃妈妈爱生活
说一下身边的真实例子，身边有两个亲属，一个得了乳腺癌，一个得了肝癌。一旦这个时候出现，往往都可以考虑有哪些医院的资源可以用的上，好，真有，是某省级医院的院长。
但是自身经济条件有限，这两个亲戚都没有特别系统的去治疗。乳腺癌那个有家庭遗传因素，母亲是乳腺癌80多岁癌后生存30多年去世的，现在患者50多岁，和当初母亲患病时候年龄相仿。母亲做了手术，她也做了手术，心态很乐观。
另一个得肝癌的患者，平时喝酒成性，一天2~3顿，白酒很少，啤酒不断。现在彻底戒酒了，因为孩子还没有成家，所以他也没有特别努力的去治疗，但是心态保持的也不错，不敢死啊，还在努力工作为孩子攒彩礼钱。
不管家里有没有医生，一旦得了病如何治疗还是自己说了算。因为这个时候只能自己做主，医生得了癌症不也一样懵门吗？
毕竟每个医生术业有专攻，并不是对什么都很懂。就像身边有儿科医生家属得了心梗，他得去找心内科的医生帮忙；得了癌症当然要交给肿瘤科医生去决定，但是最终的决定权是在患者和家属手中：经济实力是一方面，对治疗方案的认可度是一方面，总而言之，并不是别人一句话就能搞定的，一句话就能左右的。
至于是不是会化疗23次，那也看财力，另外还要看治疗的需要有关。
辽沈名医
我遇到过一个做了16次手术的人，那个人不是“一般”的人，有钱有地位，可以享受最好的医疗服务。
他50多岁，是癌症(因为身体上有多处刀疤，所以也不知道他得的是什么癌)，性格开朗，有一只胳膊已经截肢，在颈部和胸部等处留有形状各异的刀疤。他说自己做过16次手术时说得非常轻松，就像是在说别人一样。后来他是否还继续做过手术?——不知道他现在怎么样了？
他独自住在一个单人病房里，每天人来人往络绎不绝，他享受着普通人不能享受的待遇。他每天都在走廊里散步，喜欢和在走廊里恢复的病人聊天，所以他在整个病区都很出名。人们对他的16次手术经历津津乐道，佩服他乐观开朗的性格，也佩服他战胜疾病的决心。
整个病区住的都是癌症病人，大家心知肚明，但是都不像这位做过16次手术还依然谈笑风生的癌症患者。大多数病人都沉默寡言，不愿意与别人聊天，甚至对别人都非常冷漠。就只有他，这个看起来最严重，已经截止了的癌症病人。
如果年纪轻轻，而且有钱治疗，重要的是23次化疗后能够有不错的生存期，那么当然选择23次化疗了。
现在化疗副作用没那么严重，针对副作用的治疗效果非常好，病人不是很受罪，可以接受。所以23次化疗也不算什么。
我就是医生，如果我得了癌症，事先知道需要做23次化疗才能继续生存下去，我会根据我的年龄和身体状况做出选择。其实，这些主治医生会帮助选择。
如果我还年纪轻轻身体素质也很好，那我一定选择23次化疗，因为治疗过后还有美好生活等待着。如果已经不在年轻，身体状况也比较差 ，那我会拒绝这样的治疗。早死和晚死没什么区别。当然谁也不愿意死，如果生活质量还可以那就有尊严地活着。如果生活质量非常差，非常受罪，那还不如早点死。23次化疗受多大罪啊！家人也跟着煎熬，还有高额的治疗费用，而且23次折磨之后也不见得能活几年，实在是得不偿失。
百姓体育
我也是学医的，是学医的，与那些真的医师还有很远距离啊，几年前一远房姻亲胃癌晚期，咨询我，我建议对症治疗，该干嘛就干嘛，他没有选择我的建议，甚至怒对了我，说他女婿有的是钱，养儿防老，怎么能不手术，然后找了某大医院某个知名医师，然后又转弯抹角找到某胃肠外科医师，送礼，送红包，做了手术，接着就是化疗，坚持了两年，两年里花费了上百万！两年里用他自己的话说，自从进了手术室开始，没有过哪怕一分钟舒服时间！特别是最后一年，就是在无限疼痛中度过！上百万值吗？如果从好死不如赖活着的角度出发，上百万换两年，值！如果再换个角度，这两年就是上百万换来的？不见得！如果要我来说，就是花钱买罪受！我不是说所有癌症就不去治疗，这要看有没有意义！有些癌症的积极治疗还是很有意义！所以说做不做二十三次化疗，也得要看什么病，像我那个远房姻亲，毫无意义！中国人对临终关怀的理解尚有待更进一步，砸锅卖房并不是真的爱，活的舒服安逸才是爱，好死绝对胜过病痛折磨！
蓝天徐1
作为西医，不太愿意拿个例说明问题，因为每个人的个体差异实在太大了。但是回答这个问题还真需要部分个案说明问题。
08年一个晚期肺癌患者，做化疗10多次，靶向药物用了五六种，活了10年。现在仍在，见证了儿子结婚，孙子出生。
14年一个结肠癌肝转移患者，到现在化疗已经40多次。生活质量非常好。两个星期来院做一次化疗加靶向。
10年一个小姑娘，得了原始神经外胚层肿瘤，一种恶性程度很高的肿瘤。经过18次化疗加局部放疗，现在每年定期复查。结婚生子。
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能举的例子太多了，可是这些都是个案。每个新患者来了，前面路怎么发展都是未知。医生只能说这个病这个分期，患者平均能生存多久。具体到个人，那就不一定了。
但是科学在发展，每年都有新技术新药物研发问世，只要活着就有希望。
肿瘤内科医生along
有一位肿瘤科医生说：如果是我的家人得了癌症，并且是一种无望治愈的癌症，我绝对不会让我的家人进行化疗，因为太痛苦了，癌细胞在化疗中是无法被完全杀灭的，这种损害病人免疫力的疗法本就不可取。
据最近一期《自然》子刋载文：在化疗的过程中癌细胞会随之转移，研究人员对化疗药物紫杉醇和阿霉素作用于人体时发现，这两种常用的化疗药物能促使癌细胞转移，也就是会加快乳腺癌肺癌等的癌细胞的转移。
有沒有一种方法，在进行化疗的同时，又快速增强患者免疫力呢？患者该用什么药物激活体内的Nk细胞呢？这种癌细胞的克星普遍存在于我们人体内，只要激活它，它就能调节免疫，这种增强免疫之法对于杀死肿瘤细胞，还癌患健康意义重大，在这方面，一些调节免疫的中药值得推广运用。然而，对于有些癌症不同期化疗的不可取，为什么医院还在天天使用化疗这一"杀敌一千自损八百"的疗法呢？为什么不着重推广免疫疗法呢？这就要求证院方了。
一家之言，仅供参阅。
一位陌生人的来信
放化疗是西医的办法，中医是非常讨厌这种做法。有水平的中医医生是不会的。国外也已经取消这种治疗癌症的办法。原因是弊大于利，副作用相当大，会降低人的免疫力，用了存活率很小。中医为什么会反感这种做法，是因为中医治疗慢性疾病包括癌症总是启动人的自愈能力，比如说针灸治疗的机理就是如此。而且要全方位、多层次、多角度采取“扶正祛邪”的原则进行处置。这是全面、系统、综合性的哲学理念。加强人体阳气的提高，因为好多慢性疾病包括癌症都是阳虚造成。人得病是很多因素综合作用的结果，所以采取的措施也是全面的全方位的。
超然智者
每种肿瘤的治疗方式不同，即使都需要化疗，但是化疗方案不同，化疗的次数也是不同的。以胃肠癌为例，术后的辅助化疗时间是半年，但是方案不同，次数也不同。如果选择3周方案（XELOX或者SOX），就是21天为一个周期，一般需要化疗8次；如果选择2周方案（如FOLFOX），14天为一个周期，那么就需要12次。一般很少有辅助化疗23次的，除非肿瘤有复发或者转移，前后整个治疗过程做的化疗次数。这个就很难说了。
其实，题主就是想问医生的熟人如果患有癌症其治疗方式和一般人患有癌症的治疗方式会有无区别。
人吃五谷杂粮，都有患病的可能。任何病都有一定的原因，但是也含有一定的随机性。在患病的方面，整体上人人是公平的，疾病不会因为贫富，阶层，性别，美丑有选择，即使有，也是可以忽略不计。
那么，目前癌症的治疗，只要不是极其罕见的癌症，都有相应的治疗指南。就是说，常见的癌症治疗都有一定的规范和标准。这些癌症的治疗标准，都是经过大量的基础和临床研究得出的结论，不是根据患者的贫富筛选的。因此，不管什么人患了癌症，如果都是按照标准的治疗原则去做，不会有太大的差别。
同样的癌症，每个人的方式同样不会完全一样。差别是客观存在的，比如经济问题，尤其当治疗的药物不能纳入医保就会更明显，因为费用问题，有的选择便宜的，有的选择进口的，还有可以随便选择靶向药，而不考虑费用的问题；还有患者对疾病和治疗观念的差别，有人拒绝治疗，有的积极配合治疗，效果肯定也不一样。
当然，这些差别并不会因为是否患者本人是否是医生还是亲属有区别。
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北大肿瘤张成海医生
这个问题的答案主要取决于两点：一是患者的病情是否还有一线转机；二是患者的经济能力是否能够承担起。
这两点是相辅相成、缺一不可的，无论患者是什么身份、什么职业、什么背景。
人类，在疾病面前是平等的。当然，在金钱面前不一定平等。
但是，生活中，却有很多的病人受困于此。
有患者的病情已经毫无希望，却还在浪费着大量的医疗资源。
有患者的病情明明大有希望，却也只能将命运交给时间。
总而言之，我的观点是：宁愿开开心心的活一天，也不愿意毫无尊严的活一个月。
无论如何，对我来说有一点是明确的：尊重自己的本意、遵守科学的规则、遵从自然的规律。
【最后一支多巴胺】急诊执业医师，遇见许多人，碰见许多事。
