禾健75219746
黄连素，即盐酸小檗碱，是从黄连干燥根茎中提取出来的一种生物碱，临床实验证实，黄连素仅有微弱的抑菌作用，对大肠杆菌和痢疾杆菌所引起的肠道感染有效，在临床上主要用于急性胃肠炎等肠道感染的治疗。
过去我们只知道黄连素能够治疗细菌感染性腹泻，近年来，随着临床研究的不断深入，黄连素的新功效被不断开发出来，对于高血压、高血脂和高血糖有一定的疗效，也让人们看到了它在治疗三高症方面的潜能，下面进行简单介绍：
- 高血压：黄连素可抑制胆碱酯酶活性，从而使乙酰胆碱作用增强，乙酰胆碱可引起外周血管扩张，产生降压作用，目前黄连素只是被证实具有降压作用，但降压效果如何，仍然是未知数，而且大家都知道，一种好的降压药应具备靶器官保护作用，并能够预防心脑血管事件的发生，黄连素并没有被证实有这方面的作用，因此目前不推荐高血压患者服用黄连素来降压。
- 高血脂：黄连素可通过稳定低密度脂蛋白受体的mRNA来调节血脂，其调脂机制与他汀类药物不同，可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇，并有轻度肝脏保护作用，其降脂疗效较为肯定。
- 高血糖：黄连素通过增强胰岛素受体的表达，改善胰岛素抵抗，加速葡萄糖的消耗与转运来降低血糖，对1型糖尿病无效，对2型糖尿病有一定的降糖作用，临床实验证实，黄连素有明确降低空腹血糖的作用，但对于餐后血糖和糖化血红蛋白的疗效不确切。
- 其他：黄连素对心律失常有一定的作用，对室性早搏疗效较好，但和所有治疗心律失常的药物一样，黄连素可以治疗心律失常，也可以导致严重心律失常。
黄连素有很多功效，但其也有不良反应，其常见不良反应主要包括恶心、呕吐、便秘、上腹部不适、皮疹、药物热等，严重不良反应包括房室传导阻滞、窦性心动过速、甚至可诱发室颤，导致患者死亡。
总之，黄连素对于三高症的疗效并不确切，临床上只开展了小规模的临床试验证明其作用，缺乏大规模严谨的临床试验来验证其疗效，而且黄连素治疗三高症也没有确切的剂量范围，很容易发生不良反应，甚至严重不良反应，因此，目前不推荐黄连素用于三高症的治疗。
参考文献：
盐酸小檗碱说明书
南开孙药师
黄连素是从黄柏或三颗针中提取的有效成分小檗碱，它具有一定的抑菌作用，所以常用来治疗痢疾、感染性腹泻。黄连素口服吸收效果差，几乎不被吸收，大多在肠道停留，抑制肠道细菌，对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。
近些年一些对黄连素的新的研究发现，它还具有一定的降糖、降血脂等功效。但是这些作用只是一些初步的研究，没有真正的临床试验证实，也就是说循证依据缺乏，所以还未被推荐用于高血脂、高血压等三高症状。目前具有明确降脂作用的药物如他汀、降血压的药物如硝苯地平、厄贝沙坦、这些药物仍旧是首选药物。
黄连素由于口服吸收效果差，所以要起到降血脂、降糖、抗高血压的功效，一般就需要较大剂量，但是较大剂量又容易发生明显不良反应。所以有的患者想尝试使用黄连素防治三高，一定要考虑它的效益和风险，如果效益不确定，风险却很明确，那么值不值得尝试就要认真考虑。
黄连素常见的不良反应是恶心、呕吐、皮疹，药物热。对于蚕豆病患者、孕妇、哺乳期妇女不宜使用该药。
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无名药师
黄连素降血糖效果很好，如果在口服降糖药或者肌注胰岛素，血糖控制不佳的糖尿病患者可以尝试一下加服黄连素，一次4--6粒，一日三次，动态观察血糖变化，随时调整黄连素的用量，加或者减。同时也要动态观察药物反应！
济世救人yxy
现在的黄连素是人工合成的!东北制药总厂开发新工艺人工合成黄连素获国家发明专利
