肿瘤患者的生命长度由谁决定?

金转停


肿瘤患者的生命长度由谁决定?这个问题的问的是肿瘤患者的生存时间,这个决定因素很多。



一、肿瘤本身决定


就像人有脾气性格一样,肿瘤也有,只不过不叫脾气性格,而是叫生物学特性,不同的肿瘤,生物学特性不同,比如良性肿瘤和恶性肿瘤当然明显不一样;同样是恶性肿瘤,肺癌和乳腺癌不一样,胰腺癌和甲状腺癌不一样;肝癌和淋巴瘤不一样。同样是淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤不一样,同样是非霍奇金淋巴瘤,B细胞和T细胞淋巴瘤不一样。同样是肺癌,小细胞肺癌和非小细胞肺癌不一样,同样是非小细胞肺癌,腺癌和鳞癌不一样,同样是腺癌,也仍各不相同。也因此,不同的肿瘤患者,生存时间不一样。


不同的分期,生存时间也不一样,总体上,早期癌症比晚期癌症生存时间更长,早期很多是可能治愈的,但也不是一定,有时3期比1期生存时间更短,医学上谈的是概率,具体到具体,各不一样。同样是早期,不同癌症不一样,同一癌症,同样的分期,不同的病人也不一样。



二、医生决定


这个主要是涉及规范诊治的问题,同样的癌症,同样的分期,规范治疗(包括总体策略安排,包括具体的手术、化疗、放疗等的规范程度)比不规范治疗,生存时间更长的概率更大,不合理不规范的治疗,有时让本来有治愈机会的变得失去机会,让本来可以生存较长时间的变得较短。


三、自己和家属决定


这主要涉骸患者和家属的配合和支持,还有观念,治疗意愿等,还有患者的心态,还有患者的身体状况,年老体弱对手术或化疗等的耐受就更差。


四、其他因素决定


这主要是经济因素,这对肿瘤病人的生存时间也是有影响的,有时起着关键作用。


肿瘤专科医生


回顾临床多年来经历过的各种类型的肿瘤,我认为肿瘤病人的生命长度大概由以下几个方面决定:肿瘤的病例类型(患有什么癌或者肿瘤)、肿瘤的分期(肿瘤发展到哪一个程度)、肿瘤的治疗方案(合理的治疗方案)、肿瘤患者的心态和身体状态(这个非常重要,可以说肿瘤患者的心态决定着肿瘤的发展趋势,良好的心态是战胜肿瘤的重中之重)。


第一、肿瘤的病例类型:人的身体除了毛发和指甲不长肿瘤之外,所有脏器、骨骼、皮肤都会有发生恶性肿瘤的可能,而且每一种肿瘤都会有很多类型。比如肺癌分为鳞癌、小细胞肺癌、腺癌大细胞肺癌、类癌、细支气管肺泡癌,其他还有不典型类癌、大细胞神经内分泌、巨细胞神经内分泌癌、不能分类的神经内分泌癌、癌内瘤及成细胞瘤等,每一种肺癌又根据细胞分化程度,分为恶性程度较高的和恶性程度不高的。临床医生在知道病理类型以后,基本上会对这个病有一个清晰的认识,有的恶性肿瘤并不可怕,但是有些癌症的恶性程度是非常高的。因此患者恶性程度高的肿瘤会影响到将来的生命长度。

第二、肿瘤的分期:老百姓常说的早中晚期,我们医生常讲的TNM分期。早期的恶性肿瘤治愈率能达到90%,然而大部分晚期的肿瘤治疗起来难度非常大(听到这里也不要灰心,但是临床还是有针对提高生命质量和治疗的成熟方案)。

第三、肿瘤的治疗方案:大部分肿瘤都有成熟的治疗方案。这个取决于治疗医师的方案制定。这里提两个问题。首先应该相信医生的治疗方案,肿瘤的治疗现在都有成熟的治疗指南。其次,不要道听途说,不要被一些广告和医生中极个别的败类所忽悠。如果方案用的不是很合理,当然会影响到生命的长度。

第四、肿瘤患者的心态和身体状态:治疗肿瘤的重中之重。得了癌症,不要怕!做自己的抗癌英雄!我之所以写在最后一条,是为了告诉大家积极地心态对肿瘤的治疗非常有帮助。老百姓常说的很多癌症病人是被吓死的,这个我们经常遇到。举两个例子:第一个很多病人最后的死亡不是由于癌症侵犯到致命器官,而是由于患有癌症以后自身的焦虑、紧张造成,很多病人思想坍塌以后不能吃不下、喝不下,导致身体虚弱,免疫力下降,最终引起的感染、脏器衰竭等并发症。第二个,亲身经历的一个同事的家属,45岁左右的女性。这个人我们做了全身检查以后,是肺癌的晚期,全身多处转移,由于家在农村而且是个离异单身,小孩子在上大学,经济拮据到拿不出来一分钱治疗。这个人检查以后,同事说不要告诉她本人什么情况了,让她乐观的活着吧。时隔快两年,我们突然问道这个病人请款,结果同事说这个人现在还组建了新的家庭。不管这个例子是不是特例,但是积极面对生活、面对生命的态度一定会导致生命发生奇迹。

我在临床中遇到首次查出来癌症患者家属问要不要告诉本人这个问题,一般的处理方法是这样。如果这个人是一个紧张性的人,在没有做好思想沟通之前,最好不要告诉他。如果这个人是一个积极乐观、会配合的患者,你可以告诉他,让他有战胜疾病的信心。通俗的说,积极的心态一定会对治疗疾病起到非常大的作用。面对癌症,不惧怕、不退缩,树立信心。

其他方面,比如还有病人的身体状况、年龄等等都有相关,这些大家可以在后面补充。一篇文章不可能面面俱到,欢迎提出宝贵意见。我在其他文章里有很多关于心态治疗的方案,大家可以关注看看。



我是巫医生,经常更新关于肿瘤、关于心血管、关于健康的知识。一起把健康理念传递给周围的人!那我做的就有意义!如果您关注健康,热爱生活,热爱家人请你请多多关注我。所有知识都是用简单的概念,百姓的口吻表达。字字真心,都是大量的实践中总结出来的。如果我做的不好,请留言,我将努力改进,只为您的健康护航。所有留言我都会根据时间回复您的。



肿瘤患者的生命长度应该说与治疗的效果有直接关系,亦与患者的心理活动心情有直接关系。如果设计的治疗方案在治疗中失败,将直接影响生命质量,方案的成功与否和多方面有关:药物的药效、副作用,用药量的程度以及疗程时间的安排;再就与心情的忧虑与乐观程度有关!要多方面和医生结合好,有疑问及时咨询,以便得到更好的治疗,为患者提高疗效,延续生命,长期生存提供有利条件!


王金贵13806353077


一定程度上由自已本人决定的。人的周围有各种各样的亲朋好友,一旦有病七嘴八舌他出主意,但身体状况只有自己最清楚明白。但本人又不是万事通,能否采取正确方式方法处理本人的自身病痛有着很大的差异。这要求本人能审时度世地正确对待精准决策自我判断决定。做不到这点,唯一的办法是既来之則安之,将自巳全部交付给医生去症治,听天由命了!不这样还能怎么样呢,自己做不了主,只好委托相信能懂得了,起码比自已行一点的医生來主宰自已!


小弥陀5


肿瘤病人的生命长度,是由知识决定的。。。我老婆04年查出肾癌,08年甲状腺癌,12年和14年二次查出肺转,经过正规治疗,目前仍然在正常上班,和普通人一样。。。


首席Administrator


这个由肿瘤说了算,肿瘤懒点,生命就可以长点,肿瘤活跃点,生命就短点,用意志把肿瘤打败吧。


爱C邮一世


唉 最后的话说的好无奈


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