踏平东京45504232
在张大夫的门诊上，经常会有一些老年冠心病患者问张大夫这样那样的问题，我想问题来源于生活，只有解决了这些生活中的问题，才能真的为老百姓做一些事情。比如，他们会问：“张大夫，患了冠心病吃什么菜最好？什么不能吃？应该怎样调整饮食？”我想这样的问题很有代表性，也代表了很多朋友关心的问题，今天和大家一起学习一下这方面的知识。
首先，张大夫想传达给大家的是，冠心病患者、高血压患者等绝大部分疾病，是需要通过药物或者手术治疗，希望大家不能仅仅依靠某种食物或者保健品来达到治愈疾病。食物或者保健品，仅仅是辅助作用，不能过于神话。 那么冠心病患者应该怎样饮食呢？
首先，我们要明白，冠心病，通常就是指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，病因在冠状动脉粥样硬化，饮食上也是为了延缓病情进展。我想具体有以下几点：
第一，低盐（不能过咸，限制食用盐的摄入量）、低脂肪（尤其低饱和脂肪酸）和低糖（不仅仅是指不能食入过甜的东西，更应该限制碳水化合物摄入的总量）。因为无论是高盐，还是高脂，又或者高糖的摄入，都会加速粥样硬化的进程，尤其是对于那些已经患有高血压、高血脂和高血糖的患者。
第二，应该在此基础上，应适当增加新鲜蔬果和新鲜蔬菜的摄入量，在这里不是具体指哪一种蔬菜或者水果，更应该强调的是饮食的均衡性和多样性，即品种多样，每一种都可以吃一些，但都不多吃，这对延缓动脉粥样硬化的进程有所帮助。
第三，戒烟戒酒。我想，吸烟和过量饮酒的危害，我这里就不用赘述了，希望您一定戒烟戒酒，为自己、也为家人。
总之，冠心病的饮食调整，只是治疗过程中的一个方面，张大夫想到的一些原则，希望对大家有所帮助。
张之瀛大夫
你好！
冠心病饮食需注意一下以下原则：
1.三少：少糖、少盐、少脂肪。糖、盐和脂肪的过量摄入都会引起动脉粥样硬化，加重心脏负担，从而引起冠心病
2.五多：多吃蔬菜、水果、豆类、鱼类、牛奶。蔬菜、水果和豆类对血管有很好地保护作用，鱼肉能减缓动脉硬化的速度，牛奶能降低血液胆固醇，保护血管
3.二戒：戒烟、戒酒。烟酒对血管的刺激非常大，会加重心脏负担。
下面推荐一些对冠心病有益的食物：
一、五谷杂粮
1.燕麦：燕麦含有丰富的可溶性纤维，能降低血液中胆固醇的含量，有效促进心脏健康，预防冠心病。连续吃1个月效果会非常好
2.红薯：红薯含有一种粘多糖物质，能保持血管壁的弹性，防止胆固醇堆积，防治动脉硬化和冠心病
3.大豆：含有大量的亚麻二烯酸，能降低胆固醇和血液的粘稠度。此外，经常吃些豆芽、豆腐及豆制品可保护心脏
4.小米和玉米：能影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或稳定血小板，防止血小板凝聚，从而防治冠心病
5.黑芝麻：含有不饱和脂肪酸和磷酸酯，能维持血管弹性，预防动脉硬化
6.薏米：可以保护心脏健康
二、蔬菜
1.大蒜和洋葱：可减少血液中胆固醇的含量，是胆固醇的清洁工，能把血管内胆固醇排出体外，预防动脉粥样硬化和冠心病。生大蒜调理效果高于熟打算。每人每天食用2-3枚大蒜即可，洋葱每天80-100克即可
2.魔芋：魔芋能减少胆固醇的堆积，从而预防高血压、动脉硬化
3.黄瓜：能促进身体废物的排泄，降低血液胆固醇含量
4.土豆：含有较多的维生素C和钠、钾、铁等，心功能不全的人，往往缺钾
5.菠菜：含丰富的叶酸，能有效地预防心血管疾病。此外，菠菜中的铁元素可起到补血作用
6.空心菜：降低血液胆固醇和甘油三酯含量，有调血脂的作用
7.茄子：茄子的一些成分能与胆固醇结合，把胆固醇排除体外
8.韭菜：韭菜的一些成分能调节血脂，预防动脉硬化，能与胆固醇结合，把胆固醇排出体外
三、水果
1.苹果：苹果富含果胶、维生素C及镁元素，能促进胆固醇从人体内排出，降低血液胆固醇含量，对于冠心病、高血压及动脉硬化有较好的防治作用。每天1个苹果，得冠心病的风险降低。每天2个苹果，血压不会升高
2.西瓜：西瓜含有大量的氨基酸、果糖、葡萄糖、蔗糖、盐类、维生素C等，能降低血压，对冠心病的防治大有益处
3.山楂：山楂中含山楂酸、柠檬酸、胡萝卜素、维生素等。可以增加冠状动脉血流量，对心肌缺血有一定的改善作用。另外，山楂还有较强的降血脂作用，能较好地预防冠心病的发作
4.香蕉：香蕉富含糖类、各种维生素，适合高血压及心脏病患者食用。尤其对便秘者更为有益，可以减少冠心病的诱发因素
5.猕猴桃：猕猴桃含有丰富的维生素、有机酸，对于消化不良、食欲不振、高血压、冠心病有较好的治疗与预防作用
6.草莓：草莓富含维生素C，能增强血管细胞的抗氧化能力，预防动脉粥样硬化
7.菠萝：菠萝含有一种蛋白酶，可溶解血栓，防止血栓形成，进而防止冠心病复发
需要强调的是，以上列举食物，只是作为推荐，具体饮食还需依据饮食原则合理分配，均衡营养，同时若有其他并发疾病，有相关食物的禁忌，则不宜使用该食物。
心血管守护者贡鸣说
在网上大家都会搜索到各种各样的蔬菜能够治疗冠心病，比如说：洋葱、木耳、大葱、大蒜、生姜、西蓝花、西红柿、茄子等等等等。
但说实话，冠心病的饮食建议只是一个原则，并没有具体到某种蔬菜。
冠心病的饮食原则是低盐低脂低糖，在这个原则的基础上，尽量丰富多彩。
如果非要说有些具体食物，那么王医生给出建议：
1、尽量少吃的一些食物
![]()
少吃一点的食物并没有真正意义上的蔬菜，除非你有糖尿病，那要根据糖尿病的饮食指导饮食。
对于冠心病来说，饮食不健康是是一个重要原因，尤其高脂肪高热量高盐高糖，更是动脉粥样硬化加重的原因。
以下食物一定要控制总量，不可过量，比如肥肉、红肉（猪牛羊肉）、动物油、奶油糕点、棕榈，动物内脏、鱼子、鱿鱼、蟹黄，酥饼、油条、油炸快餐等等；
因为大量摄入饱和脂肪和反式脂肪会引起血液中“坏胆固醇”水平的升高，从而增加患心血管疾病的风险。
这些食物吃的越多，越会加重动脉粥样硬化，越会加重冠心病。
可以多吃的食物
![]()
那在我们生活中，多吃哪些食物，会控制冠心病呢？其实任何蔬菜都可以，没有说必须吃什么蔬菜。
现代人的营养素，多吃蔬菜可促进胃肠蠕动，预防便秘；延缓胃肠排空，减少糖的吸收，利于控制体重。 多吃应季新鲜的水果和蔬菜植物类食物;，利于血脂代谢，利于心血管疾病控制。
不但要适当多加蔬菜，还需要配合粗粮细粮，比如豆类、燕麦、机米、全麦面包、土豆、南瓜等；可降低总胆固醇，升高高密度脂蛋白。
鱼类比如金枪鱼、沙丁鱼、一些海鱼，以及植物油的亚麻酸，含有ɯ-3脂肪酸，具有预防动脉硬化加重的作用。
总之，冠心病的饮食只是一个方面，同时要戒烟戒酒，控制体重，坚持有氧运动等等健康生活方式。
心血管王医生
生拌菜、白灼、清炒、蒸菜等清淡、少油、少盐、少糖的菜肴是冠心病患者应该优先选择的。如，东北大拌菜、蔬菜沙拉、白灼菜心、清炒时蔬、清蒸鱼、白切鸡等。
这样选择的理由如下：
冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称，而血脂异常则是动脉硬化的前因，如甘油三脂超标，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇超标都会导致动脉粥样硬化，不仅如此，高血压、高血糖、肥胖也是冠状动脉粥样硬化的主因，这种粥样硬化发生在心脏的冠状动脉上就会引起冠心病。
因此，选择菜肴就该从围绕保持合理体重、降血脂、降血压和稳定血糖这几方面来考虑。
1.控制总能量，以保持合理体重。
如果体重超重或肥胖，首先将能量摄入减少1/3（我的观点是以减主食为主，且将主食中的粗杂粮比例增加，同时减少每餐的油脂调入量）
2.食用油量减少，食用油品种增加。
控油是降血脂和减体重的重要方法，控制油量在25~30克/天以内，不仅如此，在油脂的品种选择上也是有讲究的。
1）增加橄榄油、茶籽油、芥花油、高油酸葵花油的比例，这种富含单不饱和脂肪酸油脂的比例，这种油可以提高“好的”高密度脂蛋白胆固醇，同时降低“坏的”低密度脂蛋白胆固醇的比例。对降低血脂有利。这种部分油脂差不多应占总摄入油脂的1/3以上。
2）增加鱼油、亚麻籽油、紫苏油的比例，这种油脂富含n-3多不饱和脂肪酸，这是人体必须脂肪酸（身体内不能自己合成，必须通过饮食摄入），这种n-3多不饱和脂肪酸可以在身体中转化DHA和EPA，对调节血脂、降低胆固醇和甘油三脂，降低血粘度，对防治冠心病有益。条件允许可以每天服用鱼油胶囊，多吃定脂的深海鱼，如三文鱼等。这部分油脂应该在总摄入油脂的1/3.
3）少吃或不吃动物油脂、椰子油、棕榈油等这类富含饱和脂肪酸的油脂。这种油可以促进肠道胆固醇吸收，促进肝脏合成胆固醇，具有升高“坏”胆固醇和降低“好”胆固醇的作用，是造成动脉粥样硬化的主要原因之一。这种分油脂摄入应少于总摄入油脂的1/3.
4）最好是拒绝摄入含有反式脂肪酸的人造奶油、起酥油、氢化植物油、人造植质末等油质。在家庭中，高温爆锅是造成反式脂肪酸的最主要原因。
3.控盐
盐中的钠是在人体内具有升高血压的作用，每天不超6克盐（2400mg钠）为宜，包括料酒、醋、蚝油等调味品的钠，也包括挂面、饼干、火腿肠、腊肉等加工食品中的钠。
有些食物本身含盐量也不少，如海鲜、海带、紫菜、虾皮、海米等，烹调这类菜肴时可以不放盐或少放盐。
4.控糖
糖是纯能量食品，是导致肥胖、升高血糖的主要原因。所以在烹调菜肴时应该少放或不放糖。不仅如此，含量饮料、蜂蜜、糖果、蜜饯等也应少食或不食。
5.吃足蔬菜水果
蔬菜水果中不仅含有大量的维生素和矿物质（这些通常冠心病患者会因为血脂异常导致这些营养物质缺乏）而且富含膳食纤维和植物化合物。
膳食纤维具有代谢胆固醇的作用，还可以改善大肠菌群，肠道菌群对调节血脂也是有益的，同时还有利用减重。
蔬菜水果中的气味、味道往往是由植物中的各种化合物所带来的，如苹果酸、柠檬酸、多酚、植酸、类胡萝卜素等都具有抗氧化、降血脂、防治慢病有益。
在食用土豆、莲藕、山药等这类含淀粉类丰富的蔬菜时，要相应地减少五谷杂粮内的主食提取量，以控制能量。
副船长~刘筱慧（国家二级公共营养师 大连营养师俱乐部培训部讲师 王兴国营养师特训班四期班主任 营养科普原创作者）
营养海贼团
冠心病可能是由于体内长期出现高血糖、高血脂、高胆固醇等现象没有引起重视，久而久之划伤血管，造成血管壁粥样硬化，从而在患处堆积脂肪，形成血栓，不仅会阻塞血管造成高血压，也可能造成心脏和脑部、关节等处运血不足，造成关节疼痛、心绞痛，头痛等现象，所以，日常的饮食一定要注意控制糖分、脂肪、胆固醇、尿酸，尽量要做到清淡饮食，不吃高油高脂高糖食物，少盐，另外，要规范好自己的饮食习惯，不暴饮暴食，不节食，到点吃饭，日常配合适量运动，才能辅助调理病情。
日常的饮食中多摄入富含膳食纤维的食物，例如蔬菜水果（水果要适量，每天200~350g就足够了，过多的果糖会造成高血脂，还会有发脂肪肝）、粗谷物类、杂粮、薯类……因为膳食纤维不宜被人体吸收，所以能有效增加饱腹感，减缓食物的消化速度，平稳血糖血脂，还有抑制脂肪和胆固醇吸收的功效。
要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。冠心病患者应注意少吃肉，多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜和水果。其次，冠心病患者要注意节制饭量，控制体重，切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高，并增加心脏负担，冠心病混着尤其注意晚饭不宜吃得过饱。烟、酒有损健康。更不适合患有冠心病的病人。所以具有吸烟和饮酒习惯的冠心病患者也要注意戒烟，戒酒。冠心病患者要注意生活要有规律，避免精神高度紧张或过度兴奋。另外，冠心病患者还应注意保持大便通畅 、睡眠充足。注意身边常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。
只有营养师知道
WKLCJ:
冠心病的基本病变是动脉粥样硬化，有研究证实，维生素与动脉粥样硬化关系密切。维生素B6能够降低血脂。维生素C能够降低高胆固醇血症病人的胆固醇水平，并增强血管弹性，保护血管壁的完整性，防止血管破损出血。尤其对于冠心病较为严重的病人（如心肌梗死患者），维生素C能够促进心肌梗死病变的恢复。维生素E是抗氧化剂，能够防止脂肪过氧化，改善机体冠状动脉血液的供应并降低心肌的耗氧量。因此，冠心病患者平时的饮食中应注意多补充富含维生素B族（如鸡肉、鱼肉、肝脏、豆类和蛋类等）、维生素C（如柚子、红果、柿子椒、枣等）、维生素E（如麦胚油、核桃油葵花籽油等）的食物。
此外，冠心病患者的饮食应注意控制总热量，限制脂肪的摄入，应避免食用过多富含胆固醇过多的食物（如肥肉、猪内脏、油炸食品等）。饮食中碳水化合物和蛋白质应适量，其中碳水化合物应占总热量的60-70%。碳水化合物含量过高会导致血液中甘油三酯含量超标，蛋白质应采取动物性蛋白和植物性蛋白合理搭配，大豆制品可降低血液中胆固醇的水平，建议食用。
冠心病患者食用的菜品应控制钠的摄入，建议每天钠盐的摄入在6g以下。
科学运动与健康
冠心病患者往往伴有高脂血症，与其饮食油腻、蔬菜水果摄入量不足有着重要的关系，并没有特定的那种蔬菜更好。冠心病患者应尽可能多的增加蔬菜的摄入，尤其是深颜色的叶菜类，每天一斤左右，长期坚持能起到良好的降低血脂的作用。
冠心病患者的心绞痛部位发生在胸部以外，表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需要与相应器官所引起的不适相鉴别，这是较为常见到的冠心病症状。有些冠心病者，无胸痛发作，冠心病症状仅可表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常，或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状。
急性心肌梗塞时，冠心病症状表现仅出现脑血管病的表现，如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍，原因在于心肌梗塞时，心排血量下降以致脑供血减少，严重的冠心病患者的心律失亦常致脑供血减少。
科学的治疗对于冠心病患者来说确实很重要，但是日常的调养也不可小瞧，尤其在饮食上更要注意，平时患者的饮食要以清淡、营养、全面为主，少食各种辛辣、油腻等刺激性食物。
冠心病患者吃什么水果效果好
1、山楂：山楂中含有山萜类及黄酮类等药物成分，具有显著的扩张血管及降压作用，有增强心肌、抗心律不齐、调节血脂及胆固醇含量的功能。所以对防治心脑血管有很好多疗效，比如冠心病、高血压等疾病。平常不妨多准备一些山楂或山楂片。
2、苹果：苹果具有防止胆固醇的增高的作用。对冠心病、动脉粥样硬化、高血压都有很好的疗效，患者每天吃1-2个，正如俗语说的那样：一天一苹果，医生远离我。
3、猕猴桃：猕猴桃被誉为“水果之王”，维生素含量丰富。平常多吃，可降低血胆固醇及甘油三酯水平，一方面稳定血压，另一方面对预防冠心病、动脉硬化等都有很好的疗效。
4、菠萝。菠萝所含有一种物质能促进血液循环来，可以降低血压，稀释血脂，减少冠心病的发生。
5、松子。松子有“长寿果”之称，松子内含有大量的不饱和脂肪酸，具有很好的软化血管的作用，保持血管的弹性，对老年人作用更加明显。降脂降压，对高血压、冠心病的预防作用非常明显。
6、香蕉。香蕉富含钾，钾有益于血液循环，可降低血压，预防高血压和心血管疾病。坚持每天食用香蕉，对血压有很好的降低效果，同时，能减少冠心病的发生概率。
点击上方蓝色按钮【关注】，每天与您分享优质的健康科普知识
华络健康
悟空有个姐妹问题【冠心病不能吃什么】，与这个问题搭配起来看最好。
适合冠心病患者的食疗方有哪些？
单纯的食疗不能治疗冠心病，但是，适当的食疗对冠心病患者是有益的。
下面我们介绍几个可以长期使用的冠心病食疗方。
薤白粥
薤白50克，粳米160克。
薤白洗净，切成碎米粒状。粳米淘洗干净，放入锅中，加薤白、清水，大火烧开，改小火慢慢熬煮成粥即可。
此粥具有理气宽胸、通阳散结止痛的功效，适用于冠心病胸闷不舒或心绞痛。
茯苓莲子糕
白茯苓15克，莲子（去芯）15克，麦冬15克，粳米250克，桂花5克，红糖适量。
粳米浸泡后磨浆，略加发酵粉放置发酵；将白茯苓、莲子、麦冬碎成粉掺入；再加入桂花及红糖，和匀，上笼蒸熟，切成方块即可。
酌量分次食用，每日1～2次，连食7～10天。
本品有宁心、健脾、养阴之功，对心阴虚烦躁不安、失眠少寐、口干、胸闷痛者有一定效果。
芪菇黑鱼片
黑鱼1条（约500克），黄芪20克，香菇20克，葱姜、盐、酱油、料酒、味精、糖、植物油各少许。
黑鱼去头及内脏等，切成薄片，加盐、葱、姜后上浆；黄芪水煎成药液50毫升；香菇泡软略煮。热锅中加油少许，先将黑鱼片煎熟，再加入黄芪药汁、香菇及糖、葱、姜、盐、酱油、料酒，略收汁，起锅时稍加味精调味即可。作菜肴食用。
本品可补气养阴，适用于冠心病见嗜睡乏力、胸闷心悸、心前区疼痛、口干舌燥、气短自汗、舌红苔少或无苔、脉细弱者。
丹参酒
上等丹参30克，白酒500克。
将丹参洗净，泡入白酒中，约7天后即可饮用。每次10克左右，饭前服。
本品有补气活血之功。冠心病患者可经常饮用。
三口山陈姐
冠心病吃什么好是有很多食物的啊，冠心病的主要原因是每日膳食养分不平衡，饱和脂肪酸过高（超过40％）、热量过高和纤维素太少，冠心病吃什么好。保健膳食的要点： 一、胡萝卜系列菜肴。如油焖胡萝卜条，清蒸胡萝卜（加适量醋、冰糖或蜂蜜），油炒胡萝卜丝、土豆丝、芹菜丝，胡萝卜水代茶饮，胡萝卜酱代果酱，胡萝卜汁代果汁饮。功效：胡萝卜性味甘、辛、微温、无毒，具有降压、强心、降血糖等作用。 二、麦芽油。用小麦胚芽为原料制成，可防治动脉硬化和冠心病。三、糖醋蒜。夏季将鲜嫩白皮蒜去掉茎，扒去硬外皮，洗净放人罐中，加入米醋使之浸没蒜头，按个人习惯尽量多加姜片和适量的味精、白糖（蜂蜜更佳），封好口，一个月后当小菜，每日早晚各吃一次。
