在我们日常的看病经历中，两家医院的结果不一样，这种场景我们是不是会经常似曾相识？今天我举例科室的两种常见检验结果说明，给大家一个比较明确的认识和解惑。
先分别说项目，后面总结。
第一，血常规
血常规项目是我们比较常见的体检项目，从平时的感冒，到严重的住院治疗，血常规是必查项目，确实因为血常规不单能区分细菌、病毒感染，还是很多疾病的综合指标，它所涉及到的临床意义是我们所有检查项目中最多的，没有之一。
血常规检验五分类，项目多达几十项，我们常看的项目是，白细胞总数、中性粒和淋巴细胞的占比、血红蛋白、红细胞计数、血小板计数。
现在血常规检测都是仪器全自动，比起以前的手工检测，靠眼睛看，手指计数，已经大大的提高效率、增加精密度、准确度，对于血常规在不同医院检测结果的不同，主要集中在仪器的不同上，国产仪器众多，进口仪器较少，但仪器贵，试剂成本贵，从性价比说有区别。
每台仪器的校准不一样是引起检验结果差别的最大原因，每个厂家都有自己的标准品、质控品。科内的质量控制，对于结果的准确度把控，是以自己厂家的质控为标准。对于每年几次在省内或卫生部的质量控制，我们判定准确度都是以同一厂家仪器试剂为基本分类。所以，判断准确与否也是和自己的仪器比较。
当然，我们就算不同厂家仪器试剂，我们每个牌子之间也不会相差太大，总体会在一个可接受范围。
第二，生化
生化检查项目也是众多，我们常见的有肝功、肾功、血脂、血糖等，现在还有很多项目也加到生化仪器上做。
生化项目的检测，从最开始的分光光度计，发展半自动生化仪，也到了现在的全自动生化仪。准确度和精密度都是很大的提升。
不同单位检验结果的区别也是有以下几点原因：
1、仪器。
2、试剂。决定了检测线性范围，参考值等，这是相对来说影响生化结果差异的最大原因。
3、校准品，进口各大品牌都有自己的校准质控品，国内各大仪器试剂，基本统一用英国朗道校准和质控。能多少增加统一性。
两家医院检测同一个项目，结果为什么会不一样？
上面举例说明了两种常见检验指标的不同，引起的不同结果。
这里还要给大家介绍一下另外一种影响结果不同的重要原因。及判断我们结果准确度的质控，质控的意义，简单的说，就是我们仪器做出的结果，我们自己怎么判定这份标本就是这个结果，我们凭什么说它是准确可发的？
仪器试剂调试好，我们需要定标，然后每天在做患者样本前先做质控，质控在控制范围，就能判断我们仪器，试剂在一个良好的状态，就可以做患者样本了。
质控是判定结果准确的标准。质控有靶值，有标准差，只要在这范围内我们都说它是准确的，它在一个正态分布的范围，比如中间一条线，上下分别有两条线，中间就相隔了4个相同的有效距离，做出的结果在最上端和最下端，都是准确，结果可发。
朋友们到这里是不是又会说了，既然你说什么什么的不同，所以引起结果不同，要是两家不同的医院，用的是同样的仪器、同样试剂、同样的校准、同样的质控、做同一份标本，是不是结果就应该相对的很接近？
我这里给朋友们说，任何东西都是相同的，还是会结果不同，刚才我说了，我们自己判定结果的准确，然后审核发出报告，是以自己的质控图判定的。而质控图是有一个范围的，我这里是处于质控图的下限，我也判定结果准确，另一家医院当天的质控图处在上限，判定结果也是准确的。而得出的结果就是一高一低，相差就出来了。
但不管如何，我表达的结果差异是有的，但总体是可以接受范围，当然要想达到我们理想的状态，每家医院结果相互认可，达到结果基本一致，这也有很长的路要走，至少用的检测仪器试剂要全部一样，但对于现在来说，这也不根本不可能实现。
两家医院结果是会不一样，但总体趋势是一样的，比如两份标本，值一高一低，两家医院做出的结果一定也是这趋势一高一低。中间在的差距在质控的标准差上在可接受范围。
今天就乱七糟八的说到这里，希望朋友们能了解一些，然后也多给我们医疗工作者一些理解。
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