男子车祸心脏破裂大出血
长沙娄底两地接力“补心”救人
湖南日报·新湖南客户端4月12日讯（通讯员 周瑾容 记者 李传新）娄底男子王志坚（化名）昨天开车时不慎撞上路边的电线杆，胸部撞到方向盘导致心脏“碎裂”，男子命悬一线。娄底、长沙两地接力营救，经过紧急转运和急诊手术“补”心，一场生死时速让男子终于捡回一命。
4月11日中午，60岁的娄底男子王志坚（化名）开车时不慎撞上路边的电线杆，猛烈撞击胸腔大出血导致失血性休克，被送到当地医院抢救。入院诊断为失血性休克、血气胸、心脏破裂、左下肺不张、双肺挫伤、肋骨、锁骨多发骨折，生命危在旦夕。医院紧急为王志坚进行输血和开胸探查手术，在他的胸腔发现大量积血，心脏破裂仍在活动性出血。医生为他做了心包胸腔引流，输血3000多毫升，因条件受限，当地医院立即与湖南省人民医院急诊科主任韩小彤取得联系，在呼吸机辅助通气和持续输血下连夜转往长沙。
此时，一百多公里外的长沙，在韩小彤的联络协调下，湖南省人民医院创伤中心张兴文主任医师迅速响应，急诊科、心胸外科、麻醉科、手术室、输血科、检验科等人员提前就位，完善相关术前准备。当晚12：17，王志坚到达医院，进入已经提前准备好的创伤复苏单元，立即完成合血、备血和各项术前准备，26分钟之后，12:43王志坚被送入手术室。心胸外科杨劲松主任开胸之后发现，对王志坚造成致命威胁的出血点是位于左心耳上一个2*2cm的破口。杨劲松用了不到30分钟，就完成了开胸到缝合止血。之后进行了心包修补、肺挫伤修补以及肋骨、锁骨骨折复位。手术后的王志坚进入监护室，目前生命体征平稳。据医生介绍，经过24小时的观察之后，将为王志坚撤离呼吸机，转入普通病房。
湖南省人民医院创伤中心主任医师张兴文介绍，心脏破裂出血超过300ml，血液蓄积在心包内，导致“心包填塞”。这是一种外科急症，患者出现呼吸困难、血压下降，甚至于心脏骤停等，短时间内有可能死亡。王志坚能从鬼门关成功获救，得益于：一是当地医院给予了积极的初步处理；二是转运及时，呼吸机与持续输血给予转运途中的呼吸、血压的维持；三是创伤中心提前响应，充分准备，及时手术，争分夺秒的绿色通道为他赢得了生机。
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