男子車禍心臟破裂大出血
長沙婁底兩地接力“補心”救人
湖南日報·新湖南客戶端4月12日訊（通訊員 周瑾容 記者 李傳新）婁底男子王志堅（化名）昨天開車時不慎撞上路邊的電線杆，胸部撞到方向盤導致心臟“碎裂”，男子命懸一線。婁底、長沙兩地接力營救，經過緊急轉運和急診手術“補”心，一場生死時速讓男子終於撿回一命。
4月11日中午，60歲的婁底男子王志堅（化名）開車時不慎撞上路邊的電線杆，猛烈撞擊胸腔大出血導致失血性休克，被送到當地醫院搶救。入院診斷為失血性休克、血氣胸、心臟破裂、左下肺不張、雙肺挫傷、肋骨、鎖骨多發骨折，生命危在旦夕。醫院緊急為王志堅進行輸血和開胸探查手術，在他的胸腔發現大量積血，心臟破裂仍在活動性出血。醫生為他做了心包胸腔引流，輸血3000多毫升，因條件受限，當地醫院立即與湖南省人民醫院急診科主任韓小彤取得聯繫，在呼吸機輔助通氣和持續輸血下連夜轉往長沙。
此時，一百多公里外的長沙，在韓小彤的聯絡協調下，湖南省人民醫院創傷中心張興文主任醫師迅速響應，急診科、心胸外科、麻醉科、手術室、輸血科、檢驗科等人員提前就位，完善相關術前準備。當晚12：17，王志堅到達醫院，進入已經提前準備好的創傷復甦單元，立即完成合血、備血和各項術前準備，26分鐘之後，12:43王志堅被送入手術室。心胸外科楊勁松主任開胸之後發現，對王志堅造成致命威脅的出血點是位於左心耳上一個2*2cm的破口。楊勁松用了不到30分鐘，就完成了開胸到縫合止血。之後進行了心包修補、肺挫傷修補以及肋骨、鎖骨骨折復位。手術後的王志堅進入監護室，目前生命體徵平穩。據醫生介紹，經過24小時的觀察之後，將為王志堅撤離呼吸機，轉入普通病房。
湖南省人民醫院創傷中心主任醫師張興文介紹，心臟破裂出血超過300ml，血液蓄積在心包內，導致“心包填塞”。這是一種外科急症，患者出現呼吸困難、血壓下降，甚至於心臟驟停等，短時間內有可能死亡。王志堅能從鬼門關成功獲救，得益於：一是當地醫院給予了積極的初步處理；二是轉運及時，呼吸機與持續輸血給予轉運途中的呼吸、血壓的維持；三是創傷中心提前響應，充分準備，及時手術，爭分奪秒的綠色通道為他贏得了生機。
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