標本兼治方能消除“黑診所”-掌上春城

4月10日,昆明市衛生計生委綜合監督執法局在全市開展打擊非法行醫集中整治日統一行動。當日,全市共打擊非法遊醫24人,依法取締無證行醫“黑診所”38家,對違法違規的38起案件進行立案查處,收繳各種藥品和器械171箱(袋)、牙椅3張。

“黑診所”的存在,極大地擾亂了醫療衛生市場秩序,損害人民群眾健康安全,不啻為生長在社會機體上的一大毒瘤,必須高度重視,持繼打擊。應當肯定,在打擊“黑診所”這一問題上,有關部門的態度是堅決的,措施是嚴厲的,稱得上盡心盡力。但在現實之中卻又難免遺憾地看到,在一波又一波嚴打浪潮的衝擊下,各類“黑診所”卻如同春天的韭菜,割完一茬又長一茬。其原因,值得思考。

“黑診所”的反覆滋生,自然離不開客觀存在的市場“需求”為支持。在現實情況中,之所以有人願意選擇“黑診所”,其原因無外乎下列幾點:一是方便快捷,隨到隨看,隨看隨走,免去了大醫院看病的排隊之煩;二是階格低廉,花費不多,對低收入人群有著不小的吸引力;三是多半隱密偏僻、毫不起眼,從某種角度上講對患者的穩私也是一種“保障”……從這種種“需求”上,我們不但能夠看到“黑診所”久治不絕,反覆滋生的客觀必然性,同時也能看到當前在基層醫療服務供給上的問題和短板,進而明確標本兼治、綜合施策的“黑診所”治理之道。

在治標方面,應當集中針對當前“黑診所”運營的方式和特點,從查處中發現的難點入手,提高打擊的力度和精度。應當積極建立“群防”機制,牢牢盯住藥品渠道,打掉“黑診所”非法運營的物質基礎;應當積極運用法律“武器”對無證行醫現象嚴管重罰,有效提高“黑診所”的違法成本;應當通過媒體宣傳,提高群眾的認識和覺悟,促進其形成正確的衛生醫療觀念,引導養成有病去正規醫療機構就診的良好習慣。

相對於治標,更加重要的則是治本之道。應當在深化醫療制度改革上加快步伐,通過提高參保人員醫療費用報銷比例和降低醫療費用等手段,降低醫療經濟門檻,有效減少患者支出。要加大正規基層醫療機構和單位的鋪設範圍,積極提升其醫療服務水平和質量,著力解決基層醫療服務供給質量不優、數量不足問題。同時也應當通過評議考核培訓等方式手段,對那些確有醫術、醫德良好的私人醫療從業者進行扶持,使同樣靈活高效的合法診所成為基層醫療供給的重要補充、有力支撐。

值得欣慰的是,近年來,在國家政策和資金的支持下,各級有關部門的不懈努力下,我國的醫療體制改革不斷向深入開展,社會整體醫療環境已經發生了許多可喜變化,這都為根治“黑診所”頑疾開拓了良好的前景。相信隨著在解決群眾“看病難,看病貴”問題上的不斷用力,“黑診所”終有在社會上無處存身,徹底消失的一天!

昆明日報評論員


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