通常很难在早期阶段诊断卵巢癌,因为症状与其他疾病相似。任何经历不明原因的腹部症状持续超过2周的人都应该去看医生。
卵巢癌也很难早期发现,因为卵巢很小并且位于腹部深处,使得任何可能存在的生长都难以让医生感觉到。据美国国家卵巢癌联盟(NOCC)称,在早期阶段,只有大约19%的卵巢癌被诊断出来。
卵巢癌的早期征兆是什么?
卵巢癌在早期阶段不会引起任何明显的症状。与卵巢癌最相关的症状往往在病情的后期发展,因为生长对膀胱,子宫和直肠施加压力。然而,卵巢癌的这些症状可以在病症的任何阶段发展,包括:
- 腹胀
- 盆腔或腹痛或痉挛
- 开始吃饭或缺乏食欲后感觉很快
- 消化不良或胃部不适
- 恶心
- 需要比正常更频繁或更紧急地排尿
- 下背部或骨盆的压力
- 无法解释的疲惫
- 背痛
- 便秘
- 增加腹围或腹胀
- 痛苦的性行为
- 月经改变
- 减肥
这些症状可能是由于各种其他情况造成的,这些情况往往会对基本治疗做出反应或自行消失。但是,如果这些症状突然发生并持续存在,或者无论基本治疗如何,每天都会持续或多或少地继续,请到医生那里进行诊断,因为它们可能是卵巢癌的症状。
什么时候去看医生
由于早期诊断卵巢癌很困难,大多数卫生当局认为,帮助减少卵巢癌晚期发展机会的最佳方法是采取积极主动的方法治疗卵巢癌。为了确保最佳结果,一个人应该尽快与他们的家庭医生或妇科医生讨论任何潜在的症状。症状可包括任何不明原因的卵巢癌症状,或任何新的腹部或盆腔症状,:
- 与另一种确诊病情无关
- 不要对基本治疗做出反应,例如,不会因休息和结冰而消失的背部疼痛,或因饮食改变和运动而无法改善的消化不良
- 持续超过2周
- 每月发生超过12天
风险因素
可能使某些人比其他人更容易患卵巢癌的风险因素包括:
- 有乳腺癌,卵巢癌或子宫癌的家族史
- 具有BRCA1和BRAC2基因
- 有Lynch综合症
- 从未怀孕过
- 肥胖
- 一些生育和激素药物
- 子宫内膜异位症
- 年龄,大多数病例在绝经后发展
有生殖或胃肠道癌症家族史的人应该与他们的医生或妇科医生讨论接受遗传咨询,以检验他们是否携带可能增加卵巢癌风险的特定基因突变。可能降低患卵巢癌的整体风险的因素包括:
- 怀孕和哺乳
- 使用口服避孕药至少5年
- 进行生殖系统手术,如子宫切除术,卵巢切除术或输卵管结扎术
诊断
经历一些与卵巢癌相关的症状并不意味着一个人患有这种疾病。卵巢癌不能在家自我诊断。诊断需要一系列测试,通常需要专家参与。为了诊断卵巢癌,医生将首先询问有关症状的问题,包括:
- 当他们开始
- 他们如何应对基本治疗
- 一个人有多久了
- 它们发生的频率
医生将回顾一个人的病史并询问有关他们的癌症家族史的问题,特别是任何卵巢癌和乳腺癌的病史。医生将进行骨盆检查,看看卵巢是否发炎,扩大,或腹部是否有液体。如果出现以下情况,医生会下令进
- 他们注意到骨盆检查期间的任何异常
- 症状表明一个人可能患有卵巢癌
- 一个人的医疗或家族病史使他们更容易患上卵巢癌
在这些测试之前或之后,医生会将个人转诊给妇科肿瘤科医生 - 专门治疗生殖系统癌症的医生。肿瘤科医生将帮助一个人决定进行治疗和控制病情的最佳方法。
- 医生最常用于检测卵巢癌的测试最初包括:
经阴道超声(TVUS)
在该测试中,医生将超声探头插入阴道。探头发出回声的超声波,产生子宫,输卵管和卵巢的图像。该测试可以帮助识别潜在的生长并确定它们是固体生长还是囊肿,这些是非癌性的,充满液体的囊。如果医生确定了稳定的生长,他们可能会要求进行活组织检查以确定生长是癌性还是良性(非癌性)。
CA-125血液检查
CA-125血液测试测量血液中蛋白质CA-125的量。许多患有卵巢癌的人血液中含有高水平的CA-125。然而,那些患有盆腔炎(PID)和子宫内膜异位症等其他不太严重的疾病的人,血液中的蛋白质含量通常也很高。并非每位患有卵巢癌的女性血液中的CA-125水平都升高。根据卵巢癌研究基金联盟(OCRFA),大约80%的晚期卵巢癌患者CA-125水平升高,而50%的患者在病情早期阶段经历高水平。
计算机断层扫描(CT)扫描
CT扫描涉及通过腹部传递特殊X射线。计算机处理结果以创建横截面图像,使医生能够看到腹腔和骨盆的部分。
活检
活组织检查包括将非常细的针插入体内并取出一小部分生长物或肿块,然后送到实验室检查是否有癌症迹象。活组织检查的结果是最终诊断卵巢癌的必要因素。
筛查方法和预防
尽管进行了研究工作,但目前还没有可用于检测卵巢癌的筛查方法,这些方法没有任何症状,或者没有比平时更高的风险来发展卵巢癌。
症状表明癌症的可能性有多大?
卵巢癌是一种相对罕见的癌症,约占2018年美国新诊断的癌症病例的1.3%。这意味着与卵巢癌相关的症状更可能是由其他远远不如卵巢癌的严重疾病引起的。
外表
在早期阶段接受卵巢癌诊断和治疗的人中约有94%在确诊后存活超过5年。在2008年至2014年期间,美国约有47.4%的人在卵巢癌诊断后至少生活了5年。卵巢癌患者的死亡率一直在下降。美国国家癌症研究所估计,2018年卵巢癌将占所有癌症死亡人数的2.3%。
带走
由于卵巢癌的症状与许多其他的,通常不太危险的情况有相似之处,许多女性忽视了这些症状。由于卵巢位于体内深处,即使是医生,也几乎不可能感觉到器官上的小生长。任何患有严重的无法解释的盆腔或腹部症状,持续超过2周,或者不进行初级保健的人,应尽快与医生交谈。对于那些有丰富的乳腺癌,卵巢癌,子宫癌或结肠癌家族史的人来说,与他们的医生谈论接受遗传咨询也是一个好主意。
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