漫天畫飛雪

根據有關部門統計，在我國，高血壓病患者突破了3.3億之多，這個數字實在觸目驚心啊！

至於身體哪些部位發生變化，就可能於是高血壓這個問題，是這樣的，高血壓的症狀，是因人而異。患者早期可能無症狀，或症狀不明顯。有症狀的患者比如可有頭痛、頭昏、眩暈耳鳴以及心悸氣短等等。

關於頭痛，高血壓引起頭痛的情形很常見，這也是高血壓進展程度的重要症狀。有1名50歲男患者，他半年來經常頭痛，而且他的頭痛大多是在後腦部有疼痛感，有時還會感到噁心、甚至嘔吐的症狀。他是擔心自己頭部病變來就診的，結果查出是高血壓（高壓160，低壓100）。

關於心悸氣短，這是由於高血壓引起患者的心臟肥大和心室擴張以及心功能不全等造成的。

關於暈眩。高血壓引起的暈眩，以女性多見。有一對60歲的夫妻，妻子就是因為眩暈查出高血壓，而她丈夫沒有此症狀，在體檢時也查出高血壓。

關於耳鳴，一般高血壓引起的耳鳴，雙耳一般都有耳鳴現象，而單純耳道炎症（比如中耳炎等引起的耳鳴，則只發生於單測），這是一個重要區別哈。

當然，高血壓患者的症狀還有眼花、失眠、乏力等等。

而要確診高血壓就要以測量的血壓：收縮壓（高壓）＞140mmHg，舒張壓（低壓）＞90mmHg，為依據了。高血壓患者要每天監測血壓值，根據血壓數值來調整藥的品種和用量，目的是保持血壓的穩定，預防高血壓併發的心腦血管疾病的發生。

預防高血壓應該做到：不飲酒、飲食要清淡低脂少鹽，精神放鬆心情愉悅、不勞累等等。

殷殷期盼話健康

我是高血壓老病號，已經吃減壓藥十六年了，堅持每天都吃，從不敢間斷。

因為，心臟是血液輸送的“水泵”。管路壓力高了，會將血管撐破，使血栓形成，如腦部血管破了是腦卒中，中風了。

而這壓力高了，帶來另外一個影響是將心臟撐大，使心肌肥厚，心臟變形，形成高血壓造成的心臟病。所以要天天遵醫囑吃減壓藥。

我的高血壓第一次發現，是在49歲那年秋天，早上10點人發暈，暈跌在地，到醫院一撿查，發現是高血壓，於是就開始吃藥直到今天，從不敢間斷。現在心臟尚可以，未發現異常。

發現高血壓並不可怕，只要堅持天天吃減壓藥，是可以保持身心健康的，並且也能長壽。

老蛇正宗

根據身體部位發生的變化判斷高血壓，不是不可以，但真的是晚了些。

古人云，上醫治未病之病！中醫治將病之病！

徐醫生拿高血壓舉例，我國高血壓發病率非常高，每4-5人就有一位高血壓患者，高血壓不好好控制，就會出現嚴重的心腦腎等臟器損害。我們現在做科普的目的之一就是希望更多的高血壓患者看到並知道，高血壓是要早發現、早治療的，可以延緩或不出現臟器損害，這從某種意義上說，是治將病之病。

大多數高血壓患者是沒有症狀的，往往是通過體檢或無意中測血壓發現的。

但有些沒有測量血壓的人群，身體哪些部位出現變化，就要警惕是否伴有高血壓了呢？

1.頭部不適。出現頭昏、頭悶、頭痛、頭部不清醒、頭部像戴頂帽子等不適，需要測量血壓，看這些不適是否與血壓升高有關。

2.流鼻血。高血壓可以使鼻部毛細血管破裂引發鼻出血，因此發生鼻出血時應測量血壓。

3.胸悶乏力。部分患者發生高血壓時感覺胸悶乏力，這時需要測量血壓，同時建議行心電圖檢查排查冠心病。

4.失眠、注意力不集中。如果出現失眠、注意力不集中的情況也要測量一下血壓，判斷症狀是否因高血壓引起。

5.睡眠呼吸暫停。有睡眠呼吸暫停的患者需要測量血壓，因為這是引起高血壓的一個原因。

6.肥胖者。肥胖是高血壓的重要危險因素，肥胖者建議測量血壓。

7.耳鳴。部分高血壓患者有耳鳴症狀，因此有耳鳴時注意測血壓。

8.夜尿多、小便有泡沫的患者。夜尿增多是腎臟受損的一個早期標誌，小便有泡沫提示蛋白尿。腎臟疾病容易引起高血壓，高血壓又會進一步損害腎臟。因此這部分人群也需要注意測量血壓。

以上就是身體有哪些部位出現改變時，需要注意排查高血壓。早發現，早治療！

關注健康，關注“心血管徐醫生”

心血管徐醫生

血壓，是指血管內的血液對於單位面積血管壁的側壓力，也即壓強。正常成年人收縮壓為90-140mmHg，舒張壓為60-90mmHg，當收縮壓≥１４０mmHg、舒張壓≥９０mmHg就可視為高血壓。

血壓到底高不高，身體5個部位會“說話”

1、手上的肉增多

撇開因天生因素，如果手上的肉突然開始增多，就要考慮高血壓了。因為這是肥胖導致的，當血液血脂變高，心臟為了供給身體所需血液，就必須加大壓力，使血液的輸出量能夠達到身體所需，所以容易導致高血壓的出現。

2、食指和中指間黃色加深

這兩個部位中間顏色加深，往往是吸菸所致，而煙裡的尼古丁會刺激腎上腺產生大量的兒茶酚胺，促使心臟跳動加速，收縮力量增強，心臟輸血量提高，從而會導致心臟收縮力加強，出現血壓過大，引起高血壓。

3、指甲豎紋變多

一般正常人的指甲是有一定硬度和呈現粉紅色，沒有斑點和凹凸的。但是當指甲上面出現大量豎紋時，缺水造成續頁粘度增加，容易引起血脂高，導致血栓出現，造成心臟供血壓力的增大，從而容易出現高血壓。

4、手背長小疙瘩

膽固醇高，表現在皮膚上就是有特別的疙瘩。這時一般說明血液濃度比較高，血液濃度高，膽固醇含量多，就會容易形成血栓，導致血管變細，人體要想維持正常的血液循環，心臟就必須加大對血液的壓力，從而形成高血壓。

5、耳鳴頻繁

高血壓會引起小血管痙攣、導致內耳微循環障礙，影響耳朵的神經系統，使聽神經的功能發生了退行性改變，直接導致內耳毛細胞損傷，血管萎縮，供血不足，進而影響聽力，就容易容易出現耳鳴。

高血壓來了怎麼辦？這3招降血壓奏效很快

1、自制蕎麥桑葉發酵液降血壓

蕎麥富含膳食纖維、碳水化合物、維生素B1、維生素b2、鈣、磷、鐵、鉀等營養成分，其中營養素蘆丁、鉀物質，可以強化血管彈性、軟化血管，對高血壓有積極作用；桑葉中的芸香苷、槲皮素、槲皮苷等物質，均具有疏通血管，改善血壓的功效。

具體方法是，用桑葉10克，蕎麥20g，菊花5克，槐米10克、決明子15克，枸杞子10g，6種食物共煮水即可，此方出自《金匱要略》，適用於高血壓患者，堅持長期喝，還可以很好地養護血管，降低膽固醇，預防“三高”等症。

嫌麻煩的也可以直接喝蕎麥桑葉發酵液，採用同配方且中草藥發酵的方式，可以更好地發揮食物的藥用價值，其功效比傳統茶飲的降壓更理想，人體吸收也更直接有效。

2、常按百會穴降血壓

百會穴，是治療高血壓的有效常用穴位。因為百會穴是人體幾條經脈交匯之處，常按可以有效降低血壓。具體方法是，用手掌緊貼百會穴，順時針旋轉，每次旋轉36圈。但需注意，按壓穴位時應該在吃飯後半個小時進行，按壓以不出現身體不舒服為準，避免在疲勞、酒醉、剛洗完澡時進行。

3、刮痧降血壓

選取頭頸背部的督脈與足太陽膀胱經，或者刮印堂穴、人迎穴、風池穴、曲澤穴、曲池穴、合谷穴等，也能取得很好地降壓效果。具體方法是，選用光滑的刮痧板，塗上刮痧油，用瀉法點狀刮擦穴位、從上到下刮擦督脈、從下而上刮擦足太陽膀胱經，直到刮痧痕跡出現。在刮痧時要順著一個方向，不適合在有皮膚瘢痕、潰破、出血的皮膚上進行，每日或者隔天一次，5天一個療程，間隔3天再繼續。

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血壓升高了，真的不一定有症狀和徵兆，而某些所謂的症狀，也不一定是高血壓引起的，因此，想要判斷高血壓問題，去診室量個血壓，或者自己用電子血壓計量一下血壓，就可以了，如果真等出現了明確的症狀和病症，再去判斷高血壓，那就晚了三秋了！

高血壓的判斷其實並不複雜，而且現在的醫療水平來說，及時在偏遠的地區，只要有一臺血壓計，有一個會測量血壓的人，就可以進行測量的血壓，因此，為什麼還要想著通過症狀去判斷呢？捨本逐末，緣木求魚，說的就是這種想法的朋友吧。

如果通過診室測量，兩週內不同天測得的血壓值均超過140/90mmhg的水平，在排除緊張型的白大衣高血壓的情況下，基本就可以診斷為高血壓的問題了，如果是家庭電子血壓計測量，考慮到血壓計的相對誤差，如果多次測量結果，均超過135/85的數值，也可以基本判定為高血壓的問題了。

還有的朋友說，人家美國的高血壓標準都改成130/80了云云，其實不管是哪個國家的高血壓標準，如果血壓開始出現升高的趨勢，不管是140/90，還是130/80，都應該開始引起足夠的重視了，你的血壓給你健康的警示，我們也應該改善不良的高鹽飲食、暴飲暴食、不運動、吸菸喝酒、熬夜等方面的不良習慣，去改善和控制它，如果不注意，血壓一定會繼續升高，直到引發疾病風險。

高血壓對於身體的損害往往是漸進性的，當你出現高血壓問題時，也並不是血壓一下子飆升的，也是逐漸的經過血壓正常值、血壓正常值高值，才發展成高血壓的，因此，往往身體是在不斷耐受的，因此，血壓升高了，而身體沒有感覺，是正常的，但血壓升高了，身體沒有感覺，並不代表血壓就不用控制。長期的高血壓不控制，會加速動脈粥樣硬化，會增加心血管疾病風險，心梗，出血性腦卒中都有可能是因為高血壓不控制而引起，同時腎臟、眼底等靶向器官也會受到高血壓影響，一旦出現腎病、眼底出血等問題的時候，往往都是高血壓很長時間的事情了，如果靠這些症狀來判斷高血壓，那麼真的是太晚了。

有人說，頭疼頭暈，就可能是高血壓，心跳加快，心慌也可能是高血壓，但頭疼頭暈也有可能是感冒，頭暈，心慌不但可能是高血壓，低血壓，低血糖也都可能引發這些症狀，因此，通過症狀去判斷是否有高血壓的問題，是不靠譜的！

其實歸根結底，這是一種對於健康的態度問題，隨著年齡的增長，或者因為某些長期不良生活習慣的影響，我們的身體就會出現這樣那樣的問題。定期的檢查，儘早的發現問題，是一種態度，而且是一種積極的態度；而還有很多人是在等，等身體出現不適，出現問題再去檢查，甚至症狀不嚴重都懶得去做檢查，這種態度真的要不得，這種情況下，如果你是幸運的，出現的不是大問題，及時的控制和治療，還好，如果不幸的，可能一出就是心梗、腦出血等方面的問題，治療不及時甚至危及生命，因此，這種消極的態度，真的不是對自己健康負責的態度。

特別是中老年朋友，在這裡提醒大家，一定要定期進行血壓、血脂、血糖等方面的相關檢查，如果身體出現其他不適，也要儘早的去就醫診察，及早的發現健康問題，針對性根據身體出現的健康問題，改善不良的生活習慣，合理的選擇藥物控制和治療，這樣才是真正對自己的健康負責，才能真正把握自己的健康。

李藥師談健康

高血壓是中老年人中常見的慢性疾病，據統計，目前我國高血壓患病人群已高達3億餘人。身體 哪幾個部位發生變化，就可以判斷是高血壓，這個還真有點難度。不過，高血壓患者確實有一些不是特別典型的症狀，出現時，建議監測血壓明確。

一、頭痛、頭暈

血壓急聚升高，超過腦血管的調節能力時，會出現頭痛、頭暈，尤其是在勞累、精神壓力大時明顯，部分患者會在出現感冒時頭痛加重，這種頭痛又有別於感冒引起的頭痛，其主要特點是通過降壓治療後，頭痛可減輕或消失；如果監測血壓正常，仍出現頭暈、頭痛，建議排除顱內病變。

二、頸項板緊

頸項板緊主要表現為頸部的活動受限，或伴有疼痛不適，但其並不是高血壓的特徵性表現，出現頸項板緊時，通常會考慮頸椎的問題或落枕，如果排除了頸椎的問題，建議測量一下血壓，可能為高血壓引起。

三、心慌、心悸

心慌、心悸多為血壓升高，心臟做功增加，心跳加快所致。長期如此，可能發展為左心室肥厚，不加干預，甚至可發展為心力衰竭。但需要注意的是，出現心慌、心悸時，建議排除心律失常，此時不僅僅需要測量血壓，建議同時完善心電圖以排除。

四、鼻出血

鼻部毛細血管豐富而脆弱，在血液的高壓衝擊下，很容易發生破裂，如果中老年人頻繁出現流鼻血，不僅需要考慮耳鼻喉科疾病，還應排除是否合併有高血壓，建議常規檢測血壓。

五、胸悶、氣短、心絞痛

胸悶、氣短、心絞痛通常為冠心病的症狀，但部分高血壓患者由於常年未健康體檢，不知道血壓已經升高，經過數十年的發展，直接以高血壓的併發症--冠心病就診。所以，如果出現了胸悶、氣短、心絞痛等症狀，及時就診，一是要排除是否有冠心病，二是排除是否有高血壓。

從上述與高血壓相關的症狀可以看出，幾乎沒有一項症狀是高血壓所特有的，用醫學術語表述：沒有特異性表現。即使出現上述症狀，很少會有人會將它們與高血壓聯繫在一起。所以，針對高血壓，不能簡單依靠身體出現的變化來判斷，人到中年，建議定期監測血壓，這才是發現高血壓的可靠途徑，如果通過身體變化來判斷，出現某些變化時，已經太晚了，比如心絞痛。

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醫學莘

首先，張大夫要澄清一個問題，通過身體部位發生的變化來判斷是否患有高血壓病的可能性很小，因為大部分高血壓患者起病緩慢，缺乏特殊的臨床表現，同時表露在外的臨床體徵也較少，所以基本少很少通過身體部位變化來診斷高血壓的。

其實，大部分高血壓患者發現高血壓是因為無意中測量血壓和心、腦、腎出現了併發症才發現血壓升高的。下面張大夫來說一說高血壓患者心腦腎可能出現的具體變化。

一、心臟

長期血壓升高得不到有效地控制，心肌細胞可以發生肥大，間質細胞可以發生纖維化，表現在外觀上就是左心室肥厚和擴張，臨床上管這種表現稱之為高血壓性心臟病。如果這種代償性表現出現後血壓仍得不到有效控制，時間長了，心臟會走向心力衰竭。

二、腦

長期高血壓得不到控制，可以使腦血管發生缺血和變形，同時也可以是腦血管發生動脈粥樣硬化，形成腦動脈瘤，一旦破裂就是腦出血，發生堵塞就是腦梗塞。大腦的小動脈閉塞病變，可以引起針尖樣小範圍的梗死灶，這就形成了臨床上最為常見的腔隙性腦梗塞。

三、腎臟

長期血壓升高，腎小球囊內壓力增高，腎小球纖維化、萎縮、腎動脈硬化，導致腎實質缺血和腎單位不斷減少。慢性腎功能衰竭是長期高血壓的嚴重後果之一，尤其是患者同時患有高血壓和糖尿病的時候。

四、眼睛

長期血壓升高，視網膜小動脈早期會發生痙攣，隨著病程進展出現硬化。當血壓急劇升高的時候，視網膜可以發生滲出、水腫和出血。

最後，張大夫再次重申，高血壓通過肉眼可見的體表表現很難診斷，但是通過對於以上臟器的的檢測可以從側面推斷是否存在高血壓。當然，診斷是否是高血壓，最方便的就是測量一下血壓。

關注健康，關注張之瀛大夫。

張之瀛大夫

身體哪幾個部位發生變化，就可以判斷是高血壓了？

高血壓是一種非常常見的疾病，尤其是中年以後，很多人都有高血壓的症狀。在高血壓的早期，患者可能不會出現特別明顯的症狀，但是病情越發展，身體的症狀也會逐漸明顯，甚至引發嚴重的心腦血管疾病危害生命健康。

身體哪幾個部位發生變化，就可以判斷是高血壓了？

1. 頭暈

出現持續性或者暫時性頭暈都可能是高血壓的表現，比較典型的是突然站起或者蹲下時產生眩暈的感覺。頭暈時也會產生一種持續的沉悶感，使人感覺彷彿喪失了思維能力，並對周遭事物失去興趣。其成因，可能是因為腦供血不足導致腦部缺氧，或者是腦動脈搏動增強引起腦組織震盪所致。

2.頭痛

和頭暈一樣都很常見，常在早晨或者飯後發生，之後逐漸減輕。高血壓引起的頭痛常表現為鈍痛或者波動性脹痛，偶爾會有炸裂似的疼痛。其成因可能與血壓突然升高，引起頭部血管發生強烈收縮有關。

3.失眠

高血壓有可能導致大腦皮層功能紊亂和植物神經失調，進而引起失眠。具體表現為入睡困難、睡眠較淺、睡後常做噩夢、夜半容易驚醒、早上醒得早等。

4.肢體麻木

高血壓可能造成局部肢體供血不足或者血管收縮功能紊亂，甚至硬化，進而引起局部肢體麻木。常見的有手指、腳趾麻木，皮膚出現蚊行感等等。

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高血壓並不是通過身體變化，也就是症狀來進行判斷的！

為什麼說高血壓不能通過症狀進行判斷？

有些高血壓患者可以存在一些夜尿、腰痛、浮腫等症狀，這些高血壓患者確實可以通過症狀進行發現。

但也有一部分高血壓患者明明患有高血壓，卻沒有任何異常症狀和感覺，這些患者如果不去測血壓可能一直無法發現自己患有高血壓。

連續三天內測出血壓高於140/90毫米汞柱，才會確診患上了高血壓病，偶爾一次發現血壓升高，並不能確診為高血壓。

生活中應該注意什麼？

少吃油，少吃油膩的肉類食物，高脂飲食容易引起血脂升高，肥胖也是危險因素之一。

低熱量攝入，少吃主食多吃果蔬，以減少熱量的攝入。

戒菸限酒，如果可以的話，最好還是戒菸，吸菸是危險因素之一；酒最好也戒掉，如果實在為難，也請減少飲用量。

適量鍛鍊，生活規律、起居有常。每天堅持適量體育鍛煉，減少肌肉丟失，增強胰島素活性，還能保證健康的心態，減少負面情緒。

（本文由羅民教授原創，轉載請註明出處。文中部分圖片來源於網絡，如涉及版權，請及時聯繫我進行刪除。如您有任何疑問，歡迎文末留言，私聊聯繫，共同探討。關注本文作者，獲取更多醫學知識，歡迎點贊、評論、轉載，共同進步）

羅民教授

健康聽我說，我是全科掃地僧，您身邊的家庭醫生。

高血壓是我國最常見的慢性疾病之一，保守估計患病人群已達3億之巨，我們要引起足夠的重視。雖然高血壓十分常見，但高血壓病程一般較長，絕大部分患者缺乏特殊表現，多是通過體檢血壓時發現。當然，部分患者在發病的早期也會出現一些症狀，但這些症狀沒有特異性，易被大家所忽略。

關鍵字: 急診科 健康 高血壓