前列腺切除后有哪些影响,会影响生育吗?

大学教授543



你知道前列腺负担人体的哪些功能吗?

前列腺是一个柔软富有弹性的腺体,

前列腺由表面包裹着一层坚韧的包膜,包膜深入到腺体内部形成“支架”,包膜内有丰富的血管、神经、腺管和腺液。

男性尿道和射精管一前一后从腺底穿过,在前列腺内部射精管进入尿道,尿道贯穿腺体,由前列腺尖穿出。

所以前列腺控制男性的排尿和排精,是男性的排尿和排精阀门。

作为男性的性内分泌腺,前列腺所分泌的前列腺素内含有丰富的5α-还原酶,

能将睾酮转化为更有生理活性的二氢睾酮,维持全身组织器官的正常生理功能。

所以前列腺有以下几个功能:

1、控制排尿和排精的“闸门”;

2、维持正常性功能;

3、维持正常的生育功能;

4、完成排尿和射精动作,

5、雄性激素的转化器,把睾酮转化为有生理活性的二氢睾酮,维持全身组织器官的正常生理功能。

前列腺的包膜有2个作用:

1、起屏障和保护作用;

2、通过包膜的收缩舒张控制排尿和排精。

前列腺组织内丰富的神经结有3个作用

1、感受和传导性刺激;

2、控制包膜和血管的收缩舒张;

3、调节腺液的分泌。

前列腺组织内的血管2个作用

1、给组织供应氧气和营养,运走代谢废物,维持正常新陈代谢;

2、血管的收缩舒张可以调节阴茎的勃起。

切除前列腺后男性的排尿就没有腺体阀门了,

必须在切除的同时要完成膀胱造瘘手术,才能保证尿液能够排出体外。

没有了前列腺,男性的性功能肯定丧失,当然会影响生育 。

同时男性的激素转换功能也失去,患者会进入亚健康状况。

所以一般不是到了必须切除腺体的那一步,

没有医生会建议患者切除腺体。

但如果医生建议切除前列腺,就听医生的建议吧,

这也是没有别的办法了才进行的建议。

你的病情到了哪一步,怎么会想到要切除腺体?

有的话可以传给我帮你看一看,

我会给你出一份详细的病情分析,对你将来的治疗有益。

以上就是我对这个问题的解答,希望对你有所帮助,如果大家还有更多前列腺相关的问题,欢迎关注我或者留言评论,谢谢。



(医患家特约回答:协和阿伟)


首先,让我们了解一下前列腺的功能。对于男性来说,生殖腺是睾丸,生殖附属腺体有三个,即前列腺、精囊腺和尿道球腺。睾丸的作用是产生精子和雄性激素,三个附属腺体主要是产生除了精子外的精液成分,来为精子提供游动的介质和营养精子。在这三个附属腺体中,前列腺个体最大,功能也最强大。前列腺首先构成了男性尿道的前列腺部,也是尿道的第一部分;其次前列腺有输精管和精囊腺合成的射精管的开口;第三前列腺可以产生精液的主要成分,促进精子的发育成熟。

所以,前列腺切除会影响男性的生育能力,主要影响的是精子的成熟等,但对夫妻的性生活影响不是很大。前列腺增生肥大和肿瘤是导致前列腺切除的主要原因,前列腺随着男性年龄的增长,也在缓慢的变大,正所谓是老当益壮。规律的生活习惯,不喝酒、不吸烟均有利于前列腺的健康。


医患家


前列腺的手术,大致分为两种。一种是因为前列腺增生影响到排尿,做经尿道前列腺电切/激光切除术,另一种是因为前列腺肿瘤/癌,做前列腺根治性切除术。

首先我要讲的是,基本上需要做前列腺手术的人,都不会有生育需求。第一前列腺增生影响排尿做的电切/激光手术,90%以上都是60岁以上的老年人,少数50多岁的,40多岁的极少,几乎没有40岁以下的患者需要做前列腺电切/激光手术。如果谁要是四十多岁以下的,医生告诉你前列腺增生需要做手术,那么多半不是正规医院。前列腺癌需要做根治性手术的,一般也是60岁以上的患者,50-60岁患前列腺癌的较少,50岁以下患前列腺癌的,也是极少。如果是前列腺肉瘤,那么倒确实多数是年轻人,不过前列腺肉瘤极少,多数人一辈子也不会看见或者听说周围有人患前列腺肉瘤的。

那么分别说说这两种手术。

前列腺电切/激光手术,对生育本身没有影响,但是有一个问题是,在正常人射精的过程中,膀胱出口关闭,尿道外括约肌开放,所以精液从前列腺尖部的精阜处排出,经过尿道排出体外。而前列腺电切/激光手术,一般而言会破坏膀胱出口的内括约肌,所以在手术以后,很容易出现的一个状况是射精时,膀胱出口不能关闭,所以精液有可能就会倒流回膀胱,而不能从尿道出口排出,造成逆行射精,从而影响到生育,当然不是绝对的,部分人不会有影响。而对于性功能本身,一般没有直接影响。

而前列腺癌的根治术,切除的范围是整个前列腺、精囊腺,输精管是被结扎的。那么睾丸产生的精液在手术以后是不能排到尿道也不能排出的。是肯定会影响生育功能的。另一方面,由于解剖关系,对于性神经也是会连同前列腺一并破坏。所以前列腺癌手术过后,一般是连性功能也会受影响。不过对于极早期的前列腺癌,可以采取保留性神经的手术方式,手术后可以保留性功能。但是这对于手术指征要求严格,如果分期稍晚,并不适合保留,会增加术后复发的机会。

所以前列腺手术对于生育功能和性功能的影响就如上所述。不过现在开放二胎,以及一些人可能会“老来得子”,所以对于部分50-70岁的男性,或许也会有生育要求,如果是这类病人,一定要将此要求告知医生,医生进行综合考虑,实在有要求但又必须手术的,可以通过睾丸取精,或者术前留取精液。

再次强调的是,一般而言年轻人50岁以下的,极少会有前列腺增生达到做手术的标准,或者50岁以下前列腺癌的也很少。如果年轻人就医,医生告诉前列腺需要做手术,一定要斟酌,是否有需要做手术的指征,就医的是否是正规医院。

科学回答健康问题,敬请关注头条号,在平时无聊的时间里,可以了解一些健康相关知识。


泌尿肿瘤外科鲜医生


(2018年11月1日 曾医生有问必答)

前列腺切除术可以包括两种:前列腺气化电切术、前列腺全切除术。因为两者的做法不同,所以产生的影响也有一定差别。

前列腺气化电切术就是我们常说的微创切除手术,通常用于前列腺增生肥大手术;而前列腺全切除术常用于前列腺癌手术,不仅需要把前列腺切除,还要把精阜、输精管切除,必要时还要把睾丸切除,因为切除范围较大,所以术后的影响比较深远。

前列腺切除术可能会产生以下影响:

①尿道狭窄:前列腺切除术过程中,说“三进三出”那是少的,反复几次出入尿道,会引起尿道损伤,有部分人恢复后出现尿道狭窄,排尿困难,或再次需要插尿管时非常难进入。

②慢性尿道炎:术后尿道黏膜损伤,如果合并感染,将是反复出现尿道炎反应,出现尿频、尿急、尿痛等。

③逆行射精:从膀胱到前列腺,再到精囊腺开口及尿道,呈漏斗状,切除前列腺后,会引起精液逆行排入膀胱内,从而引起不育。

④不育:道理与逆行射精相关,如果是前列腺癌切除术,需要将睾丸、精阜、输精管切除等,肯定会对生育产生影响。但一般出现前列腺癌的患者,年纪都比较大,比较少有生育要求。

⑤复发:前列腺气化电切术并不是把前列腺完全切除,只是把尿道口扩大,达到顺利排尿目的,但有些患者切除术后数年,又会复发引起排尿不出。

⑥膀胱排尿无力、排尿困难:主要和术后尿道狭窄、损伤支配膀胱收缩的神经等,其次与长期留置尿管有关。前者术后恢复较困难,后者经过锻炼可以缓慢恢复。

⑦尿失禁:手术中有可能损伤到尿道括约肌,甚至切除部分括约肌,最会导致尿道封口不牢靠,尿液憋不住,引起尿失禁或者憋尿困难。

虽然前列腺切除手术有这样那样的可能并发症,但是如果有手术标准,还是需要手术治疗。其实出现并发症的几率还是比较少的,医生既然知道有这些并发症,术中就会尽量去避免,请大家不要过于担心。

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胃肠肝胆外科曾医生


前列腺作为男性人体最大的附属性腺,其在人体发挥的作用是不可替代的。如果将前列腺切除,那么对人体也会产生很多影响,其中就包括生育功能。

1.影响泌尿功能。男性的前列腺是围绕着尿道的,它是构成尿道内括约肌的主要成员,当前列腺被切除之后,就会影响到男性的排尿功能,最常见的情况就是排尿困难。

2.影响内分泌功能。很多切除了前列腺的男性患者,都会出现内分泌紊乱的状态。

3.影响体内物质排出。前列腺内部含有射精管和尿道管,人体中的一些废物就需要借助前列腺部位进入到这两个管道中,然后分别通过排尿和射精的方式排出体外。前列腺被切除之后,身体就少了一种排泄废物的通道。

4.影响性功能。前列腺被切除之后,很多患者会出现很大的心理压力,出现自卑、抑郁的心理。这种心理可能会导致患者出现阳痿、早泄的情况,进而就会丧失性功能,引发家庭矛盾。

5.影响生育问题。前列腺分泌出的液体是精液的重要组成部分,所以前列腺被切除之后,患者会丧失生育的能力。所以,当前列腺疾病不是特别严重的时候,不建议进行切除手术。

以上是我的一些个人见解以及建议。想关注和了解更多与前列腺疾病相关的问题,可以关注一下我的头条号,每天实时更新前列腺相关问题和知识,如果想咨询关于前列腺疾病方面的问题也可直接私信我。


用户101166884578


前列腺作为男性人体中最大的附属性腺,其在人体发挥的作用是不可替代的。我的建议是:不到万不得已的时候,不要轻易切除前列腺!切除前列腺之后,对人体会产生很多影响,其中就包括生育功能。

1.影响泌尿系统。男性的前列腺是围绕着尿道的,它是构成尿道内括约肌的主要成员,当前列腺被切除之后,就会影响到男性的排尿功能,最常见的情况就是排尿困难。

2.影响内分泌功能。很多切除了前列腺的男性患者,都会出现内分泌紊乱的状态。

3.影响体内物质排出。前列腺内部含有射精管和尿道管,人体内的一些废物就是需要借助前列腺部位进入到这两个管道中,然后分别通过排尿和射精的方式排出体外。前列腺被切除之后,身体就少了一种排泄废物的通道。

4.影响性功能。前列腺被切除之后,很多患者会出现很大的心理压力,出现自卑、抑郁的心理。这种心理可能到导致患者出现阳痿、早泄的情况,进而就会丧失性功能,引发家庭矛盾。

5.影响生育功能。前列腺分泌出的液体是精液的重要组成部分,所以前列腺被切除之后,患者会丧失生育的能力。所以,当前列腺疾病不是特别严重的时候,不建议进行切除手术。

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前列腺切除手术后,有可能出现:

1、排尿不畅,或者尿失禁。

2、附睾炎

3、性功能障碍。感觉自己被阉割,发生勃起功能障碍。

4、发生逆行射精,也就是精子不排出体外而进入膀胱,导致不育。

所以在前列腺切除术后,我们要更多的关心患者,给予心理疏导。


男科邹医生


前列腺的切除临床上主要有两方面,一方面适用于前列腺的增生,当前列腺增生发展较为严重时,由排尿困难和尿潴留等症状出现时,可以考虑是否进行前列腺的汽化电切术,前列腺汽化电切术只是切除部分的前列腺组织,保持了人体生理功能的正常。而前列腺癌的前列腺切除主要是以前列腺全部切除为主,并且有可能还会切除周边的组织。

关于前列腺切除之后会有哪些影响?会不会影响生育?小克首先为大家从前列腺的正常生理功能说起:

前列腺在人体中主要是有4种功能:

1.具有内分泌的功能,可以阻断前列腺内5α还原酶的分泌,从而使增生的前列腺腺体萎缩。

2.具有外分泌的功能,可以分泌出前列腺液,是精液的重要组成部分,前列腺液对于精子的生存都有着一定的影响。

3.控制排尿的功能,当人体有排尿冲动时,逼尿肌会收缩而内括约肌则会扩张,从而使得人体顺利的完成排尿的动作。

4.运送精液的功能。

这四种就是前列腺的基本功能,所以说当人体切除前列腺后,对于生育肯定是有影响的,但是前列腺增生的患者大多都在50岁甚至60岁才发病,这一部分的老年患者基本都没有生育的需求,所以切除前列腺后对于老年患者没有多大的影响,而前列腺癌是属于恶性肿瘤,比起生育,生命肯定是更加重要的。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识


小克大夫


前列腺的生理功能几乎左右了男性的生长、生育与健康;

前列腺是人体外分泌腺之一,具有外分泌功能。它所分泌的前列腺液是精液的重要组成成分;

作为男性的性内分泌腺。前列腺所分泌的前列腺素内含有丰富的5α-还原酶,能将睾酮转化为更有生理活性的二氢睾酮,维持全身组织器官的正常生理功能。

前列腺还是性刺激传导重要器官,承担着将性刺激传导到大脑,又反射回全身的功能,

前列腺控制男性的排尿功能、维持着男性正常的生育功能维持男性的健康水平。


前列腺切除以后会给身体带来的危害主要有这些:

1、影响内分泌

若是男性将前列腺切除以后,就会导致术后出现内分泌紊乱,失调等等异常欺诳的发生。这是因为男性的前列腺中含有一种叫做还原酶的元素,这种物质能够帮助我们稳定身体内的激素水平,能够帮助我们维持身体内的内分泌平衡,当男性前列腺被切除以后,身体内的激素就有可能会因为还原酶的缺失,从而导致激素失衡的情况发生,慢慢就会导致内分的紊乱,失调发生了。

2、影响泌尿系统

前列腺不仅是男性重要的生殖系统,同时对于男性泌尿系统来说是十分重要的,影响着男性的正常排尿,若是男性将前列腺切除,就会影响到男性正常的排尿功能,进而就会导致排尿困难的情况发生。

3、影响生育能力

前列腺中会分泌一种特殊的液体,这就是男性重要的前列腺液,它是精子重要的营养物质之一,若男性切除前列腺后,就无法分泌前列腺液了,精子也就缺失了重要的营养,导致男性出现生育能力丧失的情况发生。

4、影响体内物质的排出

男性的前列腺内部是含有射精管和尿道管的,而人体中的一些废物就需要借助前列腺部位进入到这两个管道之中,然后分别通过排尿和射精的方式排出到体外。而对于前列腺被切除的男性患者来说,他们就丧失了排泄身体废物的一种渠道。


如果你年龄比较小(50岁以下),或是有生育需求的请不要做这种手术,因为手术是不可能逆的,一旦出现问题,几乎不可能通过医疗手段解决问题。


西宁长海男性健康讲堂


对于切除前列腺的影响,我们先了解前列腺的功能。

前列腺主要有4大功能:

1.作为外分泌腺的外分泌功能。前列腺可以分泌前列腺液,是精液的重要组成部分,可以提高精子的活力和存活率,有助于精子顺利和卵细胞结合。

2.作为内分泌腺的内分泌功能。前列腺中含有5α-还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮,促进男性第二性征的形成和前列腺以及生殖器官的发育。

3.控制排尿。作为膀胱下,尿道近端的位置,可以很好的配合尿道旁的肌肉排出尿液。

4.运输功能。在男性射精的同时,负责运输集中精液的各个部分,把它们送入尿道。


前列腺的切除对生育的影响看是部分切除,还是完全切除。

大多数手术中前列腺切除,前列腺电切/激光切除术,是部分切除,防止增生的前列腺影响我们正常的功能。

这种情况下,术后的一段时间内对我们生殖能力的影响很大,除此以外,还有一些别的影响,这个时候要听从医生的建议,配合术后的恢复,之后除了一部分人可能会发生逆行射精,大多数人是没有影响的。


如果前列腺的疾病已经无法控制,必须完全切除的时候,也就是前列腺根治性切除术。这时,我们的身体相当于彻底的失去了前列腺这一个器官,当然也就不具备了前列腺的4大功能,缺乏了前列腺中分泌的激素,同时还会连带影响到我们的生殖器官,可以说是几乎丧失了生育能力。


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