医学上将多少周出生的胎儿称为足月?

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目前国际医学界对于胎儿足月的时间定义是较为统一的,几乎所有国家的各类医学组织均将妊娠满37周而不足42周的胎儿称为足月儿,也即妊娠第37周整当天至妊娠第41周加6天。

早于这一时间段,可能是早产儿、极早产儿或流产儿;晚于这一时间段则被称为过期产儿。

当然,一名孕妇妊娠是否足月还与妊娠开始计算的时间有关。对于有些月经不规律或排卵异常的女性,如果仅仅以末次月经时间记为妊娠开始的时间,则可能有一定的误差,甚至造成严重的错误!

因此,最好能够结合孕妇在妊娠早期(妊娠第8周左右或妊娠第12周左右)的超声检查结果对妊娠时间进行准确的计算,对预产期(妊娠第40周当天)进行校准。当超声提示的胎儿大小与患者停经时间(临床孕周)不相符时,一般以早孕超声计算结果推测出的孕周时间为准。


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医学上将多少周出生的胎儿称为足月?这是有明确规定的,全世界标准一致,不像早产的下限是不统一的。

妊娠满37周至不满42周分娩者称足月。也就是讲孕37-41+6周间分娩者,叫做足月儿,正常胎儿体重在2500-4000克之间,大于等于4000克称做巨大儿,小于2500克称做足月小样儿。

随着研究的进一步深入,近期有报道认为不是所有的足月都是一致的,也就是讲足月也是有区别的,根据ACOG指出足月分为三个时期:

第一,孕37-38+6周期间出生的宝宝称早期足月。

第二,孕39-40+6周期间出生的宝宝称为真正意义上的足月,这也就是为什么择期剖宫产,需要在孕39周安排的原因,过早的干预可以导致不成熟儿的出生。虽然概率不是很大,但是毕竟对于你的宝宝就是有或无的概念。

第三,孕41+41+6周期间出生的宝宝称为晚期足月,相对而言继续妊娠存在一定风险,相比孕39-40周分娩的宝宝,宝宝预后不良的概率增加。

总结,医学上来讲,妊娠满37周至不满42周分娩者,称足月。

温馨提示:过期妊娠:妊娠时间大于等于42周仍未分娩者,称过期妊娠,过期妊娠发生羊水浑浊,胎儿缺氧,羊水过少的风险增加。宝妈们尽量在孕42周前终止妊娠,毕竟过期的东西,即使顺其自然了,又能怎么样。

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怀孕满37周,就是胎儿足月。

怀孕37周~42周为足月产,怀孕28周之前为早产,怀孕34~36+6为近足月产,怀孕过了42周则为过期妊娠。

但是随着产科学的发展,美国妇产科医师协会提出一个新的建议,就是将怀孕满39周之后分娩的胎儿定义为真正意义上的“足月儿”。

这是因为经过大量的临床经验显示,胎儿在满39周之后分娩,宝宝的胎肺发育更加成熟,发生新生儿窘迫症的概率将会更低。


所以美国妇产科医师协会建议,孕妇如果没有妊娠并发症的症状,应该尽量等到宝宝满39周之后分娩。

胎儿足月除了孕周之外还有哪些特征呢?

1,宝宝出生之后,能够第一时间啼哭。啼哭的声音越大,表示宝宝发育更加成熟。如果宝宝第一时间没有哭,医生要打屁股或脚底板的哦!

2,新生儿宝宝啼哭的过程,能有效刺激宝宝肺泡的扩张和收缩,这是宝宝建立呼吸方式的重要标准。通常新生儿呼吸频率比较快,而且是以腹式呼吸为主。


3,新生儿宝宝体重达3.3公斤以上,身长45cm以上,肤色红润,如果没有新生儿黄疸则更好。

4,宝宝出生之后能自主吸吮母乳,最迟在12小时之内就会排出胎便;

5,宝宝出生后排出胎便后,体重降低不超过7%,以上这些都是“足月儿”的表现。


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医学上的正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并<4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。

但是从医学上来讲,足月儿和早产儿在生理指标上还是有很大差别的。

(1)呼吸系统:

足月儿生后第1小时内呼吸频率可达60~80次/分,1小时后呼吸频率降至40~50次/分,以后维持在40次/分左右。

早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停(头颈位置不当,会厌阻挡,呼吸中枢发育不健全等导致,可采取弹足底或托背处理。呼吸暂停常发生于早产儿,呼吸停止在20秒以上,伴心率减慢,<100次/分,并出现发绀。)。

(2)心血管系统:

足月新生儿在睡眠时平均心率为120次/分,醒时可增至140~160次/分,且波动较大,范围为90~160次/分。足月儿血压平均为70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。

早产儿心率偏快。

(3)消化系统:

足月儿出生时吞咽功能已完善,但食管下部括约肌松弛,胃底发育差,呈水平位,幽门括约肌较发达,故新生儿易有溢奶(哺喂完后拍背,防止呛奶),早产儿更多见。

早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌较少,不能将脂肪乳化,故脂肪消化吸收较差。早产儿在缺氧缺血、喂养不当情况下,易发生坏死性小肠结肠炎。 新生儿生后24小时内排出胎便,3~4天排完。早产儿由于胎粪形成较少和肠蠕动无力,胎便排出常延迟。早产儿肝功能更不成熟,生理性黄疸程度亦较足月儿重,且持续时间长,同时肝内糖原贮存少,肝合成蛋白质亦不足,常易发生低血糖和低蛋白血症。

(4)泌尿系统:

婴儿出生时肾小球滤过率低,浓缩功能差,不能迅速有效地处理过多的水和溶质,易造成水肿或脱水症状。

早产儿由于排钠分数高,肾小管对醛固酮反应低下,如不注意补钠,易产生低钠血症。

(5)造血系统:

足月新生儿出生时脐血平均血红蛋白值为170g/L(生后8-10周降至90-110g/L,原因是血容量增加,但红细胞寿命缩短)。

(6)神经系统:

新生儿脑相对较大,重300~400g,占体重10%~20%(成人仅2%),脊髓末端约在第三四腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第四、五腰椎间隙进针(与成人腰椎穿刺不太一样,一般腰34.)。

足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反应、拥抱反射,新生儿神经系统疾病时这些反射可能消失。正常情况下,生后数月这些反射亦自然消失。

早产儿神经系统成熟与胎龄有密切关系,胎龄越小,以上原始反射很难引出或反射不完整。 在新生儿期,年长儿的一些病理性神经反射如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应。

(7)体温调节:体温调节很差。重点在于对早产儿的护理。

(8)能量和体液代谢:

新生儿热能需要量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗,在适中环境温度下,基础热能消耗为50kcal/kg(209kJ/kg),加上活动、特殊动力作用、大便丢失和生长需要等,每日共需热量约为100~120kcal/kg(418~502kJ/kg)。初生婴儿液体需要量与其体重和日龄有关。

足月儿每日钠需要量12mmol/kg,<32周早产儿约需34mmol/kg;新生儿生后10天内不需补充钾,以后每日需钾量1~2mmol/kg.早产儿皮质醇和降钙素分泌较高,且终末器官对甲状旁腺素反应低下,常有低钙血症。

(9)免疫系统:

新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,皮肤黏膜薄嫩,易擦伤;脐部为开放伤口,细菌易繁殖并进入血液;血清补体含量低。缺乏趋化因子,故白细胞吞噬作用差;T细胞对特异性外来抗原应答差;免疫球蛋白IgG能通过胎盘,但与胎龄增长有关,

早产儿体内含量低。IgA、IgM不能通过胎盘,特别是分泌型IgA缺乏,使新生儿易罹患感染性疾病,尤其是呼吸道及消化道感染。

(10)常见的几种特殊生理状态(重在掌握发生的时间):①生理性黄疸:生后2-3天,重点在于与病理性黄疸的鉴别。②乳腺肿大:男女足月新生儿均可发生,生后3~5天出现,如蚕豆至鸽蛋大小,是因为母亲的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿,出生后母体雌激素影响中断所致,多于2~3周后消退,不需处理,如强烈挤压,可致继发感染。③生理性贫血(生后8-10周,血容量增加,红细胞数量减少。);④


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医学领域,一般将满37周的胎儿称为足月儿。

这是因为,胎儿在发育到37周的时候,身上的各个功能器官的发育已经完整,从37周开始到临产前这段时间胎儿的每个部位还会进一步发育成长,但是不会有新的功能性发育,而是变得更大个儿、更成熟。

不过,虽然从理论上37周以后出生的胎宝宝都不算早产了,但是并不意味着37周分娩与40周分娩是一样的。人类进化数百万年,早已经进化出最有利于繁衍生息的最佳临产时机。因此,预产期的临产反应才会是40周左右,而不是37周。

因为在37周到40周这段时间,胎儿除了长个儿外,还会在器官稳定度、成熟度,身体免疫力、抵抗力等方面都有所提高,以迎接出生后生存环境上的巨大变化可能带来的常见状况。

在临产数据上,预产期左右出生的宝宝,的确在存活率、疾病发生率上都有最好的表现。

另外,如果是多胎宝宝,如双胞胎,足月的标准会有所提前。双胞胎宝宝较少有孕妈坚持到37周以后分娩的,一般在35到37周就会出生。通常认为,双胎宝宝到了35周,就能算是足月儿了。

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恩秀儿


医学上,将孕满37周(259天)至42周前(294天)出生的胎儿称为足月,生下来的婴儿称为足月儿。


孕37周的胎宝宝体重约3kg,身长约51厘米,双顶径的平均为9.00士0.63厘米,腹围的平均为:30.14士2.17厘米,股骨长的平均为7.10士0.52厘米,孕育到37周末,胎儿大脑发育完善,眼睛活动协调,视力增加。胎儿胸廓饱满、皮下脂肪沉积、肢体强壮,并已习惯于子宫的包裹。胎儿的皮肤变得柔软光滑,胎毛几乎完全脱落。

从理论上37周后出生的小宝贝都不算早产,但并不意味着37周分娩与40周生产是一样的。人类进化数百万年,讲究顺其自然、瓜熟蒂落的道理,自然有他的最佳生产时期,37周后的胎儿在母体里继续生长发育,更多的是能增强小宝贝的器官稳定度、成熟度和提高小宝贝身体免疫力、抵抗力等多方面,迎接未来生活的挑战。


大多案例说明,足月自然生产的婴孩,出院后的并发症远远低于提前生产的婴孩。


杨谧说


医学上将多少周出生的胎儿成为足月?整个孕期是40周,满37周到41+6出生的婴儿都是足月的,称为足月儿,算是足月妊娠了。


足月妊娠又分为早期足月妊娠和晚期足月妊娠,37-39周是早期足月妊娠,39--41+6为晚期足月妊娠。虽然都算是足月妊娠,但是早期足月妊娠和晚期妊娠还是有一点区别的。晚期足月妊娠的胎儿会更成熟呢。




胎儿还是需要满足以下条件才能真的算是足月了。

体重一般要在5斤以上,

身长一般在47厘米以上,

皮肤红润,皮下脂肪丰富,

发育良好,四肢肌张力佳,

哭声响亮。

虽然37周以后出生的胎儿也算足月了,但其实,大部分的胎儿都会在预产期的前后两周出生,在胎儿没有出生的时候,孕妈都应该均衡饮食,按时产检的。


文海捞梦话育儿


曾经国内外的围产医学专家将新生儿定义为:早产儿是指妊娠满28周至不足37周(196~258 d)出生的新生儿;足月儿是指妊娠满37周至不足42周(260~293 d)出生的新生儿;过期产儿是指妊娠满42周(≥294 d)以上出生的新生儿。

一直以来,全世界的准妈妈们都被告知在胎龄37周~42周之间出生的新生儿属于正常的“足月儿”,拥有相对更佳的健康状况。

但是近年来开展的一些研究发现,足月妊娠的5个孕周跨度(37+0~41+6周)中,妊娠结局存在异质性,呈“U”形特征,不良结局的最低点大约在妊娠39+0~40+6周。

于是这一医学术语在2014年12月被美国围产学界重新定义,新定义旨在阻止医生与患者过早(小于39周)进行不必要的引产与剖腹产。早产儿与过期儿的时限没有改变,但是足月儿的时限则已经细分为:早期足月产儿(early term)是指妊娠满37~38+6周出生的新生儿,足月产儿(full term)是指妊娠满39~40+6周出生的新生儿,足月晚期儿(late term)是指妊娠满41~41+6周出生的新生儿。并认为出生于39~41周之间的新生儿才属于真正意义上的足月儿。

最近几年的研究结果均提示早期足月产儿病率及死亡率均高于足月产儿,所以我们应严格把握择期终止妊娠时机及指征,预防不必要的早期足月产,尽量选择39周后终止妊娠,以减少新生儿病率和死亡率。


辛舒医生


足月期是指从妊娠期的第37周~第42周这一段时间。足月出生的新生儿一出生就会自主呼吸,体重一般在2.5kg~4kg,体长48cm左右,各项身体特征,头、手、脚等发育健康良好,会主动吮吸妈妈的乳 头。

胎儿没有满37周就出生叫早产,早产的宝宝身体机能一般没有发育成熟,出生后不能保持稳定的状态,可能需要进保温箱。

怀孕时间超过42周还没有分娩,叫过期妊娠,羊水减少,脐带受压,胎儿还在继续长,使得供氧供血不足,胎儿危险性较高。

所以,准麻麻们一定要定期检查,知道自己的预产期大概是多久,学习了解待产期每个阶段的变化,可以做一个日程表,在上面记录,做好心理准备~


甜甜圈伐木累


哈喽!宝妈沐沐来为你解疑答惑咯!

医学上将多少周出生的胎宝宝称为足月?一般来说,满37周到42周之间出生的胎宝宝,都属于足月儿。

37周的胎宝宝身体各器官基本发育成熟,但也不是意味着37周孕妈咪就可以去剖腹产了,自古以来都有一个瓜熟蒂落的道理,只要没有必须结束分娩的指征,建议孕妈咪们还是再等一等为好。

但是最近又有了新的研究发现,早期足月儿,即37周-38周出生的胎宝宝,与晚期足月儿,39周以后出生的胎宝宝相比,发生疾病率要远远高于39周以后出生的胎宝宝,而且39周以后出生的胎宝宝,对于外界的适应力更强,在母体中通过胎盘从母体中获得的免疫球蛋白数量也更多,因此39周以后出生的胎宝宝免疫力更强,新生儿并发症出现的几率更小。由于胎宝宝的肺部是发育完成的最晚的器官之一,所以39周以后出生的胎宝宝肺功能也相对来说完善一些。所以如果没有什么特殊情况,剖宫产的孕妈咪最好等到39周以后比较好。

我是沐沐,一名90后宝妈。谢谢你颜值这么高还来看我的文章!祝姐妹们好孕!


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