中藥熬得越久就好?熬中藥有哪些注意事項?

醫學小偵探


的確,中藥的煎煮也是一門非常有講究的學問。這也是為什麼最新的中藥配方顆粒從療效上比煎煮的中藥總是差那麼一點的原因,這是因為,通過煎煮,各種物質發生的化學反應會加強或者產生新的藥理特性。

首先中藥並不是煎煮越久越好的,這是要看分類的。

一般來說質地輕清、氣味芳香的藥物最好短煎,質地厚重、毒性、種子類適合久煎。

中藥根據藥物的特性一般會分為以下幾種煎煮方法:

先煎:先煎藥物往往是那些質地堅實的如貝殼類、礦石類等等;其次是毒性藥物比如附子、細辛等等。

後下:後下的藥材大部分都是質地輕清或者氣味芳香的藥材如藿香、佩蘭、木香、薄荷、紫蘇等等。或者久煎會失效的藥材如鉤藤、大黃等。

包煎:包煎的藥材大部分是細小有毛,難以過濾的引起刺激性咳嗽的藥物如旋復花、辛夷花等,其次是含有粘液質比較多的容易引起糊鍋的藥材,比如車前子。

另煎:另煎的藥材大部分是貴重藥材,這是為了避免其他藥物的殘渣吸收了她的藥效。比如人參、西洋參、鹿茸等等。

烊服:這類藥大部分是屬於膠類,比如阿膠、鹿角膠、黃明膠等等。所謂烊服就是將煎好的藥汁倒入這類膠類中(大塊的最好打碎),待它們融化後在服用。

注意了以上的這些外,我們還需要根據藥物的用處來決定煎藥的時長。

如果是用於外感發汗的藥物,大部分只需要短時間大火煎煮,一般先猛火燒開,在調小火保持沸騰大約20~30分鐘即可。根據情況可以不需要煎煮兩次

對於滋補的藥材一般每次需要煎煮40~60分鐘。一般都需要煎煮兩次。

煎煮的同時再注意每個藥的煎煮是否有先煎、後下的要求,看好火候,不煮胡了就都能煮出很好的一劑藥了。

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我是一名中醫,煎煮中藥是我一生中囑咐患者或者患者家屬最多的一項工作。自從有了顆粒劑,這項工作才有所減少。

什麼樣的煎藥方法是最好的呢?先煎、後下、烊化、沖服等除外,剩下的中草藥我是這樣安排煎煮的。

一般將中草藥放到砂鍋裡,加水超過藥三到五公分,大火煎開小火煎三十分鐘,為第一汁,大約半碗(200~300毫升)。存放在一邊先不要讓患者喝;然後將取過一汁剩下的藥渣,仍加水超過藥三到五公分,大火煎開,小火煎五十分鐘,取量約同一汁為第二汁。這時才將一汁二汁相合,分兩開早晚服用,一般飯後一個半小時為好。

這裡面有兩個關鍵問題需說明一下,為什麼一汁煎三十分鐘?一汁主要是取葉草花的成分,如果煎煮時間過久易揮發掉,二汁主要取根、果實、木頭塊、礦物質的有效成分,煎煮時間過短,有效成分出不來,所以二汁煎煮時間要長一些。還有一個問題需要說明:為什麼不能一汁、二汁單獨喝而要合在一起再分開喝呢?葉草花取的汁因為輕清易發汗;根果實、礦物質重濁易腹瀉。故一汁、二汁相合後再喝就沒有這些副作用,而且藥力均勻,對治療效果會更好一些。


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煎藥,就和做的道理菜是一樣的,完全一樣的。

有些菜要熬很久,比如骨頭湯。有些菜要急炒。比如青菜。有的只能用水泡,比如茶葉。

煎藥方法,要根據藥材而定。一,不同的藥材,煎藥的方法不同。二,同一種藥材,治療的目的不同,煎藥的辦法也不同。

1,發汗的要,多是植物的葉,梗,如紫蘇,薄荷,柴胡,要的是其揮發性成分,不可大火就煎,儘量避免氣味揮發,損失藥效。其實,這類藥,維持水溫在不到100度,“泡”比較好。

2,有特殊毒性的藥,要做特別的處理。一,麻黃。麻黃沫,令人煩。要單獨煎,倒掉上層的泡沫。二,附子。當下藥店出售的附子,由於擔心生附子的毒性,都是經過過度炮製,毒性沒有了,藥性也沒有了。應該選用生附子,先煎2小時,再下其它的藥物。三,大黃。短時間煎,具有“寒下”和活血的藥性。久煎之後,“寒下”的藥性大為減少,活血的藥性仍然保持。這就要看你做什麼用了。如果用來下大腸中糞便,就不能久煎。如果用來活血,就一定要久煎。

3,補腎的藥,多半滋膩,一般為植物的種子,或是其它膠質,都得就煎,才能煎出來。與熬骨頭湯類似。


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中醫中藥博大精深,不僅僅對症下藥是關鍵,中醫的煎服也有很多講究,只有這樣做好了,才能發揮更好的治療作用,讓你更快恢復健康,涉及八個方面。

第一器具:煎熬最好用砂鍋或陶瓷鍋,不鏽鋼容器也可以選擇。但是切忌不能用鐵、鋁、錫或其他金屬器具,因為金屬容易和中藥產生化學反應而影響療效。

第二水量:一般水量以蓋過藥材1~2釐米為準。藥膳湯的水量可以多一點,可以是所有材料的2~3倍。

第三浸泡:煎煮前用冷水浸泡藥材約30分鐘,可以讓藥材更充分吸收水分,使其中有效成分更容易溶於水,發揮最大藥效。水不用倒掉,直接和藥材一起煮。

第四火候:先用大火加熱煮沸,後用小火煎煮,以免葯汁溢出。

第五煎煮時間:如果使用煤氣煎煮,煮沸後,再轉入小火煮約30分鐘。有些藥材要視藥材而定,大多數藥茶時間一般為15-20分鐘。

第六煎煮次數:一般一劑中藥煎2次,補益藥可煎3次。煎煮一次後應將藥液濾出,重新加水煎煮,有效成分才能繼續溶出。

第七調味:有時僅需加入少許鹽或糖即可。中藥裡的肉桂、大茴香、小茴香等具有辛香味的中藥,所以有時候可當調味料使用。

第八服用時間:湯劑一般每日一劑,煎2次分服,兩次間隔時間為4-6小時。一般病位在胸隔以上者,如頭痛、眩暈、咽痛、目疾等,宜飯後服用;病位在胸腹以下者,如胃、肝、腎等,宜飯後服用;鎮靜安神藥在睡前服用;無特殊要求的,一般在飯後服用。藥膳通常在兩餐之間服用效果最好,同時也可當正餐使用。





滄瀾之水紅塵有你


熬中藥是有講究的,並不是越久越好,一般講礦物類,根莖類,補益類的藥物宜煎煮的久一點(一煎開鍋一個小時,二煎四十五分鐘,然後合併兩次煎液分兩次服用),草葉類花類,含揮發性成分的,就要煎的時間短一點,還有些註明後下,烊化,沖服的要聽醫囑。


翰墨雲翼


有的中藥打粉可以當茶泡水喝。現在這種方法也不錯。還省事,喝到沒有什麼味道。就不用。經常這麼用。身體吸收藥效很好。用火煎熬。太浪費。


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