脖子疼和肠癌有关系吗?

老朽还年轻518


脖子疼,肠癌,一个在上,一个在下,一般来说,两者没有直接的关系,但人体是一个整体,本身就是相互联系的(直接或间接),医学不能绝对,严格地说,两者也是可能会有关系的。

直接关系:肠癌如果发生颈部淋巴结转移,通常也是表现摸到颈部淋巴结肿大,并不一定会疼痛,但有时也可能会有疼痛,尽管不多见,但也不排除这种可能。有肠癌病史的人,如果发现颈部淋巴结肿大,也要注意排查肠癌转移可能,特别是如果淋巴结摸起来质硬(也可能是其他癌症转移到颈淋巴结,所谓第二原发癌),但也不要动不动就想到是肠癌转癌,更多的还是考虑其他原因,当然,这个需要到医院就诊,让医生来鉴别。

间接关系:肠癌病人化疗后,白细胞低,合并感染,颈部淋巴结炎,也可能脖子疼。这个跟肠癌是没有直接关系是,只不过,肠癌化疗期,有的病人可能合并感染间接导致。

总之,如果脖子疼,要结合病史(是否咳嗽,发烧等)、查体(触诊颈部淋巴结是否肿大,质地是否硬,是否触痛等,局部是否红肿……)、必要时超声检查或CT检查等来综合分析,如果可疑恶性病变,或不能明确原因,视情况要考虑活检。


肿瘤专科医生


一般来说没有直接的关系,需要具体看疼痛的部位和症状。但是,也不能完全除外二者之间的关系。

为什么说不能除外呢?按照一般的理论和常识来看,二者相去甚远,应该不会有联系。但是实际并不是这样。临床上的确有部分结直肠癌患者会出现颈部淋巴结转移,当转移的淋巴结增大,增多后会引起颈部结节和疼痛感。不少患者是因为发现了颈部肿块后,穿刺活检,病理提示腺癌,消化道来源可能。然后进一步行胃肠镜检查发现了胃癌或者结直肠癌。


结直肠癌最常见的远处转移部位就是肝脏和肺脏。颈部淋巴结转移是少见情况,但不适说不会转移。因此,我诊治的患者在术前或者术后复查时,我经常会让做个颈部超声检查(此项检查不是指南推荐的内容,颈部超声检查没有辐射,经济负担小),这样可以诊断的更全面些。

结直肠癌出现颈部淋巴结转移,属于晚期。治疗的主要方式就是全身化疗,同时根据基因检测的结果联合合适的靶向药物治疗。至于是否手术,要看患者的症状和治疗的反应。如果患者合并有梗阻和出血,可以考虑先行结直肠癌的切除,后续化疗联合靶向治疗。如果没有梗阻和出血的话,应该先全身治疗,如果全身治疗后肿瘤缩小明显,没有新发病灶,那么可以考虑手术切除原发灶。颈部淋巴结可以考虑追加放疗,争取治愈的机会。如果肿瘤经过化疗等治疗后继续生长,或者出现新发病灶,那么不建议手术治疗。


北大肿瘤张成海医生


这个我不知道,因为我不是医生


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