神農金康

實際上，不必等到確診為高血壓，對於血壓已經正常值偏高的朋友，就應該進行生活的干預控制了，而對於所有的高血壓患者來說，不管吃藥還是不吃藥，有了高血壓的問題，這種生活的干預控制，更應該貫穿於高血壓患者控制血壓的整個過程中。對於高血壓的生活調理干預，飲食是很重要的一個方面，今天就來和大家探討一下，高血壓患者應該飲食方面的問題。

很多朋友都知道高血壓患者要控“鹽”，這個鹽我們通常指的是鹽當中的“鈉”，攝入過多的鈉，會造成水鈉瀦留性的血壓升高問題，而對於一些鹽敏感性高血壓的患者，則更要注意低鹽飲食的問題。

我們說的低鹽飲食，大家千萬不要認為是隻是炒菜用鹽少放一點的問題。也遠遠不是吃菜吃的淡一點就足夠。對於低鹽的概念，我們要從多方面入手，我們生活中Na來源遠遠不止食鹽這一個方面，很多的加工食品，零食，防腐劑，矯味劑中，都含有不少的Na，因此，我們再生活中對於Na的攝入，要全面的控制。我們通常說高血壓患者應該控制鹽的攝入量不超過5g或6g，實際上這個很難去準確衡量，這個鹽的量換算成Na離子，大約是2g（2000mg）到2.3g（2300mg）這個數值。除了炒菜用鹽要少加以外，大家在吃零食、加工食品，或者用其他調料時，不妨看一下包裝上標註的Na的量，對於含量很高的，應該儘量少吃或不吃。

對於高血壓患者的飲食調理來說，單單做到“低鹽飲食”還遠遠不夠，除了控制鹽以外，合理健康的膳食結構，對於高血壓患者也非常重要。我們通常談到的一些健康的生活方式，對於高血壓患者同樣重要，甚至更加重要，對於高血壓患者，我們在飲食方面，還有以下建議——

1. 多吃新鮮水果蔬菜，特別是富含鉀離子的水果蔬菜，如西藍花、菠菜、蘿蔔，香蕉、草莓等，鉀離子對於血壓有調節改善作用，蔬菜水果中的膳食纖維和各種維生素、微量元素等，都對身體的健康調節有益。

2. 適量進食豆類、奶類，豆類和奶類也是人類補充蛋白質和其他營養素的重要物質。

3. 增加主食中雜糧類的比例，少吃精米白麵，有利於補充全面營養，也有助於體重控制。

4. 紅肉少吃，白肉適量吃，紅肉是指豬牛羊等畜肉，白肉是指禽肉、魚肉等，對於有血脂高問題的朋友，建議吃一些深海魚肉，有利於改善甘油三酯問題。

5. 除了低鹽，也要注意低糖低脂，炒菜用油儘量用植物油，飲食中的糖分也要控制好。

6. 適量的吃一些堅果，對於營養補充和血脂調節都有益。

最後還是要強調，不要指望多吃一種或幾種食物來降血壓，也沒有哪種食物能夠有效的降低血壓，我們強調健康的飲食習慣和飲食結構，針對的是對於身體整個機能的全面調節，在有助於穩控血壓的同時，也有助於減少高血壓帶來的心血管疾病及其他方面的健康風險。

李藥師談健康

無論是在門診還是病房，還有現在的網上，關心高血壓的人越來越多。

原因很簡單，因為患高血壓的人越來越多，我國目前每4個人就有1個高血壓，高血壓幾乎和每個家庭糾纏在一起。

在所有高血壓朋友中，最關心的問題莫過吃，畢竟民以食為天，更重要的是一部分人想通過食療來控制高血壓。

首先必須明確，對於高血壓確實應該健康飲食，健康飲食是明確有助於高血壓控制的；其次必須明確，不能簡單的靠吃什麼來降血壓，食物很難達到直接降血壓的效果。

簡單說高血壓就要少鹽多鉀，意思就是少吃鹽及含鹽量多的食物，多吃含鉀稍高的食物。低鹽不僅僅是食鹽，還包括醬油、鹹菜、醬豆腐等等。除了鹽的攝入會導致血壓升高，高油、高脂、高糖間接的都會造成血壓升高。目前我國人均食鹽10-12g，而健康食鹽5-6g，基本上大家都嚴重超標，大多數人的鹽都超標。高鉀簡單理解就是多吃蔬菜水果穀物，除此之外，還建議把油的總量，糖的總量，紅肉的總量全部減少，適當補充魚類及堅果等等。

不健康飲食是高血壓形成的一個重要原因，我們先看看現在我們每天都吃著什麼：油炸食品、各種肉類、各種甜品、糖類，很多小孩從小就不喜歡蔬菜；漸漸的我們整個的飲食結構發生了變化，造成了高血壓的人越來越多。 低鹽高鉀飲食是預防和控制高血壓的基礎。

所以，對於高血壓的朋友，少吃鹽及高鹽食物，多吃蔬菜水果五穀雜糧，魚類堅果等等食物。

心血管王醫生

降壓蔬菜

1.西紅柿

西紅柿當中含有豐富的維生素和礦物質、碳水化合物等，有促進消化、利尿和抑制多種細菌的功效。

西紅柿當中的維生素D可以幫助我們有效的保護血管，治療高血壓，而且西紅柿當中的谷胱甘肽還能推遲細胞的衰老，是一種非常好的降壓蔬菜，能大大減輕高血壓患者的症狀。

2.蘿蔔

蘿蔔能消積滯、解酒毒、降血脂而且還能軟化血管，經常吃點蘿蔔可以有效的預防冠心病和動脈硬化，同時吃蘿蔔還能幫助患者降血壓，大大緩解高血壓的不適症狀。

3.海帶

海帶當中含有比較多的有機物和鈣、鐵等元素，同時還含有大量的蛋白質、脂肪酸、糖類以及多種維生素和尼克酸等。

經常吃海帶，能有效的防止甲狀腺腫和降低膽固醇，並且對於高血壓症狀和動脈硬化等都有輔助治療的作用，所以說海帶也是一種能降血壓的蔬菜。

4.木耳

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木耳有益氣、充飢、止血止痛和補血活血的功效，含有豐富的多糖膠體，多吃木耳能有效的治療心血管功能，並且高血壓患者多吃木耳還能減輕血壓高的症狀，效果也是非常不錯的。

5.韭菜

韭菜當中含有豐富的纖維素，可以有效的增強腸胃的蠕動，並且韭菜當中還有能降低血脂和降低血壓的物質。

6.竹筍

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竹筍當中含有豐富的鉀元素，可以有效的預防高血壓，而且鉀元素可以讓身體當中多餘的鈉元素排洩出來，對於高血壓的防治作用是巨大的。

7.黃瓜

黃瓜是利尿的一種蔬菜，有助於清除血液當中像尿酸那樣潛在的有害物質，並且黃瓜味甘性涼，具有解毒和清熱的功效，並且還有良好的降壓和降膽固醇的作用。

8.冬瓜

經常吃冬瓜是可以有效的穩定血壓的，並且經過現代的醫學研究也已經證實在冬瓜當中鈉的含量是很低的，所以是高血壓患者的理想蔬菜，降壓效果也很好，高血壓患者可以放心食用。　　

9.紫菜

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紫菜是生活中常見的一種菌藻類的食物，營養價值很高，可以治療便秘而且還能治療高血壓，因為紫菜當中含有大量的鎂，根據研究顯示，如果每天補鎂量在370毫克以上，那麼就能有效的降壓，效果是很明顯的。

高血壓是我國非常常見的心血管疾病和慢性病，對人體健康危害很大。所有的高血壓患者都應該改進生活方式和飲食習慣，健康的生活方式和飲食可以有效降低血壓。

高血壓患者的飲食和生活應該注意什麼？

1.低鹽低糖低脂飲食：總體而言，高血壓患者的飲食應以清淡為主，當出現高血壓時，適當的限制鹽的攝入可以幫助降低血壓，高血壓患者每天的鹽攝入量應該少於5g，這也包括鹹味調料如醬油。低糖低脂飲食是為了預防糖尿病和高脂血症，這三種疾病常並存，且相互促進。

2.禁菸：吸菸是心血管疾病的主要危險因素，一般戒菸後血壓能夠馬上下降，家屬和醫生應該督促高血壓患者戒菸。

3.運動和減肥：運動對於減輕體重是很重要的，降低體重可以有效控制高血壓的發生，同時運動還可以降低糖尿病的發生率，一舉多得。

希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

汪醫生小課堂

大量的流行病學研究、動物實驗及臨床觀察均顯示，食鹽的攝入量與高血壓的發生率密切相關，食鹽的主要成分就是鈉。WHO建議每人每日食鹽攝入量不超過6g，而我國居民平均攝入量是其兩倍。

（1） 少吃：我國膳食中的鈉80%來自烹飪師的調味品和含鹽高的醃製品，包括食鹽、醬油、味精、鹹菜、鹹魚、鹹肉、醬菜等，高血壓的人應該減少這些食物的攝入；另外，應限制能量過高的食物，尤其是動物油脂或油炸食物，維持適宜的體重；提倡戒酒，飲酒會增加對降壓藥的抗性，增加腦卒中等疾病的風險。

（2） 多吃：新鮮的蔬菜和水果，其中的鉀含量及膳食纖維含量豐富，有拮抗高血壓的作用，如芹菜、胡蘿蔔、蠶豆、冬菇、扁豆、紫菜、香蕉等；含鈣量高的食物，如乳類和豆製品，其中奶和奶製品是主要的來源，對於合併肥胖或乳糖不耐受的人可以選擇低脂牛奶或酸奶；大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸排出體外，從而改善心臟功能和血液循環，主要食物有橘子、番茄、油菜、小白菜等。

“低鹽低脂高鉀高鈣”的8字箴言，口訣簡單易記，和DASH（得舒飲食）有異曲同工之妙~DASH飲食中要求攝食足夠的蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶，以維持足夠的鉀、鎂、鈣等離子的攝取，並儘量減少飲食中油脂量(特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂)，可以有效地降低血壓。

1. 少吃鹽和鹹味調料，推薦低鈉鹽：在少鹽的情況下，大蒜泥、辣椒、洋蔥粉、黑胡椒粉、醋、檸檬汁及低鹽調味料可以讓食物更加可口。

2. 少吃加工肉類，適量吃新鮮的魚蝦肉類：少買外面的火腿香腸、熱狗漢堡、鹹魚、臘肉等等，除了增加鹽的攝入，還可能增加糖尿病、腸癌、乳腺癌等多種疾病的風險，更應該少吃。

3. 少吃精白米麵，多吃薯類和雜豆類作為主食：和糙米、黑米、全麥之類全穀類食物相比，薯類（土豆、芋頭、山藥、包括紅薯白薯紫薯在內的各種甘薯）和澱粉豆類（紅小豆、綠豆、芸豆、鷹嘴豆等）對控制血壓有更大的營養優勢。

4. 雞蛋每天1個可以，經常吃低脂奶和酸奶（每天300克左右）

低脂奶類對預防高血壓的益處已經得到廣泛認可。目前並無研究表明雞蛋會升高血壓，吃雞蛋時還是要注意儘量減少煎炸和油炒，避免引入過多脂肪。

5. 多吃新鮮水果和少鹽蔬菜（蔬菜每天至少一斤，少鹽烹調；水果200~400g克）：糖分過高的龍眼、荔枝、甜葡萄、鮮棗等要適當限量。

6. 多吃滷水豆腐和豆製品（每天3兩左右的豆腐）

按照《中國居民膳食指南2016》的推薦，每天50克大豆，相當於150g（3兩）的滷水豆腐，大致可以給膳食增加18g大豆蛋白，接近200mg的鈣，還有90mg的鎂，100mg左右的大豆異黃酮，這些對控制血壓都非常有好處的。 只是注意，烹調豆腐的時候少放點鹽。

營養百事通祝您新春快樂，身體健康，萬事如意，闔家幸福！

營養百事通

三高和慢病病人應該儘量避免高油高脂高糖高鹽的食物，做到每日清淡飲食，配合是兩運動來調理。

高血壓的朋友基本都認識到自己不能吃含鹽兩高的食物，因為如果攝入過多鈉離子則會升高血管滲透壓，讓血壓更高，火上澆油。不過除了不能攝入高鹽食物之外，還應該注意高脂高熱高油高糖食物也要少吃。高脂食物也會讓血液中有更多遊離脂肪酸存在，膽固醇的體內合成量也會加大，從而脂肪容易聚集在血管壁，久而久之形成動脈粥樣硬化，脂肪堆積讓血管壁更狹窄，從而血壓會更高，脂肪富集處斷裂後會阻塞血管，還會引起血栓，最終可能有冠心病、心梗腦梗的發生。

而高糖食物也是一個不利的食物，它不經會讓血糖飆升，會加重胰島負擔，造成胰島素抵抗，也可能損害胰島細胞，最終還可能誘發糖尿病，而且多餘的糖分還會儲存為脂肪，最終也成了高血壓的幫兇。

高血壓患者平時還應該注意避免吃過多精細加工的食物，精細的食物也因為容易被消化，從而引起血糖的飆升；可以改善精緻主食，在主食中加入粗糧雜糧雜豆、薯類，可以提供膳食纖維和B族維生素的攝入量，從而平穩血糖，還能促進脂肪排空，抑制膽固醇吸收。

只有營養師知道

1.應該多吃的食物

飲食蛋白與高血壓

流行病學研究結果表明，飲食蛋白和血壓水平呈負相關。然而植物蛋白相對於動物蛋白的研究還沒有定論。有研究發現，高血壓患者消費35～40 g／d 的瘦紅肉，能有效地降低收縮壓。

脂肪酸與高血壓

魚油的攝入水平大約4 g／d 時能降低收縮壓1.7～2.1 mm Hg、舒張壓1.5～1.6 mm Hg；魚油膠囊與來自於一些魚產生的二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸比較，有不同的營養效果，提示飲食方式而不是個別食品的消費對高血壓的影響可能是非常重要的。單不飽和脂肪酸尤其是橄欖油有助於降低血壓。橄欖油、茶籽油和堅果含有較高的單不飽和脂肪酸。

膳食纖維與高血壓

在高血壓患者中，膳食纖維攝入有降低血壓趨勢，其原因可能是增加鎂、鉀攝入的結果，也可能是不溶性和可溶性纖維在血壓降低上有直接效果，這些研究對降低血壓的機制還不清楚。以攝入蔬菜為主的素食者與非素食者相比有一個較低的血壓水平

礦物質攝入與高血壓

鉀攝入和血壓之間存在負相關關係。鉀攝入能有效地降低高血壓患者和血壓正常者的收縮壓和舒張壓。通過補鎂可以對血壓有效果；鎂在水果、蔬菜、奶產品和某些穀物中均存在。補充鈣能降低血壓。

豆類食品與高血壓

一些豆類食品可能有降低血壓的作用，然而其原因是否因為豆蛋白中含有異黃酮或氨基酸成分還不能確定。

2.應該少吃的食物

鈉鹽攝入與高血壓

在工業化國家，鈉鹽攝入的減少導致血壓顯著下降。美國呼籲人們每天減少鈉鹽攝入大約2.4 g 或更少。有關的鈉鹽試驗顯示，無論是飲食方法阻止高血壓還是典型的美國飲食，每天鈉鹽攝入從100 mmol 減少到50 mmol 能有效降低血壓。老年人的高血壓預防試驗和非藥物學干預試驗結果表明，減少鈉鹽攝入既能預防高血壓發生，也能使已患高血壓得到控制。

高血壓現如今真的是與我們每一個家庭都糾纏在了一起。

目前我國高血壓現狀：每十個人就能找到三、四個高血壓患者，這並非誇張的說法，而是實際存在的。

高血壓真正讓人恐懼的是隨之而來的併發症，高血壓真正讓人難受的是會對生活造成嚴重的干擾，比如：你不能隨意吃喝，你不能有太大的情緒波動，你要長期服藥，你要戒菸戒酒，你還要小心控制血壓，感覺自己的頭上多出一把刀，隨時可能掉下來，這種提心吊膽才是最煩人的。

但是，就現在中國的生活水平來說，看著別人大魚大肉，自己卻清湯寡水，確實非常難受。

那麼高血壓患者到底能吃什麼？應該多吃什麼？少一些什麼？

首先要了解一點，高血壓健康飲食確實是必要的，但是健康飲食的目的是為了有效的控制血壓，某些食物確實有降壓的效果，但是作為食物的降壓效果是很難達到真正的降壓目標的，也就是說某些食物有降壓效果，但這個效果其實可以忽略。

高血壓患者需要注意的不是飲食種類，而是飲食方向。

高血壓患者的飲食標準總結起來就一句話：少油、少鹽、少糖、低脂。

少鹽並不是說做菜的時候少放鹽就可以了，還包括鹹菜、醬料等食物，都要考慮在內，健康飲食的鹽量一般都控制在10g以內，但是一般家庭都很難達到，特別是北方人，羅醫生是東北的，親戚朋友家裡做菜都是以鹹香為主，這都是特別需要注意的。

在飲食上太過油膩，或者糖分太高也會直接導致血壓升高。

高血脂不一定會引起高血壓，但是高血壓伴隨著高血脂的可能性相對比較高，“高血脂”、“高血壓”、“高血糖”這三兄弟特別容易出現惡性循環，所以這點要尤為注意。

高血壓患者雖然禁忌較多，但是也是有很多食物可以過過嘴癮的：蔬菜、水果、五穀雜糧和少許魚肉，蔬菜水果無論什麼體制來說，都是最健康的，不但能夠完全補充人體的能量，還能補充大量營養，如果大家實在嘴饞，可以吃一些魚肉過過癮。

羅民教授

　　在高血壓人群持續增多的今天，降壓工作尤為重要。降壓是一個系統性的工程，不能單一的依靠藥物降壓，更需要注重飲食。其實多數高血壓患者就是因為飲食不當引起的高血壓，那麼逐本溯源，要做好降壓工作，還是需要從飲食上入手。

　　高血壓患者應該少吃的食物主要有：

　　一、蕃薯(產生腹氣的食物)、幹豆類、味濃的餅乾類。

　　二、脂肪多的食品，如牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)等。

　　三、動物油、生豬油、燻肉、油浸沙丁魚。

　　四、纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類) ，刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)。

　　五、糖，米麵以及糕點的含糖量都是非常高的，因此這些食物上要有所控制。

　　六、酒，酒是辛辣的食物，會影響到心腦血管疾病，因此高血壓患者也要遠離。

　　高血壓患者應該多吃的食物主要有：

　　一、主食有蕎麥、玉米、燕麥、糙米等粗糧。

　　二、蔬菜有菠菜、蓴菜、薺菜還有芹菜、黃瓜、胡蘿蔔、冬瓜、茄子、西紅柿。

　　三、水果有山楂、蘋果、橘子、香蕉、西瓜、獼猴桃、葡萄、菠蘿、荸薺、柚子、柿子、檸檬、紅棗、火龍果、桑椹、木瓜、草莓。

　　四、多喝的茶有菊花山楂茶、龍茶散，綠茶50克，龍膽草30克。共研細末，溫水沖服。每次3克，每日2次。能清熱瀉火，平肝降壓、決明茶、芹菜紅棗、葉齒蘭茶等。

　　要做好降壓工作還有二個小偏方，可以試試：

　　一、醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日後食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。

　　二、糖醋蒜：糖、醋漫泡1個月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，並飲其糖醋汁20毫升，連服1個月，適用於頑固性高血壓。

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