70岁糖尿病患者血糖控制在多少合适?在日常生活中需要注意什么?

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糖尿病人的血糖降到标准范围内当然最好,但是在治疗过程中血糖波动不可避免。糖尿病是种渐进性的疾病,我们采取降糖治疗的目的,不仅仅是单纯的降低血糖,而是尽可能的延缓病情的发展,预防并发症,提高患者的生存质量。所以对于不同的患者,降糖目标也要区别对待。



发病年龄相对较轻,要求严格按照标准降糖。空腹要求6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,血糖峰值要小于11.1mmol/L。一些病程较长,又合并高血压、冠心病、脑梗等疾病的患者,主要以治疗合并疾病为主,可以把血糖适当放宽到空腹7mmol/L,餐后2小时9mmol/L。一些80岁以上的高龄糖尿病患者,或是年龄稍小一点,但已经发生了心、脑、肾、血管病变的患者,可以把空腹血糖放宽到9mmol/L,餐后2小时12mmol/L。所以高龄患者血糖控制可适当宽松,70岁患者可以空腹在6-8mmol/l,餐后在8-10mmol/l均可。


糖尿病不能根治的,也没有特效药物治疗,处理,一是饮食控制,不吃含糖多的食物,不吃升糖指数高的食物,不吃油腻食物,戒烟酒,二是多运动,饭后适量运动,注意避免空腹运动,防止发生低血糖。三是注意复查及监测血糖,注意内分泌科随诊,注意检查眼底,血管,糖脂,肾功,肌电图等相关并发症检查。


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70岁血糖控制要知道的知识。

一,无论什年龄,血糖标准值3,0-6.0是一样的。

就是说,一个没有糖尿病的人,它应该血糖就是3-6之间,不管年龄大小。

二,但是,事实上,到了尤其60/70以上,鲜有人在自然状态下血糖仍然保持正常水平。这就和鲜有人到了老年没有血压血脂异常,没有动脉粥样硬化一样。

三,背后的原因,就是人生是吃饭——作息的生理活动重复,更是不断对付挑战、经常处理应激刺激的过程。

二型糖尿病的根本原因,和血压血脂异常来自一个共同基础:机体遭遇应激刺激。

应激刺激伤害是可以积累的病理变化。反映在心脑血管,就是缓慢产生的动脉粥样硬化。反映在血糖,就是基础血糖的不断提高。

这就是随着年龄增大,血糖大部分都会上升的根源。

四,血糖升高的过程,揭示的是背后遭遇氧化应激刺激的伤害

各种伤害的一个重要特点,就是有轻有重、有急有缓。

根据轻重缓急不同,血糖变化呈现出不同表现,有的人会急剧上升,伴随并发症进展。有的人会缓慢变化,同时机体几乎没有任何感觉。

五,前者,就是导致严重并发症的标准二型糖尿病。后者,就是最多发的血糖缓慢变化下的二型糖尿病。

六,对于稳定的血糖,即使超过标准,也没有危害

因为它背后是应激刺激的轻微性。

对任何轻微刺激,我们的机体有办法抑制危害,恢复正常。虽然血糖水平还是较高。

七,这就是很多控制较好的二型糖尿病会更加长寿的原因。

八,所谓控制血糖成功,一定不是依靠药物把血糖降低到标准。而是以身体远离各种应激刺激为核心,通过管住嘴迈开腿之类生活方式改善,首先实现血糖稳定不再上升!

九,千万不要认为药物降糖到标准就是治疗成功!

道理很简单,你的机体还在遭遇氧化应激事件的话,血糖升高是不以药物为转移的。应激机制会排除一切阻力实现血糖水平升高调控。这时,你用药物降糖恰恰带来副作用。

严重糖尿病者一边药物降糖,一边发生酮症酸中毒就是这个机理。体内血糖相对不足导致应激性升高血糖,这是非常麻烦的。糖异生机制带来严重后果。

十,建议老年人,即使血糖很高,只要没有并发症进展,不要进行降糖治疗。更不要控制饮食糖类,要继续保持足够糖类摄取。

即使治疗各种并发症的时候,也要注意不能把血糖太过降低,引发低血糖反应。

十一,平心、开心、舒缓、愉悦,这是老年生活的要点方式。在这样的背景下,一个即使血糖水平升高的老人,照样长寿无虞。


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对于高龄的糖尿病人我认为血糖值空腹血糖低于7.9毫摩尔/升,餐后血糖低于12毫摩尔/升。随着年龄的增长,身体的机能在下降。机体的吸收消化能力都在下降,多摄入一些葡萄糖才能够满足组织细胞代谢所需要的能量。2型糖尿病必须吃得聪明,以保持血糖在安全范围内。健康饮食也有助于2型糖尿病患者控制。 蔬菜 : 菠菜、西红柿、黄瓜、花椰菜、芽甘蓝、花椰菜和芦笋。它们富含营养和低碳水化合物,你的身体很快就会分解成葡萄糖。 避免: 油炸和面包蔬菜——它们会增加额外的卡路里、碳水化合物和脂肪。 烹饪, 尝试用橄榄油、胡椒、一撮盐和一点柠檬汁烘烤蔬菜。它以最小的卡路里添加味道。 主食方面全麦面包和意大利面,糙米和燕麦。全麦淀粉比白色或精制淀粉给你更多的维生素、矿物质和纤维。他们也不太可能导致快速血糖峰值。 避免: 白面包、薯条和糕点,它们能迅速增加血糖。 自制早餐燕麦片是全谷物的简单来源。 水果 ,少量桃子、苹果、橙子、浆果、猕猴桃和其他水果。水果是低热量、高纤维、富含营养的碳水化合物来源。


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糖尿病这个名字大家都不陌生,因为2017年统计我国糖尿病的发病了达到了11.7%,也就是1.4亿人患有糖尿病。因为糖尿病的发病机制还不是很明确,现在糖尿病治疗主要是控制血糖水平。我们控制血糖在什么水平呢?刚开始的时候,为了减少糖尿病并发症,对于血糖的控制我们有统一的标准。也就是空腹血糖4.4~6.1mmol/L;餐后2小时血糖4.4~7.8mmol/L;糖化血红蛋白小于6.5%。

不过随着临床的观察,血糖严格控制后,高血糖的并发症得到了控制;但是,低血糖的发生率却增多了很多。为了减少低血糖的发生,对不同的人群有了不同的标准。

病情较轻,经过治疗可以控制血糖水平的患者,要求空腹血糖4.4~6.1mmol/L;餐后2小时血糖4.4~7.8mmol/L;糖化血红蛋白小于6.5%。

有生育计划的糖尿病患者,要严格控制血糖水平。要求空腹血糖3.3~5.3mmol/L;餐后2小时血糖小于7.8mmol/L;糖化血红蛋白小于6.5%。

胰岛素治疗的患者,如无明显并发症,要求空腹血糖小于7mmol/L;餐后2小时血糖小于10mmol/L;糖化血红蛋白小于7%。

70-80之间的老年患者,如无明显并发症或者低血糖反应,要求空腹血糖6.0-7.0mmol/L;餐后2小时血糖8~10mmol/L;糖化血红蛋白小于6.5%~7%。

70以上、病程较长、合并严重并发症、经常出现低血糖的患者,要求空腹血糖7.0~9.0mmol/L;餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L;糖化血红蛋白小于7%~7.5%。如果还有不适,还可以适当的放宽。

对于70岁糖尿病患者在日常生活中要注意:1.控制能量摄入,多吃粗粮和粗纤维蔬菜,既能够控制血糖,又能够通便。2.可做力所能及的运动,如散步等,防止受伤及低血糖发生。3.注意监测血糖水平及其他并发症的情况,及时调整治疗方案。4.多和家人朋友或者糖友聊天,保持乐观心情。5.设置闹钟提醒,用药盒提前把药装好,防止遗漏服药。

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或许是因为我们的科普宣传力度不够大,还是有很多患者会询问类似的问题,其实,这些事情本来就是应该让大家都有所了解的,那么咱们便在此处再给大家说一下这个标准!

当您的年龄大于60岁时,如果没有并发心脑血管疾病,那么您的血糖水平应该控制在以下标准之内:空腹血糖在6~8mmol/L,或餐后两小时血糖在8~9mmol/L;

如果您的年龄大于60岁,而且并发有某种心脑血管疾病,那么您的血糖水平应该控制在以下标准之内:空腹血糖在7~9mmol/L,餐后2小时血糖在8~11.1mmol/L;

日常生活中需要注意的问题,有以下几个:

1、70岁老人的运动能力及精力不足以支撑其大量的运动消耗,但是散步还是可以的,每天傍晚进餐1小时后可以外出散步,时间以老人的身体及精神状况而定;


2、按时服药,经常监测血糖,以便于对病情的掌控,和对药物剂量的及时调整!

3、老年人的食量本身就不大,所以除了像甜食之类的高热量食物之外不需要过于限制饮食,当然,这是需要以患者血糖水平为基准的!


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通常来说,血糖的控制标准应该个体化,而不是一概而论,应该综合评估老年患者的健康状况、并发症的情况和认知情况确定适合自己的降糖目标;70岁左右属于老年患者,其降糖目标可参考下表所示内容!



日常生活中需要注意:

1.饮食方面:限制总热量的摄入,荤素搭配,避免进食含糖高和油腻食物(具体详见微信公众号糖医说饮食部分);

2.运动方面:在评估并发症情况和心功能情况下适量运动;每日餐后半小时轻中度体力活动30分钟,每日不少于5次;

3.药物治疗方面:应评估肝肾功能情况及胰岛功能状态选择用药;避免低血糖发生,避免体重增加,避免心血管风险;

4.监测方面:应定期监测血糖和糖化血红蛋白评估血糖控制情况;应监测肝肾功能、眼底镜、血压、血脂、血管超声、腹部超声、心电图等相关指标评估并发症情况;

5.相关知识储备:可通过多种方式了解糖尿病相关知识更好的控制血糖!


糖医说


健康先知:让我们一起来认识糖尿病,了解血糖标准值是否与年龄相关,通过生活方式干预控制糖尿病的发展,预防糖尿病并发症。

什么是糖尿病?

糖尿病为慢性代谢性疾病,其病理为机体分泌胰岛素减少或机体对胰岛素的敏感性降低所致。

血糖标准值与年龄的关系?

年龄与血糖没有太大的关系,对于成年人来讲,血糖的正常范围都是一样的,不分年龄段。一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时:血糖≤7.8mmol/L。

糖尿病患者注意事项:

  • 按时服药,监测血糖

  • 饮食应控制每日摄入总能量,避免高糖、高脂、高升糖指数食物的摄入,增加饱腹感强、维生素、膳食纤维丰富食物的摄入

  • 用餐30分钟后散步以平稳血糖

  • 注意预防低血糖,尤其是夜间低血糖

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薇健康


营养师小糖来为大家解答。

70岁以上的糖尿病患者,其实属于高龄患者了。高龄患者控制血糖不应该太严格,因为血糖控制得过低反而浑身不舒服,想必有的老糖友对此也有体会。而且年纪较大,病程较长的老年患者多出现了并发症,这类患者控制血糖的标准应该适当放宽,一般建议餐后控制在11.1以下,空腹控制在8.0以下,糖化血红蛋白控制在7.5%以下。

如果患者有低血糖倾向或合并有严重心血管疾病、癌症、肿瘤,那么血糖控制还应该再放宽,空腹控制在10以下,餐后控制在13以下,都是可以接受的。

对于老年糖尿病患者,生活中要注意这些事:

1.饮食清淡,老年人由于味觉减退,吃东西越吃越没味,就很容易养成重油重盐的饮食习惯。而饮食中过多的油和盐,则是诱发心血管疾病的危险因素。

2.不宜长期久卧在床,应坚持做一些低强度的运动,比如散步、打太极、五禽戏等,减少下肢血管病变的风险。

3.戒烟限酒,抽烟可加重糖尿病微血管病变,增加糖尿病足风险。饮酒可损害胰腺功能,引起血糖失控,还会加重血脂紊乱。

4.常吃益脑食物,如核桃、花生、腰果等,可增强记忆力,调节血脂,预防老年痴呆。

5.保持好心情,负面情绪会让人处于应激状态下,毁坏身体免疫力,导致各种并发症找上门。因此老年糖友应有家人的陪伴,多与家人沟通,笑口常开。

希望小糖的回答对大家有用,更多糖尿病百科问题请留言咨询哦!


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70岁了,建议每周要做2次以上的血糖监测,不管是家庭还是医院。至于说控制到多少合适?这个问题我觉得当然是越接近常人水平越好的啦,谁不希望控制的最佳水平呢。但是到了70岁了,我觉得只要血糖控制的差不多,比如说空腹在9以内,餐后不超过11,也差不多了。平时吃东西稍微注意一点,锻炼身体必须坚持的。想吃什么,只要不是特别忌口的,可以少吃点。70了,好好锻炼,心态阳光,过好当下每一天。


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这个问题我是这样认为的,有调查就有发言权我通过调查发现有些70岁老年人有糖尿病在公园锻炼身体早上散步2小时下午散步2小时,我问他们血糖控制怎样他们说;空腹血糖在8以上,然而我问你们主食大米饭减量吧?不减的什么东西都吃的我们吃药打针我听了这话无语了,你们这个生活法则不对的主食不减量不是不吃,吃什么东西食物都要忌口,葡萄糖增加胰岛素细胞不能分解,因而一个人说对的话做好事这些老人顽固不化是不会听你的,所以这些老人脑子都有轻度痴呆并发症在后面发生不值得同情。70岁以上的老人糖尿病患者血糖在6.1至7.5之间较合适。


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