东方
中医药的本质就不具有科学性，因它遵循一个歪理邪说，痴人说梦，迷信荒唐的阴阳五行理论，哪有科学性？
它的一套所谓的医学，所谓的研究方向，体系与西医截然不同，现代科学检测发现，中医理论所谓的人体五脏六腑与人体完全不符合，请问，中医怎么能借鉴西医的循证医学来增强其科学性？说白一点，伪科学就是不科学。
中医药的本质是伪科学，是巫术，骗术，根本没有诊疗价值。这个结论不是反中医人士信口开河下的！古代没有科学，愚昧无知，封建迷信，才使得中医一直存在，而是长期的，大量的临床医疗实践确证，又是现代科学检测，才下的结论。
所以中医药自从西医传入并逐渐发展强大也逐渐让有科学思想的人们发现它的无用。中医人看病治病就西医化了，这就意味着中医名存实亡。可有些人仍在迷信中医，才使得中医药仍有市场，才使得中医骗子有市场可以行骗，致使有些人执迷不悟，走火入魔，这才是中国当下的悲哀。
中医其实在当今医疗界扮演的角色是搅屎棍。
中医不彻底消亡，只会害死有些人！反中医人士不会让其害死，而是在凭良知，科学拯救那些科盲人，脑残人。
天马行空80476
中西医可以联合起来，借鉴西医循症医学之路，增强中医治病的科学性准确性。中医结合现代化诊疗设备，化验B超CT心电图X光等等各种检查，可以准确地找到病灶病源，再辩证施治对症下药，攻补兼施扶正祛邪。望闻问切，毕竟设有现代化检测设备清晰准确。我曾经长期大量饮酒，一次尿色褐黄，我去医院检查，通过检查肝功能，诊断出轻度酒精性肝损，医生开的药是中药复方甘草酸苷(注：复方甘草酸苷属于中医现代化)和健肾中药(注：肝肾同源，肾为肝之母，子不足则盗气于母，所以治肝兼健肾)，治疗半个月，尿色正常了，再去医院化验复查，肝功能恢复正常，就不再服药。光凭尿色褐黄，未必就是肝胆湿热，有时心火亢盛，也会导致尿色褐黄。曾经有一次，在暑热的六七月间，我并未过量饮酒，但也出现过尿色褐黄，我只吃了一盒清热泻火的中成药清火桅麦片，再大量饮用冰镇矿泉水，三五天就好了。夏属火，夏天易导致心火亢盛，有时心火亢盛也会尿黄。所以说，只凭尿色褐黄，未必就是肝胆湿热，用现代诊疗设备，可以准确查明病因，对症治疗，不致误诊。很多疾病都会导致相同症状，因此，结合现代诊疗设备，中医药能更准确对症治疗。这是我的亲身经历，个人观点，仅供参考。
66华99
中医敢让处方见天日吗，到处是秘方和所谓知识产权，以此骗钱忽悠人。最近老丈人老是肚子不舒服，拉黑便，而且下腹有硬物，大便拉不净的感觉，人近期消瘦，我不是医生第一感觉就是肿瘤，我劝他们到医院做胃肠镜检查，可是都不听，小舅子挺迷信中医，带到当地中医院找中医给看了一下，开了两包奥美拉唑，几包中药，吃了十多天根本没有还转，还要继续开中药吃，我真的急了，跟妻子说如果想让老爹早死就继续去中医院，如果想活立即去做胃肠镜，找出病因，妻子到当地附属医院挂号做了胃肠镜，结论直肠癌三级，医生说再耽误发生转移可就麻烦了。
防川观海
其实真正行内人士都不想谈这个了，都是些外行嚷嚷。我解释一下，循证医学是西方验证已经上市的药物，然后需要大样本，长时间。有名的成果，是经过一二十年跟踪服用他汀药物病人，这里跟踪是指定期去化验，和用安慰剂的病人对比。样本是几万例吧，发现他汀可以延长高血脂患者寿命，和降低心脑血管事件，另外就是硝酸甘油类药物长期服用，是缩短寿命的，只能短期救急用。中药材首先双盲就不会去做，双盲只是新药开发最基本的一个步骤，后面还有药理解释，毒性，和致畸测试，这高成本的循证医学更不会做，95%已经上市西药都没有条件去做，成本高，时间跨度长，耗资巨大，目前是国外有钱做，中药做最基础的双盲不是不能做，而且业内人士认为做了没有效果，怎么办，而且这个没有效果概率太大了，难道去打脸老祖宗。丹参滴丸耗资巨大，在美国做双盲失败了。中药好比就是算盘，背点珠算口诀，黄帝内经，十八畏十八反，就算懂了，那西药好比计算机，要编程，什么C语言，难度大大，不是说算盘没有用了，简单的加减还是可以用，青蒿素其实是化学合成药物，也不是传统意义的中药。归为西药，中药国内天天喊阴阳五行，静下心来，仔细研究成分的不多，老祖宗也没有研究过，举例就是神农自己吃，吃了苦，就写味苦，看见一个肿瘤，就说是瘤，殊不知肿瘤分很多种，中医鉴别显得很粗躁。中药也是类似食疗养生一样。当作一种情怀可以，别学太平天国士兵，自认为会点拳脚，就说洋枪洋炮我不怕了。别自认为会珠算，就觉得算盘比计算机强大，算盘是打不过计算机的。别沦为国际笑话，中药出路就是研究里面的有效成分。别动不动阴阳五行。另外信则有之，我一农村朋友，小孩得了先天心脏病，请了道士做法。他说好了。是家里厨房不干净。这些故事听着就好。不可能每个得了先心的病人都学他去找道士吧，晚期癌症患者，更多的是一种高质量生活问题，化解疼痛，信什么医，真由他。因为可能西医也没有办法了，癌症单抗类药物效果明显，但国内医保控费。医院基本上不让用的。吃点中药调理一下也可以。另外说个真实故事，某三甲医院开会，中医老教授质问院长，说怎么把雷公藤片停了，他认为效果好，另外言下之意，是压制中医，现场药理学博士回答，雷公藤治疗成分和毒性成分是一个物质，对人肝肾有害，老者无语，医院不想惹官司赔钱。就好比你说肚里有蛔虫，说去喝点农药一样，虫杀了，自己也去了半条命。老祖宗的东西，有些东西深化研究后，还是有很多问题，只是不想说，政治上要求是弘扬的。中药应该是有些有效，只是现在是原始阶段，都去玩阴阳五行学说去了，举例种植一个药材如同种西瓜，不同产地口味不一样，采摘时间不同，味道也不一样。还有一些细化药用植物本身还有亚属，品种都不一样。另外用的肥料，导致口味不一样，野人参为何贵，人工环境种出来的，成分差很远。现在药材质量和古代无法比的。没有天然的了。
青菜叶子652
中医需要循证吗？
第一，千年中医行走千年早已经是成熟的医学。一个成熟的医学只需要还原他的本来面目。
第二，为什么中医界要往循证上挂靠？那是沒有自信。一个失去自己灵魂的中医，已经不是真正的中医了。
第三，为什么国内的中医界走到今天的困境，那是与现代医学去结合，结果是结合到西医一面了。西医的光声电高大上把人的眼蒙蔽了。
第四，一个成熟的千年国医，不用任何设备，可以解决现代医学失治不治疾病，那是什么水平？那是令世界惊叹注目的东方传统智慧。
第五，在可以预见的将来，一个充滿人类智慧的古中医学，带来新的健康理念，古中医治水胜于治血的疗效，将重新立于世界医学之林。
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棒棒医生经常在微博上提到“循证医学”这个名词。很多人都和他一样，他们之前没有接触到循证医学这个概念，一旦接触，立即耳目一新，感觉进入了一个新天新地，并且开始对以前的医疗手段有所回顾和反思。有人就曾经问我，什么是循证医学啊，有什么用啊?
其实，简单的说，循证医学的核心就是【证据】二字。证据证据，到处都有证据。你说你的证据，他说他的证据，中医也有自己的证据。这么多的证据，谁的证据最有效?注意，有一个“最”字，就是看哪个证据最好，我就用哪一个。循证医学，就是一种遵循“最有效”的证据的临床医学。注意，不是玩理论的，就是搞临床的，给人治病的。治病的关键就是要疗效好，最有效的证据当然用于临床，这样才能彰显出最佳的疗效。
过去的临床，就是依据医生个人的临床经验。中医理论不行，但是确实有一部分有效（这个要实事求是的承认）。为什么中医确实有效?还是因为中医医生通过经验来看病，经验可以治病，但也具有个人主观性，所以一个病给10个中医看，可能有10个不同的治疗方案。这么多治疗方案，哪个才是最省钱又效果最佳的?不知道。因为没有循证医学的指导。
循证医学就是指导医生做治疗决策的。西医也好，中医也好，他们如果做决策，一个是依靠临床经验和个人的直觉，一个是去查找医学教科书上的权威观点，或者直接打电话给主任：喂，李主任，我请教一下……
但是经验，专家，教科书都不是十全十美，就是教科书也会存在缺点，它们都可能对临床决策造成一些误导。所以，循证医学就开始登场。
循证医学有三个要素：最佳的临床研究证据，医生的临床专长和经验，患者本人的意愿。
那么，中医能不能借鉴现代医学的循证医学理念呢?我认为，尝试总是允许的，也应该鼓励。
怀疑探索者
近来对中医的讨论不少，持有两个极端观点的居多，客观中肯的真知灼见凤毛麟角，很少见到那些所谓的国医大师发表见解，这说明了什么？只能说是胸有成竹者少之又少，或者是知其然不知其所以然。
中医药治病现在仍然是不温不火，是乎中医药任何病都可以治疗，结果是有效似无效，无效又似有效。不像现代医学治疗疾病可以用循证医学数据来说话而得到社会的认可。
中医药历经数千年至仍然有自己的一席之地，这肯定了中医药确实有效；现在选择中医药的人越来越少，中医药占有的消费群体越来越小，中医药对大多数疾病的治疗方法和疗效相对于现代医学来说弱势尽显，已经说明了中医药在现代科学技术高速发展的潮流中没有跟上时代发展的步伐。
病人不会拿自己的健康和生命开玩笑，都会有理智的选择以期达到最好的结果。
高科技时代，强调依据的科学性、可靠性、精准性、精确性、可重复性和普适性及普及性，任何学科都绕不开循证和时代科学语言环节。任何一个以个人实践经验为主的学科如果不能用时代科学语言解疑释惑并为整个社会所理解和掌握，终将随着掌握者的衰落而衰落，目前中医药可以说就是这种处境。
融入现代科学体系，利用现代科学技术理论知识，走精准、精确、循证医学之路，是中医药可持续健康发展的唯一出路，千万别仰仗政策不死不活地存在下去，更不要用一些虚无缥缈的所谓新学说来忽悠社会和病人。
用户山水海天jwq
学西医，走西医循证医学之路，拿双盲试验来挣个科学证证敲门砖，可以说已经背弃中医灵魂。
举个医案例子吧。比如泄泻。多源于胃肠，因于脾，但在医疗实践中却非死教条那样简单。朱丹溪有个叔祖，七十岁了，患上泄泻，其脉涩而弦。朱丹溪细询他的饮食爱好，叔祖告诉他平素嗜食鲤鱼，于是朱丹溪认定是内痰作怪，用吴茱萸，陈皮，生姜，砂糖等药治之，探吐大量胶质痰，从而治愈了泄泻。其时，丹溪又有一个邻人夏初患泄泻，脉相也如其叔祖，脉涩而弦，丹溪细询病史，此人患疳疮。朱丹溪认为这是下疳重症引发的并发症，于是用当归芦荟丸去麝香，只服四剂而泄泻停止。此说明什么？一病有多种病因，多种症候，你搞循证医学双盲试验，拔一毛而当全体，想求中医疗效不可得也。
中医不是西医，一病一药，不管什么泄泻都用那个泻痢停，也就是西医一维思维线性思维，在大工厂标准化的原则下，一个螺母可以千万螺栓可以互拧互换。而中医多维思维，辩证思维，只要证型不同同一病可以异治，只要证型相同多种病可以同治，这就是活的辩证法，实事求是治疗原则，而不是守株待兔，搞机械式死教条。
所以，走西医循证医学之路，其实就是抛弃中医活的灵魂，活的辨证法，抛弃中医实事求是治疗原则，钻西医僵硬的牛角尖里去。那不是发展中医，而是消灭中医。中医灵魂都没有了，还侈谈什么中医？
东楚龙野虎
最近还真接触过中医，过去仅是有几个朋友从事中医，在他们那里对中医有一知半解的了解，这次是自家人有病，西医胃镜鉴定萎缩性胃炎之类的，疼痛难忍，看医生从乡下看到大城市，症状不见缓解，然后抱着试试看的心态，看中医，挂的专家号，几期中药喝下去，还就不疼了。
为探究神奇，自以为看了几回与医生有点熟，可那个医生很难交流，每次看病也就十分八分钟，然后在电脑上开方子，多问一句就吼你。
吼吼也就罢了，主要是催你快离开，他要看下一个。
后来朋友看了他的方子，认为对路子，镇痛驱寒什么的，比西药那些个什么拉挫有效。
说这些，就是想说，中医走不了循证医学之路。原因在于，循证，遵循证据，号脉看舌苔等等的诊治方法主观性太强，同一个病情，不同的医生诊断后用药可能相差很多，不能作为固定不变的证据。
循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。其目的是解决临床问题，包括①发病与危险因素探究，达到认识与疾病预防得目的；②疾病的早期诊断，提高诊断的准确性；③疾病的正确合理治疗，制定和采取有疗效的措施；④疾病预后的判断，有效率个治愈率总结，改善预后，提高生存质量。从而不断提高合理用药和促进卫生管理及决策科学化水平。
循证医学实施条件要求比较高，最佳的科研证据，高素质的临床医生，临床流行病学的基础，现代的医疗措施。而这些都是中医做不到或做不全的。
中医信的人越来越少，原因也就是它的科学性仅存在于医生经验里，碰到有经验的医生，对症用药就解决问题，而这个“有经验”恰恰是因人而异，不同人用药不同，份量 成分等无法固定。
偶然看到这个问题冒昧回答，就是中医不可能走循证之路，中西医治病走的是不同的治疗路径。否则国内那么多医学管理高人应该早就从国家层面研究中医如何走循证之路了。
布衣吴新建
什么是循证医学？循证医学科学吗？中医为什要借鉴西医循证医学？不错现代医学可以借助现代影像技术准确的发展病灶，发现病灶就能解决病患的健康问题吗？答案肯定不能！中医治病讲究寻根溯源找到至病根源。中医认为五脏六腑相生相克，牵一发而动全身某个脏器出了问题，与其他脏器有些必然的建议，这一点可以通过望闻问切来辨别，而西医目前诊病的机制既先进也粗况，可以准确的发现病灶却不知道发病缘由，这也是许多癌症患者在手术成功后，却没能活太久的原因。所以许多有识之士认识到治疗癌症，可以采用中西医结合的方法，许多实例证明治疗癌症先通过西医手术割除病灶，再通过服用中医活血化瘀固本培元汤药，来跳过西医化疗环节提高病患的存活期和生活质量。
