康存亮

答：不能！

经常听有些人抱怨一个感冒去医院就被医生给看死了，其实现实不是这样的，大部分这种抢救不过来的感冒不是一般的感冒，而是流感，并不是普通的感冒！

虽然是消化科医生，但这也是一个常识。所以也给大家解释一下单纯流感为什么吃了抗生素其实是没效果的。

抗生素也就是老百姓口中的消炎药比如青霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、各种头孢 xx，是治疗细菌感染的，并不能治疗病毒感染。流感是感染了流感病毒，所以抗生素对流感是没用的。

流感是流行性感冒的简称，虽然流感一开始也表现为感冒症状，但通常流感会比普通感冒严重，流感发作一般都是感染各种流感病毒，起病都比较急，发了、 头痛、全身酸痛比较严重。禽流感也是流感，想当年轰轰烈烈的H1N1、H7N9等就是禽流感病毒感染了（H1N1、H7N9是禽流感病毒的代号）， 想当年爆发的时候全世界死了好多人，我们中国也不例外，80后的人应该历历在目。

流感病毒传染性比较强，而且是空气传播，所以比其他传染病更容易传播，所以发现一个传染性比较强的流感要隔离很多人（比如H7N9禽流感病毒感染），要把他接触的鸡鸭全部杀了毁尸灭迹，如果传染了很多人还要把附近方圆多少公里的鸡鸭全部杀了焚烧掉。

流感病毒感染目前比较好的药物就是抗病毒药，比如奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等。当然如果比较严重的流感继发细菌感染也是要用抗生素的。大概就是这样。

冬天是流感高发季节，大家要记得防寒保暖，着凉以及老人、小孩抵抗力比较低的最容易被传染。

还有要科普的就是如果只是单纯的感冒比如流鼻涕、打喷嚏等也是病毒感染引起的，也是不需要吃抗生素的，抗生素只是对抗细菌，不对抗病毒。多喝水、好好保养几天就会自然好起来，你吃了抗生素也是要一周才好的。所以吃了也是白吃还浪费钱。

消化内科叶医生

段医生讲科普，带你一起涨知识！

流感治疗能不能用抗生素？我将给大家从以下几个方面来讲解：

第一，流感怎么引起的？有什么表现？怎么治疗？

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

通常来说区别于普通感冒，它起病急，会伴有高热(通常在38.5℃以上)、头痛、肌肉酸痛、乏力等表现，而流鼻涕的症状则相对不明显。一般来说，北方多在冬春季流行，南方则全年流行，主要是通过直接接触和空气飞沫传播。

治疗上来说：一方面早期(发病48小时内)应用抗病毒药物(我国流感治疗指南推荐西药用奥司他韦、扎那米韦等；推荐中药为连花清瘟胶囊等)；另一方面隔离对症治疗，包括应用解热镇痛药、休息、多饮水、增加营养等。

第二，抗生素什么？主要用来干什么？

抗生素主要是由细菌、霉菌等微生物产生的代谢产物或人工合成的类似物。

抗生素主要用于各种细菌感染或致病微生物导致的感染性疾病，不具有抗病毒作用。

第三，那既然抗生素不具有抗病毒作用，是不是发生流感后，就一定不需要抗生素呢？

这个要分情况来看：

如果是单纯的流感，一般来说血常规提示淋巴细胞升高，中性粒细胞正常，C-反应蛋白正常等，在这种情况下，不具备使用抗生素的指证，不推荐使用！

如果流感并发了细菌感染(如肺部感染、中耳炎等)，此时一般来说血常规提示中性粒细胞偏高，淋巴细胞降低，C-反应蛋白升高等，那就要及时使用抗生素，以免引起严重的全身感染。

段医生答疑在线

【陈海旭博士，解放军总医院第二医学中心，副研究员】

流感病毒是导致流感的元凶，包括甲型、乙型、丙型三型，流感病毒变异性极强，病毒传播速度惊人，其中甲型流感最为广泛。抗生素主要是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。普通感冒大多是由病毒引起，一般无需用药，1-2周就会自愈。只有细菌性感冒使用抗生素才有效果。由于流感不属于细菌感染，故使用抗生素治疗是无效的。如果流感患者自行服用抗生素，一旦延误病情，则会出现生命危险。正确的治疗方案包括：对确诊患者尽早隔离治疗，主要应用抗病毒药物治疗及对症处理。抗病毒治疗包括奥司他韦（口服），扎那米韦（吸入），帕拉米韦（注射）等。对症处理包括让患者尽早卧床保证充足休息，多饮水。高热与肌痛较重者可用物理降温、解热镇痛药。如果同时伴有继发性肺部细菌感染可以应用抗生素配合治疗。

最后，切记流感不是普通感冒，是会致命的疾病，非常危险，一旦感染需要尽早就医治疗！我们建议身体抵抗力低下的人群可以每年秋季注射流感疫苗，提前预防。

科普中国

你好！很高兴为你解答！由于我国对抗生素使用不规范，尤其诊所及基层医院，不管那一类感冒，很多都是输液治疗，输液主要成分无非就是抗生素、中药制剂、病毒唑注射液等等，一输液就两瓶以上吧！有的患者一感冒就要求给自己输液治疗！所以给很多老百姓一个印象，抗生素（我国老百姓俗称消炎药）像“万金油”，什么病都可以使用！

流感是一种传染性疾病，它的致病主要原因就是上呼吸道感染流感病毒，流感病毒有三型，和我们人类关系密切就是甲型流感病毒和乙型流感病毒。流感全身症状厉害，患者确实难受厉害，有急起高热、全身疼痛、显著乏力，呼吸道局部症状不明显，有鼻塞、流鼻涕及咽部不适症状。

抗生素是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物，为了不引起歧义的情况下，抗细菌药也可简称为“抗菌药”。作为抗菌剂使用的抗生素类药有以下几个主要类别，我们老百姓耳熟能详就很多吧！如头孢类、青霉素类、红霉素类、什么沙星等等！估计很多人自己都使用过吧！

流感治疗能使用抗生素吗？估计很多人都应该可以理解，流感是一种病毒感染疾病，用抗生素有一点牛头不对马嘴。但有一种情况，需要使用抗生素治疗，就是流感合并细菌感染，这是需要抗生素治疗！

耳鼻喉科高医生

在回答这个问题之前，我们应该弄清楚，什么是流感？怎么判断是流感？以及流感的治疗是什么？

第一个问题，什么是流感？流感是指流行性感冒，其是由流感病毒引起的以急性上呼吸道症状为主要临床表现的一种传染病，包括甲型、乙型和丙型三型流感病毒，其中甲型和乙型最常见。

那么如何判断自己是否得了流行性感冒呢？第一，是不是发生在流感季节？如，北方的冬天是流感容易发生和蔓延的季节。第二，周围的经常接触的人是不是有很多人具有相似的症状，且都是在较短的时间内，大家都患了同样的病，也就是说它的爆发性和流行性。第三，看一下自己，是不是具有下面的症状：头痛、全身肌肉痛、咽喉痛、高热、咳嗽痰多等。如果能够做血液学检查，会有助于流感的诊断。

诊断之后就是治疗，目前临床上认为，对流感有效的药物时磷酸奥司他韦，且应该在起病后48小时内使用。祖国的中医中药也可能是有效的。但是，请大家注意，抗生素治疗是无效的。除非合并了细菌感染，否则无需使用抗生素治疗。

张之瀛大夫

　　寒冷冬季到来，也是流感盛行的季节，那么治疗流感能用抗生素吗?首先，要弄明白两个问题，第一，流感是怎么发生的?第二，抗生素有什么药物治疗效果?

　　流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，目前认为流感病毒包括甲型、乙型、丙型三型，其中甲型和乙型流感较为常见。通常，流感，主要通过直接接触和空气飞沫传播，急性疾病伴有高热、全身疼痛、浑身乏力，可有鼻塞、流鼻涕及咽部不适等症状，上呼吸道感染症状相对比较轻。

　　抗生素是一类由细菌、霉菌等微生物产生的代谢产物或人工合成的类似物，有很多种类，如氨基糖甙类、头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类等，用于各种细菌感染或致病微生物导致的感染性疾病，不具有抗病毒的作用。

　　第一，早期使用抗病毒药物。成年人可以考虑发病2天内服用西药：用奥司他韦、扎那米韦等;也可以考虑使用中药：连花清瘟胶囊等。

　　第二，隔离治疗，对症使用药物缓解症状，包括应用解热镇痛药降温，静脉输液补充水分和电解质，多饮水、增加营养等。流感患者治疗之前需要进行血常规检查，这个检查是决定患者有无使用抗生素的必要。如果是单纯的流感，血常规提示淋巴细胞升高，中性粒细胞正常，C-反应蛋白正常，则不需要使用抗生素治疗的。如果流感并发了细菌感染，如伴有鼻窦炎、肺炎、中耳炎等，血常规检查中往往提示中性粒细胞偏高，淋巴细胞降低，C-反应蛋白升高等，此时需要尽快使用抗生素，以免引起更严重的感染。

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家庭医生在线

流感是由流行性流感病毒引起的急性传染病，所以说在治疗上主要是抗病毒治疗（常用神经氨酸酶抑制剂类药物），而非使用抗生素，在抗病毒治疗的同时积极地对症治疗，比如可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等等 ，平时注意休息，禁忌大量活动，多饮水，营养进食，给予易消化饮食（胃肠型患者消化道症状比较明显），积极地纠正水、电解质紊乱。当然如果说在患有流行性感冒之后又继发细菌感染就必须及时给予合适的抗生素（头孢类或青霉素类等等）来进行治疗。本疾病与自身抵抗力有关，所以说平时多锻炼身体，增强体质有助于进一步预防流感的发生。

流行性感冒的发病有季节性，在我国北方冬季好发，南方全年均可流行。常表现为高热、头晕、头痛、全身酸痛、乏力、食欲下降甚至恶心呕吐等，好发于儿童，成年亦可发病。

小小西瓜——为您的健康保驾护航！

小小西西瓜

答：流感期间，是否可以使用抗生素，这个需要视具体情况来对待。

1、早期的纯粹流感疾病，是不需要使用抗生素治疗。病毒和细菌是两码事，抗生素是杀细菌的。不死流感病毒的；对于免疫系统正常的人群来说，得了流感后无并发症者病程也是可以自限性的，很多体格健康的人群，发病3-4天后体温就逐渐消退了，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。但是，如果流感后期出现了并发症了，特别是继发跟细菌感染有关的并发症，可能就得根据情况选择性的使用抗生素进行治疗了。

2、流感有很多的并发症，比如并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等，不过肺炎是流感最常见的并发症。流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主，这个时候可能就需要使用抗生素进行治疗了。

3、很多时候我们都说不要乱用抗生素，但是这并不代表我们就不用抗生素了。很多的老百姓，在看了现在网络的各种抗生素相关的科普知识后，有些会误解了抗生素使用的时机，会极端的排斥所有情况下使用抗生素。药物它就是把双刃剑，抗生素也不例外，只要我们用好了这把武器，就会给我们带来获益的。

儿科药师梅贰康

这个问题很复杂，要具体问题具体分析。

第一：什么是流感？

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内暴发和流行。从概念中我们可以看出，它是由流感病毒引起的。根据蛋白和基质蛋白可以将流感病毒分为甲乙丙丁四型。不过，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1，H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。

第二：抗生素是什么？

抗生素是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗生素主要是针对细菌和真菌的，部分抗生素用于抗肿瘤或免疫抑制。

第三：什么情况下需要使用抗生素？

由此，我们可以知道治疗流感是否能够用抗生素需要分情况来看。

如果只是单纯的流感，就算应用抗生素也是没有任何意义的。

如果流感伴有呼吸道的细菌感染时，那么，就有必要使用抗生素了。

当然，具体怎么判断细菌感染需要更专业的判断，大多时候需要借助于影像学检查以及实验室检查。在此就不阐述了。

1.《流行性感冒诊疗方案》（2018年修订版）

好了，以上就是我个人的看法，希望对您有所帮助。

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声明：本文只作为科普宣传，不作为疾病诊断和用药依据。如果有相关问题，请到当地知名医院就诊。

钟药师不是中药师

有些人怕感染上流感病毒，在周围人有感冒的时候预防性的口服抗生素和感冒药，这种情况既没有用处，而且还可能导致药物副反应，因为抗生素对于病毒特别是流感病毒是没有任何效果的，感冒药只能缓解流感病毒感染带来的症状，并不能起到杀灭病毒的作用。

西医临床的抗生素输液滥用情况极为严重

美国医生滥用抗生素治感冒会被吊销牌照

美国早在1960年代就开始重视抗生素滥用问题，并明文管制。很多西方国家对抗生素的管控就像是中国对枪支的管控一样严格。

现在的美国，患者要买到抗生素至少要过3道关：

抗生素是严格管制的处方药，医师如果不遵守规定乱开处方就会受到处罚。一旦被发现就会给予警告甚至吊销行医执照，这可是极重的处罚。

②药店关

在美国买枪容易买抗生素难。在美国买枪，一个手续就可以买到，而且这些手续很容易办。但买到抗生素的手续就复杂了。没有医生的签字，美国任何药店、医院都不可能把抗生素卖给患者。而患者也只有持医生处方方能买到抗生素。

③监管关

美国对抗生素管制很苛刻，定期考核医师的抗菌药知识，不及格者将停止其处方权。

美国医学期刊《内科学年鉴》2016年刊载的一份官方指南指出，除明确的细菌感染外，门诊不应对急性呼吸道感染的成人使用抗生素。

在美国买枪比买抗生素容易

中国抗生素滥用有医患双方的原因

孩子生病时的哭声让父母很心疼

中国医院临床滥用抗生素的责任与经济利益驱动的商业化大潮有关，但也不能全怪医生，医患双方都有责任，很大程度上与患者及其家属的不当的健康维护观念有关。

比方说，一些家长在孩子生病求医时，如果比较有良知的医生不给输液挂水，只是建议孩子多休息、多喝水和物理降温，家长会觉得医生没本事不会治病，甚至于会直接埋冤或谩骂医生。你让医生怎么选择？

抗生素滥用还要到何时？

抗生素原本的功能就是抑制生物生命活动，虽然对病毒没辙，但对病人免疫系统的副作用却是巨大的！

中国医院的临床医生习惯于使用静脉输抗生素的方式来治感冒，就相当于用大炮打蚊子，蚊子太小（病毒是纳米级的）根本就打不着，但对战场——病人身体的破坏力却很大，直接会被打得千疮百孔。

用抗生素治流感是在救命呢？还是在夺命呢？

再总结一句，抗生素对病毒无效。流感是因为流感病毒感染引起。

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關鍵字: 流感 健康 感冒